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醫(yī)院調研報告

時間:2024-07-25 23:34:56 偲穎 調研報告 我要投稿

醫(yī)院調研報告(通用16篇)

  在不斷進步的時代,報告有著舉足輕重的地位,報告具有語言陳述性的特點。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編為大家收集的醫(yī)院調研報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院調研報告(通用16篇)

  醫(yī)院調研報告 1

  醫(yī)院屬于人員密集場所,建筑密集,設備集中,壓力容器、化學試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災,可能造成重大財產損失和人員傷亡。在醫(yī)院各種消防設施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導致產生一些火災隱患。

  一、存在的主要誤區(qū)有:

 。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防監(jiān)督檢查中,經常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進行整改,但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視,認為疏散通道較寬,占用一部分應該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設備和財產的科室里都安裝防盜門,非正常工作時間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災,消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?

 。ǘ┲匾曇妆,忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想,因此,這些易爆設備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學試劑的管理卻常常被忽視。例如手術室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學試劑,有時還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備,若發(fā)生火災,同樣會造成嚴重的后果。

 。ㄈ╆P心設備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進設備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現(xiàn)火災隱患。如前述的`火災事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。

 。ㄋ模┮蕾嚒凹挤馈保雎浴叭朔馈薄kS著我國醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災,僅靠消防控制中心的`幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓每一位醫(yī)護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。

  (五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當或用后不及時斷電,其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的x線機。x線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進而造成電器起火。x線機使用的電壓要求較高,當電子的能量在轉化為x射線時,同時也會產生一定的熱能,具有潛在的火災危險性。

  二、消除火災隱患的幾點思考

 。ㄒ唬﹫猿址阑鹧膊橹贫,及時消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負責”,切實整改火災隱患。醫(yī)院消防管理人應對醫(yī)院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查,對消防設施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進行疏通,對雜物間進行清理,發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行認真記錄。能現(xiàn)場整改的,當場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時向領導請求,落實整改措施、資金及責任人,將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

 。ǘ┘訌姽芾,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術室、藥房等重點部位進行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質器皿盛裝,不能用紙包裝。手術室內非防爆型的開關、插頭,應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

 。ㄈ┒ㄆ趯T工進行應急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案,提高其實用性。同時經常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護士參加疏散演習,增強對火災危害性的認識,學習實用的滅火技巧,以提高內部員工的綜合消防素質。

 。ㄋ模┳ズ梅阑鹦麄鳎訌娤乐R的普及與培訓,擴大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領導定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓,不定期抽查、考核;并經常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會覆蓋面,增強防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。

  公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關系維護廣大群眾健康權益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內部質量管理,實施績效考核,提升服務效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經驗。

  醫(yī)院調研報告 2

  調研人員從調研中了解到,中心醫(yī)院從成立以來做了大量的、有益的工作,但也存在著諸多的不足與問題,主要為以下問題:

  (一)醫(yī)療設備、設施問題

  現(xiàn)有的大型醫(yī)療設備陳舊、老化,對重大、疑難病患者由于缺乏先進的檢查和診斷手段,不得不將患者轉到外地醫(yī)院診治,從而加大了患者與家人的經濟負擔,也造成了患者就醫(yī)困難的現(xiàn)狀。

  缺乏必要的急救設備,現(xiàn)中心醫(yī)院共有2輛救護車,其中1輛行駛已近20萬公里,車況較差,難以滿足醫(yī)療急救和突發(fā)衛(wèi)生事件任務的需要,需要盡快配置3輛救護車以及車上所配備的急救設備。

  沒有污水處理設施和焚燒爐,目前,中心醫(yī)院還沒有污水處理系統(tǒng)和醫(yī)療廢棄物焚燒爐,因此醫(yī)院的污水處理和醫(yī)療垃圾的處理,已成為制約醫(yī)院正常工作的難點和重點問題。由于這個項目屬于基礎設施建設項目,所以當局應對醫(yī)院污水處理和醫(yī)療廢棄物的處理給予投入。

  急需建設感染性疾病科室,繼2003年非典之后,到今年的.甲型流感的傳播,我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā),而烏達區(qū)中心醫(yī)院作為二級甲等綜合性醫(yī)院,設置感染性疾病科室已成為形勢和現(xiàn)實的需要。

  (二)醫(yī)務人員的培養(yǎng)問題

  沒有形成醫(yī)院發(fā)展所需的人才梯隊,現(xiàn)有的醫(yī)療工作人員均為以前培養(yǎng)出來的,而且,由于待遇問題,造成人才流失嚴重。因此,隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的發(fā)展,需要不斷的選派衛(wèi)生技術人員出去培訓學習,而經費的缺乏,成了制約人才成長的主要因素。

