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杭州醫(yī)保異地使用范圍

時(shí)間:2024-09-24 15:21:24 綜合指南 我要投稿
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杭州醫(yī)保異地使用范圍

  醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下是小編為大家整理杭州醫(yī)保異地使用范圍相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

杭州醫(yī)保異地使用范圍

  杭州醫(yī)保異地使用范圍1

  杭州醫(yī)保異地使用范圍

  跨省異地:如果是跨省,杭州的參保人員在辦理轉(zhuǎn)外或長(zhǎng)住外地手續(xù)后,可在轉(zhuǎn)外地或長(zhǎng)住地當(dāng)?shù)乜缡‘惖鼐歪t(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑本人社會(huì)保障卡直接按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算住院費(fèi)用。

  目前,杭州市已經(jīng)開通全國(guó)715個(gè)統(tǒng)籌區(qū),7801家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算。

  省內(nèi)異地:杭州的參保人員在省、市“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或住院治療的,可憑本人社會(huì)保障卡在醫(yī)院直接按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算門診或住院醫(yī)療費(fèi)。

  杭州如何辦理異地就醫(yī)醫(yī)保

  辦理對(duì)象:

  常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;

  異地長(zhǎng)期居住人員:在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員;

  異地安置退休人員:退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;

  異地轉(zhuǎn)診人員:符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

  辦理流程:

  通過(guò)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),或“浙里辦”APP等方式進(jìn)行備案;

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的.信息;

  帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡;

  選擇跨省異地就醫(yī)的省市。

  溫馨提示:

  參保人員可以登錄全國(guó)社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng),查詢已開通的統(tǒng)籌區(qū)、全國(guó)聯(lián)網(wǎng)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人本人備案情況、參保人跨省異地就醫(yī)費(fèi)用等。

  杭州醫(yī)保異地使用范圍2

  2022年1月1日起,杭州市將進(jìn)一步優(yōu)化跨省異地就醫(yī)先備案后結(jié)算方式,對(duì)于出差、旅游、探親等臨時(shí)外出期間異地就醫(yī)的參保人員,不備案也可實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

  長(zhǎng)住外地或轉(zhuǎn)外備案的結(jié)算方式

  長(zhǎng)住外地或轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人員在辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可在備案的就醫(yī)地已開通跨省異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。

  臨時(shí)外出的結(jié)算方式

  當(dāng)前,參保人員臨時(shí)外出在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),需由個(gè)人全額墊付后至我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷,符合醫(yī)保開支范圍的費(fèi)用由個(gè)人先自理20%后再按規(guī)定結(jié)算。

  2022年1月1日起參保人員臨時(shí)外出跨省異地就醫(yī)時(shí),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人先自理20%后在就醫(yī)地已開通跨省異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,無(wú)需個(gè)人全額墊付后再至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

  異地急診的結(jié)算方式

  根據(jù)杭州醫(yī),F(xiàn)行政策規(guī)定,在跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由參保人員個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi),由參保人員直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算,因急診未能在直接聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算的.醫(yī)療費(fèi),由參保人員全額支付后,憑急診材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

  2022年1月1日起參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在就醫(yī)地已開通跨省異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,由于國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)暫不支持就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳急診標(biāo)識(shí),參保地亦獲取不到急診標(biāo)識(shí),目前階段先自理20%的費(fèi)用可憑急診材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷,后續(xù)待國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)升級(jí)完善相關(guān)功能模塊后,杭州醫(yī)保同步上線。

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