層級護理管理模式在骨科病房的效果

　　在骨科科室中使用層級管理模式,能夠有效提升護理人員的能力,提高護理的效果,該管理模式值得在臨床中推廣和應(yīng)用.下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。

　　【摘要】目的：研究分析層級護理管理模式在骨科病房的臨床應(yīng)用效果情況。方法：于近期在我院骨科病房開展實施層級護理管理模式，然后選取開展層級護理管理前后各500例患者進行對比分析，從而探討層級護理管理模式在骨科病房的臨床應(yīng)用效果情況。結(jié)果：開展層級護理后，并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降，而患者對護理服務(wù)的滿意度明顯增高，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：骨科病房開展層級護理有助于提高護理質(zhì)量，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，能提高患者對護理服務(wù)的滿意度。

　　【關(guān)鍵詞】層級護理；骨科病房；護理質(zhì)量；護理滿意度

　　骨科病房護理中，患者通常情況不一，多數(shù)患者需要手術(shù)治療，而術(shù)后疼痛、引流、并發(fā)癥等都是骨科臨床護理的常規(guī)工作[1]。為開展好骨科病房護理工作，提高骨科病房護理質(zhì)量，我科在近期開展了分層級護理管理模式�，F(xiàn)將具體的開展方式以及應(yīng)用效果等情況作以下報道：

　　1資料及方法

　　1.1一般資料我科共有護士16人，均為女性，其中年齡最大的為51歲，最小為20歲，平均年齡（32.45±8.15）歲；�？�4人，本科及以上學(xué)歷12人。

　　1.2方法

　　將病區(qū)分為2~4個小組，每個小組設(shè)置責(zé)任組長1名，根據(jù)實際需要組內(nèi)成員最少設(shè)置3人，最多10人。確立按照層級分別為護士長、責(zé)任組長、責(zé)任護士的三層管理制度。各崗位人員的選擇主要根據(jù)護士的的職稱、工齡、學(xué)歷以及工作能力來確定。同時根據(jù)護理人員的工作能力差異將其劃分為N1~N4這4個級別，每名責(zé)任護士按照其級別不同負責(zé)6~8名不同程度病情的患者。制定好管理制度，明確護士的崗位職責(zé)。護士長全面負責(zé)護理質(zhì)量監(jiān)督，規(guī)劃每個責(zé)任小組的管轄范圍。責(zé)任組長除了能負責(zé)分管部分危重、疑難患者外，還需要具體負責(zé)小組內(nèi)組員的崗位安排，工作事件安排，指導(dǎo)本組內(nèi)其他護理人員的工作以及對本組護理質(zhì)量的監(jiān)督。責(zé)任護士應(yīng)該服從護士長及責(zé)任組長分工安排，及時完成所分配的護理任務(wù)。護士長或責(zé)任組長在進行護士的工作時間安排時，根據(jù)護理工作量，可適當(dāng)增減崗位人數(shù)。同時每組安排至少1名護理人員作為機動調(diào)用，協(xié)助工作量較大的責(zé)任護士完成護理任務(wù)。

　　1.3療效評價在實施分層級管理模式前后三個月內(nèi)分別隨機抽取500名住院患者進行調(diào)查統(tǒng)計，觀察并比較實施分層管理前后并發(fā)癥的發(fā)生情況以及護理滿意度變化情況。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法先應(yīng)用Excel2003辦公應(yīng)用軟件，統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及對護理服務(wù)滿意度情況。并發(fā)癥率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)；護理滿意度=滿意例數(shù)/總例數(shù)。然后采用卡方檢驗方式進行數(shù)據(jù)對比，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　開展層級護理前所選取的500例患者中相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生57例，發(fā)生率為11.4%，開展層級護理后相關(guān)并發(fā)癥總共發(fā)生11例，發(fā)生率為2.2%，兩組比較，開展層級護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率有明顯降低，x2=6.6776，P=0.0098（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。開展層級護理前500例患者中對護理服務(wù)表示非常滿意或比較滿意的患者總數(shù)為346例，其護理滿意度為69.7%，開展層級護理后，患者對護理服非常滿意或比較滿意的患者總數(shù)為467例，其護理滿意度為93.4%，兩組比較，開展層級護理后，患者對護理滿意度有明顯提高，x2=18.6658，P=0.0000（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　3討論

　　在骨科病房的護理工作中，科學(xué)的護理管理模式不僅可以有效減輕護理人員的護理工作量，同時也能提升護理人員的工作積極性與工作效率，提高護士的工作能力[2]。護士的工作能力和效率提高后，能夠有效地避免一些護理差錯的發(fā)生，不斷提高護理質(zhì)量。分層級管理模式是護理管理的一種新型模式，在臨床應(yīng)用實踐中得到了廣大患者朋友及護理工作人員的普遍認可[3]。在本文結(jié)果中可以明顯看出，通過護士分層管理的實施，可以有效改善醫(yī)院護理資源分工，讓護理人力資源的到最為合理的分配，從而讓每一名護理人員都有自己明確的崗位職責(zé)，增強了護理團隊的凝聚力，確保各項護理工作規(guī)范化、標(biāo)準化、保質(zhì)保量的完成，從而能提高護理質(zhì)量，降低了護理工作中護理不良事件的發(fā)生，提高了護理服務(wù)的滿意度。

　　參考文獻

　　[1]李明秀.層級護理管理在中醫(yī)骨科中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,(20):64-65.

　　[2]莫淑紅,曾曉燕.中醫(yī)骨科應(yīng)用層級護理管理的可行性分析[J].東方食療與保健,2015,(7):174.

　　[3]尹羅娟.層級護理管理在中醫(yī)骨科中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,(18):9-11.

　　[4]鄭肇敏,黃汝英,楊妹二,盧月珍,洪玉芬,房蔚霞.不同層級護理人員組合培訓(xùn)急救技能的效果評價[J]..護理研究,2012年第04期,2012(04):13-15.

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