  人才引進工作受限,在急需的人才引進上遭遇編制問題,即事業(yè)編制問題。因為當局在醫(yī)院引進人才上,沒有實行與其他事業(yè)單位同等的待遇和條件,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補貼等,使人才不能夠引得進、留得注用得上。

  (三)經費投入嚴重不足問題

  醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心投入嚴重不足,烏達區(qū)8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,由于基礎條件差、技術力量匱乏,且又屬于公益服務的性質,因此,根據(jù)現(xiàn)在的條件,很難做到自負盈虧和自收自支。所以社區(qū)衛(wèi)生服務還需當局加大投入力度,以及人才的培養(yǎng)力度,才能承擔起社區(qū)衛(wèi)生服務的任務。

  急需建設120急救站,烏達區(qū)中心醫(yī)院120急救站,隸屬于烏海市120急救指揮中心,也是我市公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,而由于缺乏經費的原因,所需急救設施設備難以購置,已嚴重制約了120急救站功能的發(fā)揮。

  (四)落實非公立非營利性醫(yī)療機構相關政策的問題,根據(jù)《中共中央、國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》的相關規(guī)定,對非公立非營利醫(yī)療機構給予投資和補助,給予中心醫(yī)院基本建設、設備購置、、重點發(fā)展學科、公共衛(wèi)生服務等經費上的投資或補貼,以及由政策原因造成的經營性虧損。

  醫(yī)院調研報告 3

  一、基本情況

  醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風在院領導和各科室主任、副主任、護士長的組織領導下,制定和研究部署醫(yī)德醫(yī)風考評工作,每年年底進行考評。設立醫(yī)療糾紛管理辦公室受理醫(yī)院醫(yī)療投訴,各科室設立意見簿,暢通患者及家屬意見反饋渠道,結合三級公立醫(yī)院績效考核積極開展患者滿意度調查,優(yōu)化門診服務流程,門診導醫(yī)臺按病情及病種引導患者就診檢查。認真執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》,嚴格執(zhí)行物價政策和醫(yī)院服務價格標準,對藥品價格、醫(yī)療服務價格、主要醫(yī)用耗材價格在電子信息屏幕進行公示,對住院病人提供費用一日清單,使病人花明白錢,治放心病。在診療、護理活動中要求醫(yī)護人員規(guī)范使用文明語言,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對出院病人及時進行回訪。

  開展醫(yī)德醫(yī)風教育和加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立健全職工醫(yī)德醫(yī)風個人檔案,對拒收紅包的堅持表揚,收到病人表揚信、錦旗的給予考核加分獎勵。截止到20xx年9月,醫(yī)院共收到錦旗74面,表揚感謝信10封,退還病人感謝的“紅包”15個(合計9100元),拾金不昧4人次(手機2部、雙肩包1個、玉墜1枚)。

  二、存在問題

  (一)部分科室在管理上不到位,個別醫(yī)護人員對待病人,沒有切實做到耐心和換位思考,缺乏有效溝通與交流。如調研中有患者反映超聲科預約時間過長,給患者看病就醫(yī)帶來不便。

  (二)醫(yī)院的醫(yī)療質量及服務水平仍有待加強、提高,尤其是在一些便民服務措施和就診流程方面。如在調研中發(fā)現(xiàn)門診收費大廳排隊人員較多,原有的門診充值繳費自助機不能夠正常使用;原有的建設銀行自助取款機不能夠正常使用。

  三、分析原因

  (一)針對部分科室在管理上不到位,個別醫(yī)護人員對待患者缺乏有效溝通與交流,如調研中有患者反映超聲科預約時間過長問題,經調查核實是由于超聲科負責人近期在外進修學習,科室疏于管理,沒有做好交接工作,預約工作人員主動服務的意識不夠,沒能耐心與患者溝通和交流所致。

 。ǘ┽槍︶t(yī)院醫(yī)療質量和服務水平有待提高加強,如調研中發(fā)現(xiàn)的門診充值繳費自助機和建設銀行自助取款機不能夠正常使用問題,經調查核實門診充值繳費自助機是由于接口問題和軟件系統(tǒng)需要升級而暫時不能正常使用,建設銀行自助取款機是由于醫(yī)院新建門診大樓,取款機位置需要重新布局和接線而暫時不能正常使用。

  四、整改措施

 。ㄒ唬┽槍Τ暱祁A約時間過長問題,現(xiàn)已指定專門負責人負責超聲科日?剖夜芾砉ぷ,并對預約流程和每天排班人員按照患者預約數(shù)量進行調整優(yōu)化,要求預約工作人員對患者耐心解釋服務診療流程,現(xiàn)已基本實現(xiàn)當天預約患者都能進行預約診療。

