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臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用論文
近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的改革和我國的改革開放事業(yè)的不斷發(fā)展，我國的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，社會關(guān)系也越來越復(fù)雜，醫(yī)患關(guān)系已成為我國目前最為緊張的關(guān)系。而護(hù)理也成為目前醫(yī)療重要的組成部分，所以如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也成為醫(yī)學(xué)界和人民大眾關(guān)注的焦點(diǎn)之一。臨床護(hù)理路徑的護(hù)理干預(yù)模式會讓患者在最少費(fèi)用、最短的住院時間內(nèi)的情況下，享受著最佳的護(hù)理服務(wù)。
1資料與方法
1.1一般資料：選取我院自2013年1月至2014年6月于婦產(chǎn)科治療的婦女患者100例，并根據(jù)實(shí)施護(hù)理方式的不同分為觀察組和對照組各50例。其中觀察組50例患者年齡為20~40歲，平均年齡為（31.23±3.4）歲，其中子宮肌瘤患者有10例，40例為孕產(chǎn)婦患者，孕齡為19~37周，根據(jù)患者選擇的分娩方式有23例患者選擇自然分娩，而17例患者則選擇剖宮產(chǎn)；而對照組50例患者年齡為19~41歲，平均年齡為（32.20±3.7）歲，其中子宮肌瘤患者有9例，41例為孕產(chǎn)婦患者，孕齡為20~37周，根據(jù)患者選擇的分娩方式有22例患者選擇自然分娩，而19例患者則選擇剖宮產(chǎn)。
1.2護(hù)理方法：對照組患者給予常規(guī)的婦產(chǎn)科護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)；而觀察組患者則在對照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上再運(yùn)用臨床護(hù)理途徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其具體的護(hù)理方法如下：患者在入院接受治療后，護(hù)士長應(yīng)該根據(jù)患者具體的情況安排專門的護(hù)理人員陪同照顧；護(hù)士在對患者實(shí)施護(hù)理的過程中應(yīng)該積極主動，態(tài)度誠懇，本著以患者為中心的護(hù)理理念對患者進(jìn)行全面而精致的護(hù)理，與患者多溝通與交流，獲取患者的信任，使患者可以主動配合臨床治療工作；護(hù)士必須詳細(xì)地記錄患者在治療前后身體狀況評估的結(jié)果，此外，還要對患者實(shí)施的整個護(hù)理過程的護(hù)理工作進(jìn)行全面的評估并且記錄其結(jié)果；在患者出院的前一天，護(hù)士向每一位患者發(fā)放護(hù)理滿意度的調(diào)查表，其主要內(nèi)容主要有患者對婦產(chǎn)科就診常識和婦產(chǎn)科健康知識的了解程度以及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。
1.3護(hù)理滿意度的判定標(biāo)準(zhǔn)：在患者住院前一天向所有患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷表，并根據(jù)患者的回答來打分，滿分為100分。其中80分以上的為非常滿意，60~79分為滿意；60分以下為不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對以上100例婦產(chǎn)科患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在本次研究中一共向患者發(fā)放了100份的調(diào)查問卷，回收100份。其中觀察組患者對其實(shí)施的護(hù)理表示非常滿意、滿意和不滿意的分別有27、20、3例，護(hù)理滿意度為94%；而對照組患者表示非常滿意、滿意和不滿意的分別有12、15、23例，其護(hù)理滿意度為54%，對比之下可見觀察組患者的護(hù)理滿意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而觀察組患者表示對婦產(chǎn)科就診常識了解的有47例，所占的比例為94%，而對照組患者了解的人數(shù)為41例，占總例數(shù)的82%。此外觀察組50例患者中表示對婦產(chǎn)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識均有所掌握的有45例（占90%），而對照組50例患者中對婦產(chǎn)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識均有所掌握的有41例（占82%），差異顯著。
3討論
3.1臨床護(hù)理路徑在臨床護(hù)理工作的體會：要在婦產(chǎn)科護(hù)理模式中加入并且做好臨床護(hù)理路徑，需要做到以下幾點(diǎn)：第一，對患者的病情和診斷結(jié)果進(jìn)行充分了解和掌握后，向患者詳細(xì)地解釋每個相關(guān)檢查的內(nèi)容和作用，以及每個檢查所需時間，讓患者在檢查前做好心理準(zhǔn)備；第二，護(hù)士長根據(jù)患者的實(shí)際情況來安排專門的護(hù)士陪同患者進(jìn)行就診檢查，如患者出現(xiàn)突發(fā)情況或者特殊病情的患者，可以安排患者優(yōu)先進(jìn)行檢查；第三，根據(jù)患者的性別、年齡和文化背景以及性格等情況，護(hù)士選取在患者可接受范圍內(nèi)的護(hù)理方式和言語行為告知患者婦產(chǎn)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識和進(jìn)行簡單的自我檢查方法；第四，護(hù)士根據(jù)每個患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況、文化背景等因素，對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，尤其是存在情況不穩(wěn)定的患者或者已經(jīng)表現(xiàn)出不良情緒的患者，此時護(hù)士應(yīng)該和其家屬商量盡快做出與患者進(jìn)行有效的交流溝通，消除患者的不良情緒，使其心理狀態(tài)處于一個穩(wěn)定平和的狀態(tài)；第五，護(hù)士在陪伴患者就診檢查期間，可以向患者講解婦產(chǎn)科的相關(guān)知識和婦產(chǎn)科就診的常識，同時對患者了解和掌握這些相關(guān)知識進(jìn)行調(diào)查評估并記錄其結(jié)果；第六，可以開展患者與患者之間的交流活動，使之可以相互交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和生活常識的溝通與交流，豐富患者的醫(yī)學(xué)知識。
3.2實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床意義：對婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的護(hù)理干預(yù)，具有以下幾點(diǎn)的臨床意義：第一，可以改善護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，建立一個良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)了護(hù)理人員與患者以及護(hù)理人員之間的溝通交流，縮短檢查的時間，降低患者的檢查費(fèi)用，確保了患者在短時間內(nèi)、少費(fèi)用的情況下得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，同時有利于提高婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的水平。第二，可提高患者的自身護(hù)理知識水平以及患者對婦產(chǎn)科相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的了解掌握程度，使患者可以積極主動地配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床治療工作，從而可以縮短了患者住院的時間，降低了醫(yī)療費(fèi)用，提高了護(hù)理的效率，同時患者對護(hù)理的滿意度也有所提高。在本次研究結(jié)果中顯示觀察組患者了解婦產(chǎn)科就診的常識以及婦產(chǎn)科健康知識的程度和患者護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組患者，兩組患者存在差異，這說明了對婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑可有效地提高護(hù)理滿意度和護(hù)理人員的護(hù)理效率，對醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量的提高具有重要的臨床意義。
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