 。ǘ┽槍﹂T診充值繳費自助機因接口和軟件系統(tǒng)升級而不能正常使用問題,已要求財務科和信息中心聯(lián)系第三方軟件公司進行接洽協(xié)調,預計10月中旬能完成接口對接和軟件升級,恢復充值繳費自助機正常使用。建設銀行自助取款機不能正常使用問題已由總務科聯(lián)系建設銀行對應網點和醫(yī)院電工對接,在確定位置完成電源接線以后即可正常使用,同時近期將于其他銀行對接增設銀行自助取款機。

  (三)嚴格醫(yī)療質量管理,提高服務質量,保障醫(yī)療安全,切實落實首診負責制。嚴格執(zhí)行三級查房制度,做到查房有記錄。嚴格按照病歷書寫規(guī)范做好病歷書寫工作,入院病歷、病情變化、各項檢查、病人知情的.記錄工作按規(guī)定時間、內容、質量完成。

  (四)改進服務流程,方便病人就醫(yī),提高服務意識,改變工作作風。一是調整候診大廳,使病人進入大廳即能掛號、診療、收費、取藥、注射等一目了然。二是在候診大廳通過電子屏幕介紹醫(yī)院的藥品價格,并設導醫(yī)服務臺、方便病人就醫(yī)。三是體現(xiàn)人性化服務,超聲科有開水供應,設立候診椅,同時安裝電視機等,為病人創(chuàng)造舒適就醫(yī)的環(huán)境。四是規(guī)范各種檢查報告的時限,接受群眾監(jiān)督,縮短候診時間。四是維護病人的權益,尊重病人的知情權,將診斷、治療和可能出現(xiàn)的不良后果告知患者。五是要求醫(yī)護人員在診療、護理活動中規(guī)范使用文明語言,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。六是經常開展“以病人為中心”的服務理念教育,建設、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,設立意見箱,收集病人對醫(yī)院服務的意見并及時處理。

  醫(yī)院調研報告 4

  近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調研,F(xiàn)將調研主要情況及建議報告如下:

  一、基本情況

  xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應急指揮中心。開設病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設備670余臺(件),醫(yī)療設施齊全。20xx年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產約6.51億元,總負債約2.34億元,資產負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。

  二、醫(yī)院改革的主要做法

 。ㄒ唬﹦(chuàng)新管理服務機制

  深化內部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎,以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結構,最大限度改善職工待遇。

  中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進行彈性調控,按月收支結余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務技術骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應社會保險,繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進各類技術骨干20余人,開展新技術新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進步獎。

 。ǘ┯行С袚囗椆残l(wèi)生服務職能

  中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應急指揮中心均依托醫(yī)院設立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?拐鹁葹牡谝痪,兩天內騰空病床100張,全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。

 。ㄈ┯行Э刂漆t(yī)療費用的不合理增長

  明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務之一,嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。

  (四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合

  以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務機構和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網絡,組建醫(yī)療技術聯(lián)合體。其主要內容包括:

  1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務及公共衛(wèi)生服務工作能力得到顯著提升;

  2、完成政府指令性任務,認真落實衛(wèi)生支農工作任務;

  3、實施雙向轉診,社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時向醫(yī)院轉診病人,開通綠色通道快速接診;

  4、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,大型儀器設備檢查進行預約;

  5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;

  6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。

 。ㄎ澹┣袑嵏纳迫罕娍床【歪t(yī)感受

  一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質護理服務。三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉診關系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。

 。┏掷m(xù)加大信息平臺建設力度

  建成高標準的研究室、閱覽室、學術交流大廳、網絡機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學、科研設施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務流程改造正在實施。

 。ㄆ撸I造良好的輿論環(huán)境,建設和諧醫(yī)患關系

  做好宣傳培訓和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳,調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網站建設等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關系。

 。ò耍﹤魅静》乐尉C合服務能力全面提升

  20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調試,信息化網絡平臺全面鋪設,神經內科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?菩麄,有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救治能力。現(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20xx年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。

  (九)衛(wèi)生應急能力增強

  以平戰(zhàn)結合為原則,加強日常院前急救演練,以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應急工作暨市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設推進會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領導的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應有的`貢獻。

  三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領導小組,主要負責同志任組長,分管同志具體負責,制定工作計劃,層層落實責任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。

 。ǘ┛刂漆t(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。

  (三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務,加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支基、支邊等公共服務經費。尤其是要加大人頭經費的投入和基本建設的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。

 。ㄋ模┩晟漆t(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內控制度、內部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。

 。ㄎ澹┥罨t(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度,合理確定醫(yī)務人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點,充分調動醫(yī)務人員的積極性。

  四、需要解決的問題

 。ㄒ唬┌l(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務,醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃,征用西側的土地,建設增加500-800張病床的內科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。

 。ǘ⿲㈦x退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。

 。ㄈ└鶕(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實際缺編922人,同時相應提高財政差額補貼比例。

  (四)加大政府投入,減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權債務。

 。ㄎ澹┌凑招抡咭(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。

  (六)結合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復病床達10%以上的目標,提出相應措施。

 。ㄆ撸⿲嵤⿵氐椎目冃Х峙渲贫仁羌哟蟾母锪Χ鹊囊粋重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學醫(yī)院實習帶教,不斷擴大對外交流,利用先進服務理念和技術,促進科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。

 。ò耍┟磕晔猩险挟厴I(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。

  醫(yī)院調研報告 5

  根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自xx月xx日起我省醫(yī)療機構陸續(xù)實行“新農合”、居民醫(yī)保等總額預付制。為了保證在總額預付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉范副院長的帶領下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實行總額預付制下的醫(yī)療質量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進行了考察學習,F(xiàn)就醫(yī)療質量管理方面談談自己的見聞及感受。

  一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。

  市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成,有學科35個,研究所(中心)5個,共開設?茖2¢T診96個,床位使用率99.45%,門急診人次達172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在?平ㄔO方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點?,國家中管局重點專科5個(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志。、市中醫(yī)重點專科10個,全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達4.5億元。該院自元月起實行醫(yī)療保險總額預付制。

  市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學碩士生培養(yǎng)點。內設市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機構,F(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導師10名,博士15名、碩士124人,高級衛(wèi)技人員118名?偸杖3.8億。該院自實行總額預付制,積累了豐富的經驗,目前是按病種付費(即311制)的試點單位。

  二、總額預付制下中醫(yī)醫(yī)院的應對措施。

  醫(yī)保預付制包括總額預付制、按人頭支付、按病種支付、點數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機構合理用藥、減少醫(yī)療費用支出,從根本上改變醫(yī)療機構及醫(yī)生的收入與服務量或處方量緊密相關的現(xiàn)狀?傤~預付制是由政府單方面或醫(yī)保機構同醫(yī)療機構協(xié)商,事先確定年度預算總額,在該年度內,醫(yī)療機構的醫(yī)療費用全部在總額中支付,“結余留用,超支不補”。

  實行總額預付制后,三級中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應政策,進而加強管理、挖掘潛力!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對國家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負責人理解、領會、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質量”是每個職工的主要任務和目標。

  分解指標,定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)?傤~量根據(jù)科室的業(yè)務發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責任目標之一。每月一考核,考核結果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實到科室,作為責任目標,2周一次由醫(yī)務處牽頭對各科室醫(yī)保支出情況進行評析。

  嚴把藥品和耗材關,降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經濟”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質控員通過本科運行病歷進行動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務科組織人員每半個月對各科室進行抽查。是否合理用藥,由專家來評定,醫(yī)務科只是對檢查結果進行梳理、分析、通報,同時按相關制度進行處理,并負責監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會上進行評析通報。市中醫(yī)院為了加強合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫(yī)務處、護理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負責人及臨床大科主任、相關專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費用,降低藥占比,減輕病人負擔。

  他們在基本藥品目錄的框架下,根據(jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術相關科室要明確哪些藥物可以用。對出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關專家進行評析,確系病情需要也是允許的,對不合理用藥則按相關制度處理。對那些經工作小組認定為不合理用藥的,由工作小組向當事人及其上級主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進行警示談話,談話內容記錄成冊;對再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當事人直接將整改罰款單及相應罰款交至財務科。如涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級醫(yī)師或科主任承擔罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經工作小組批準,暫停行為當事人處方權1-6個月;對因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù),行為當事人需承?0%的金額,若涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的,則相應承擔罰款總額50%;對不合理用藥行為進行的處理意見,均需記入當事人的《個人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴重不良影響的當事人,則給予下崗處理。經過他們的'努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內科系都在60%以上,門診科室高達90%以上。

  降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴把耗材的采購、使用關外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個人利益遠比因檢察機關介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術方式、耗材種類。譬如:骨關節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對實施關節(jié)置換非常熱衷,適應年齡越來越小。這時的主動權就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關節(jié)置換的好處,那么患者就會采納關節(jié)置換的治療方法;若是你同時也講換一次關節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會減少,治療費就會增加。醫(yī)務處會同臨床科室、耗材采購部門每月對耗材使用情況進行評估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進行評析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關制度對那些高耗材,效益低的手術項目嚴加管理,鼓勵開展耗材低、技術含量高、效益好的手術項目。

  狠抓環(huán)節(jié)質量,不斷提高醫(yī)療質量。醫(yī)療質量是醫(yī)療機構的核心,他們即使在實行總額預付制的情況下也不放松醫(yī)療質量管理的加強。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會,負責對全院醫(yī)療、護理質量的管理,制定了環(huán)節(jié)質量管理制度。把環(huán)節(jié)質量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質量管理主要考核各科醫(yī)療指標的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進行一次門診病歷和處方質量抽查。病房醫(yī)療質量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務指標的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運行病歷抽查10%(科室質控員和科主任把關),病歷質量納入季度總分中。醫(yī)療質量每季度考核一次,考核內容為:門急診和病房管理、病歷質量、醫(yī)療指標、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯,考核成績在全院通報。市中醫(yī)院在加強環(huán)節(jié)質量管理中,每月把病歷質量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達標率100%、醫(yī)療業(yè)務重點(平均住院天數(shù)≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人占比≥xx%、臨床路徑入徑率xx%)、中醫(yī)藥特色指標(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標管理、手術項目管理(術前平均住院天數(shù)≤xx天、四級手術率≥xx%)等方面納入績效考核中。

  大力發(fā)展中醫(yī)特色治療。“中醫(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強,要發(fā)展。”市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復強調,“尤其是在實行總額預付的情況下更為重要!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨床科室開展中醫(yī)治療項目,把中醫(yī)治療指標納入績效考核中,同時醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評價。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調平衡法治癌等特色中醫(yī)?疲l(fā)揮中醫(yī)藥特色,進而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。

  科學管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經驗。臨床科主任是醫(yī)院的中堅,是科室各項工作的第一責任人。市中醫(yī)院醫(yī)務處長告訴我們,科主任都是由學術有權威、品德端正、管理有方的人擔任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務處是負責制定制度、督導制度落實情況,并對各委員會考核的結果進行分析、總結,按照相關制度進行處理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務處工作人員不是通才,你可能是內科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當,用藥是否合理,耗材使用是否得當?shù)鹊。這些判定要由科主任、由相關專業(yè)委員會進行評析、判定。有限的醫(yī)務處人員不可能去替科主任管到每一個醫(yī)生。醫(yī)務處只按制度考核科主任,科主任則負責對科室每個醫(yī)生進行管理考核。醫(yī)務處下科室是去和醫(yī)生進行溝通,為他們服務,去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們?浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們,沒有管理經驗要通過各種培訓提高經驗。真正把科主任培養(yǎng)成學術上的權威、管理上的高手。實現(xiàn)從“要科主任管理”轉變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>

  三、總額預付制下醫(yī)療質量管理的幾點建議。

  面對總額預付制,結合我們市及我們醫(yī)院的實際情況,在醫(yī)療質量管理上我建議:

  1、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設模式。

  利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢,可以和縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進、共同發(fā)展。實現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費用總額預付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設置中醫(yī)院的現(xiàn)實,和相關部門談判提供相應的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務。

  2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。

  制定相關制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。

  3、醫(yī)務科會同臨床科室、采供中心對手術相關科室耗材使用情況進行動態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。

  4、做好環(huán)節(jié)質量的管理。

  相關科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項目的準入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個關鍵環(huán)節(jié)上嚴格把關,做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院,同時努力降低平均住院日,均次費用。

  5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術。

  我們的中醫(yī)治療技術較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽還不高。應組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等?频姆撬幬镏委熂夹g并發(fā)揚壯大。

  醫(yī)院調研報告 6

  我院導管室初創(chuàng)于20xx年,經多年發(fā)展,目前有2臺DSA機,護理人員13名,技師4名。承擔心血管、神經、外周血管介入手術。較好的配合臨床科室完成各種平、急診介入手術。20xx年1~9月,共完成介入手術1712臺。

  導管室經多年與臨床科室配合,工作中根據(jù)我院實際情況,制定了相對完善的工作制度和工作流程,這些制度和流程,提供了臨床好的工作條件和秩序,特別是我院胸痛中心運轉以后,在病人量增加的情況下,保證了各種情況下的`介入手術的順利完成。從未出現(xiàn)因配合不到位而出現(xiàn)不良后果。

  但是,目前仍存在急診銜接偶有不順暢情況,盡管是偶發(fā)現(xiàn)象,卻隱藏著醫(yī)療安全隱患,需要導管室認真對待,也需要臨床科室的緊密配合,一起努力最大程度上消除安全隱患。

  具體情況:

  1、外院急診胸痛患者,事前未通知導管室,120直接送到導管室,而導管室2臺介入機均在使用中,患者需在導管室走廊等待。

  2、兩臺介入機均進行平診手術在使用中,急診患者需插入兩臺平診手術間,平診手術醫(yī)生有抵觸。常需放射科、導管室相關人員做工作協(xié)調。

  產生問題的原因:

  正常按胸痛流程,120患者在臨床醫(yī)生通知導管室后可直接送達。個別臨床醫(yī)生不能嚴格按相關制度、流程執(zhí)行,在未與導管室溝通,了解導管室使用情況下,直接送達后遇到兩臺機器均在使用,患者只能在導管室走廊等待。

  在兩臺平診之間插入急診,平診手術醫(yī)生的確存在需重新刷手重新術前準備情況,有所不便,抵觸由此而生。

  解決和預防:

  臨床相關科室醫(yī)生加強流程制度學習,在與導管室溝通了解到兩臺機器均在使用時,可將患者先送人急診科進一步完善介入前診治,嚴格避免在導管室走廊等待。

  進一步扎實落實急診優(yōu)先原則。克服不便,無條件為急診爭取時間。另外,打破科室界限,心血管介入現(xiàn)有心內1、2科,心血管外科、心研所四個科室均可進行實施操作。需要在平診間插入急診時,可由最早完成平診手術醫(yī)生接臺進行急診,可進一步縮短手術準備時間,為患者最大爭取時間“紅利”。也是一種解決問題的思路。

  根據(jù)院黨委要求,圍繞醫(yī)療服務,提升患者滿意度方面,對導管室存在的有關情況,與相關人員討論形成已上共識,為更好的為患者服務,保障醫(yī)療安全,進一步完善相關工作。

  醫(yī)院調研報告 7

  新形勢下,隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,激烈的市場競爭,對護理工作提出了更高的要求,而基層醫(yī)院護理管理如何在激烈的市場競爭中,克服客觀因素帶來的不利影響,在機遇和挑戰(zhàn)中跟上時代發(fā)展的需要,是擺在我們護理管理者面前的一個重要課題。近年來我院堅持以病人的權利為中心,努力提高自身全方位素質開展工作,使護理管理水平不斷提高,病人的滿意度逐步增加,護理工作在市場競爭中保持了良好的發(fā)展勢頭。

  1、抓好護士長培訓、發(fā)揮護理帶頭人的作用

  護士長即是醫(yī)院的最基層管理者,又是護理單元的最高管理者,培養(yǎng)和提高她們的工作能力,是保證護理管理有效基礎,因此,對護理部來說,每位護士長都是重要的。為了在新形勢下更新管理現(xiàn)狀及方式,組織她們系統(tǒng)地學習現(xiàn)代護理管理知識,護理質控評價指標,全面熟悉責任管理的各項指針,抓好技術熟練能力、計劃決策能力、解決問題能力和科室管理能力培訓。

  一是對護士長進行角色素質教育,明確從護士到護士長,多的是一份責任、一份壓力,增強其責任感和事業(yè)心。

  二是針對護士長成份新的現(xiàn)狀,采取多種形式,提高其管理能力和業(yè)務水平。通過每月定期召開護士長會,定期的互相查房,定期的質量講評,外出參觀,送出去請進來的培訓,進修學習回來的經驗交流會,定期護理小結會等,彼此取長補短,使新護士長及在工作中點子少、處理問題技巧欠缺、管理能力差的護士長從中受到啟發(fā)。

  對科室管理好的在每月護士長會上給予充分的肯定和表揚,不夠的給予批評與幫助。并制訂護士長工作實績考核表,強化責任意識,每月對護士長的工作手冊中的內容進行檢查落實和講評。并要求護士長在夜查房對各病區(qū)護理工作中的優(yōu)缺點進行小結。通過抓護士長管理能力,解決了我院護理隊伍中兩多一少帶來的不足,即低年資護士多,聘用護士多,有臨床經驗的護理骨干少,護理質量得到提高。

  2、抓好以人為本管理、重視提高護理人員內在素質

  我們說人才的質量決定著她們所提供的服務質量。沒有高素質的護理人才隊伍,就沒有高水平的臨床護理,而人的素質是決定人才質量的根本因素。我們從素質工程建設入手,通過把好人員流入關,教育培訓關,標準化、規(guī)范化管理關,開展了創(chuàng)建讓患者滿意工程活動,提高護理人員的主動服務意識。

  一是請專職禮儀老師上課,新護士的崗前培訓的素質教育,護士的職業(yè)形象教育。

  二是以服務文明規(guī)范錄像片為藍本,規(guī)范服務禮儀。從門診入院住院到出院制定了一整套護理文明規(guī)范服務模式,并在各科室護士之間進行演示后服務于臨床。

  三是建立良好的第一印象和周到的生活護理。

  3、抓好滿意服務、提高護理服務質量

  在抓好滿意服務的過程中,重點加強服務質量教育,開展以“五個一”(一張熱情的笑臉、一聲親切的問候、一顆溫暖愛心、一份精心護理、一身過硬的技術)爭當星級護士標兵活動為主題的優(yōu)質服務競賽活動,護理人員深入病房為病人進行健康教育和整體護理。把病人是否得到方便、快捷、舒適、安全滿意的服務,作為評選先進護理組和優(yōu)秀護士的標準。在5.12國際護士節(jié)舉辦“天使風采”頒獎晚會,為優(yōu)秀護士和星級護士頒發(fā)了獎狀和獎品,調動了全院護理人員工作的積極性。

  4、抓好質量管理、增強護理人員質量意識,

  質量是醫(yī)院永恒的主題,沒有好的管理,就沒有好的質量,切實貫徹各項規(guī)章制度,不斷提高護理質量是醫(yī)院管理中十分重要的一項工作。為了保證和提高護理質量,在強化規(guī)章制度落實的基礎上制定可行的科室綜合學分考評實施細則,并將護理質量檢查標準具體化。在實行質量考評中,通過定期評價科室的護理質量,找出影響質量的因素,針對存在的普遍性問題,補充規(guī)定了環(huán)節(jié)質量考評標準,危重病人制定標準護理計劃等質量評價指標。在質量檢控中,我們把指導放在首位,做到先指導后檢控,并通過二級查房的監(jiān)控手段,對質控中存在的問題,隨時更改質控標準進行檢查。每個月召開護士長會,根據(jù)護理查房的情況進行護理質量講評。把質量控制深入到科室的每個班次,每個護士的崗位,使每個護理人員對自己負責的工作好的方面,存在的差距都非常清楚,使問題經指出能及時認識和糾正。并建立了獎懲措施,確保了質量管理的'實用性和有效性,真正使護理質量落實到實處。

  5、抓好院內感染管理、防止院感發(fā)生

  醫(yī)學科學的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位。醫(yī)院感染管理構成了醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分,醫(yī)院感染率的高低,是衡量醫(yī)院醫(yī)療質量的重要標志。加強醫(yī)院護理部管理是預防醫(yī)院感染的關鍵措施。護理部作為兼管這項工作在平時要把醫(yī)院感染管理工作作為頭等大事來抓:

  1、全面開展醫(yī)院感染知識的在職教育。如新聘用護士上崗前教育,全院護士院感染專題講座并年終進行理論考試等,從而達到全面教育,普及提高的目的。

  2、加強護理操作規(guī)范及建立相應的監(jiān)測管理體系。

  3、制定院感管理規(guī)章制度,嚴格各項消毒隔離制度并進行質量控制與獎金掛鉤。

  4、加強對科室和重點部門的監(jiān)測管理,每月到各科室隨機抽檢有關監(jiān)控項目,進行管理效果的質量控制,從而提高護理質量減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。

  6、抓好聘用人員管理、發(fā)揮護理主力軍作用

  隨著醫(yī)院的發(fā)展,聘用人員的增多,我院加強了對新聘用護士嚴格標準。從正規(guī)護校招收,進行面試及業(yè)務素質考核。試用期間按要求進行崗前培訓。如軍事訓練職業(yè)道德、行為規(guī)范、規(guī)章制度、院內感染知識、常用技術操作等并結合?魄闆r進行德、能、勤、績的綜合考核,以保證用人質量。另外,對聘用人員進行準軍事化管理,專人負責,統(tǒng)一著裝,進行隊列訓練,建立晚點名、出早操、夜查房制度、內務條令制度。加強八小時以外的管理,并根據(jù)近年來護理隊伍不穩(wěn)定,無序流動等情況。為全院有執(zhí)業(yè)證書,工作滿三年的聘用人員辦理了失業(yè)保險、養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,解除聘用護士的后顧之憂。充分調動了積極性,保證了護理質量的提高。

  7、抓護理繼續(xù)教育,提高護士業(yè)務水平

  實施繼續(xù)護理學教育,加強崗位規(guī)范化培訓已成為護理人員綜合素質,促進護理專業(yè)迅速發(fā)展的必然要求,是經濟快速、實用的人才培養(yǎng)途徑。開展了多種形式的業(yè)務學習和教學查房,采取走出去、請進來,每月安排全院護理人員上大課兩次,派出去學習的護士回來后向全院護士交流學習情況和體會,一人學習大家受益。另外,為了提高教學查房效果,采取了一個科室查房各科護士長評分的方法,提高教學查房的質量。由于新護士多,強化基礎知識和基本技能的訓練,三基理論和護理操作考試人人成績必須達到80分以上。對全院參加執(zhí)業(yè)考試護士舉辦了考前輔導班,取得了明顯效果。并積極鼓勵護理人員參加各種護理自學和函授學習,提高她們的業(yè)務素質和水平。

  8、抓好規(guī)范化帶教,提高實習質量

  臨床實習是護生從學校走向醫(yī)院的第一步,大多數(shù)護生第一次接觸病人,其生疏、膽怯、害怕心理顯而易見,這給臨床帶教增加了很多工作量。

  一是加強了護生專人管理,并發(fā)揮實習隊長帶頭作用,讓護生自己管好自己。

  二是定期召開座談會,聽取護生意見和建議。

  三是專人帶教,出科時進行理論操作考試。護理部定期下科室檢查帶教計劃的實施情況,及時了解計劃進度及其可行性,對存在的問題進行整改和調整,保證了實習計劃的正常運行,使實習學員較快地掌握了基礎知識和操作技能。

  幾年來,面對新形勢下市場經濟對中小醫(yī)院的沖擊,采取了積極的應對措施。通過加強護理管理,狠抓護理質量,使全院的護理工作越上了一個新臺階。

  醫(yī)院調研報告 8

  隨著國家改革的逐漸深入,作為社會改革的一部分,衛(wèi)生改革也越來越顯出她的重要性和必要性。在這一改革的關鍵階段,作為其中的主體,醫(yī)院職工的思想狀況對醫(yī)院改革的深入及對醫(yī)院的發(fā)展起著至關重要的作用,在這方面,我們對武漢市漢南地區(qū)的基層醫(yī)院做了一些調查,并就目前醫(yī)院職工的思想現(xiàn)狀提出了一些見解。

  1、存在問題

  在這次調查中,二級醫(yī)院2所,一級醫(yī)院10所:其中,男400人,女600人,醫(yī)生400人,護士400人,行管人員100人,后勤人員100人,18~30歲395人,31~40歲315人,41~50歲180人,51~60歲110人。在這次調查中,總的來說,廣大干部群眾能正確對待衛(wèi)生改革,絕大部分職工能兢兢業(yè)業(yè)工作,為醫(yī)院的發(fā)展壯大盡自己的力量,但也存在一些較突出的問題,嚴重影響醫(yī)院的發(fā)展,總結起來有如下幾點。

 。1)部分職工缺乏主人翁思想,表現(xiàn)出對醫(yī)院發(fā)展漠不關心的態(tài)度,抱著“走一步,看一步”的思想。這部分人,一則認為醫(yī)院不是自己的,與己無關,總認為這只是醫(yī)院領導們的事情,二則認為自己有退路,總認為醫(yī)院如果垮了,憑自己現(xiàn)有的技術說不定還會生活得更好,這在職工當中,尤其在醫(yī)護人員中所占比例較大。

 。2)部分職工只看到眼前利益,受私欲影響重,對病患者不因病施治,隨意開ct、各種化驗檢查及各種貴重藥品,一部分人還通過轉送病人從中收取各種回扣,如此等等,對這部分人,他們一般只顧眼前利益,最終導致患者看病難,看病貴,給患者增加一些不必要的負擔,使醫(yī)院的病員越來越少。如此形成惡性循環(huán),使醫(yī)院經營狀況每況愈下。

 。3)部分職工攀比思想嚴重,總認為自己為醫(yī)院貢獻多,而得到少,與那些整天無所事事的職工收入相差無幾,因而出現(xiàn)工作不夠熱情,積極性不高,服務態(tài)度差,如此則整個人的思想出現(xiàn)松懈情況,易導致各種醫(yī)療事故的發(fā)生。

  2、解決對策

  針對上述情況并借鑒目前國企改革取得的一些成功經驗,我們認為可以從如下幾點著手。

 。1)提高廣大干部職工的主人翁意識。這需要各級黨團組織發(fā)揮自己的優(yōu)勢,多做職工的思想工作,充分發(fā)揮他們的主觀能動性,加強工會等各種團體的作用,使之更好地為醫(yī)院改革發(fā)展服務。目前醫(yī)院已進行全員合同聘用制,應該以此為契機,充分調動職工的積極性和主人翁意識,同時加大醫(yī)院其他相應配套改革力度。如分配制度、末位淘汰制度、干部能上能下制度等。

 。2)徹底打破那些抱著“走一步,看一步”思想的職工存在的幻想,講清當前的形勢,目前社區(qū)就業(yè)壓力大,一旦醫(yī)院效益整體滑坡,職工的收入減少時,并不是很容易找到一份更好的`工作,使職工樹立起與醫(yī)院共存亡的思想。一旦醫(yī)院職工都下崗,絕大部分會利用自己現(xiàn)有的一點醫(yī)學知識開設私人診所等,但大家應仔細想想,整個漢南地區(qū)醫(yī)療市場有限,如此之多的私人診所,會是那么好干嗎?況且私人診所一缺乏資金,二缺乏人才,三缺乏設備,如此狀況職工就能真正獲得經濟效益嗎?所以只有意識到只有醫(yī)院興旺發(fā)達,上對國家和廣大人民群眾,下對自己都是有利的,因而增強職工的緊迫感和主人翁意識,也只有這樣才能更好地發(fā)揮出他們的能量。

 。3)對于那部分因貪圖私利而喪失醫(yī)德的職工,首先應該從思想上做通他們的工作,使他們認識到這樣做對醫(yī)院、對自己、對病人的危害性,如果一味地貪求私欲,將會造成醫(yī)院的病人越來越少,患者不敢到醫(yī)院看病,這樣不僅會在社會上造成極壞的影響,影響醫(yī)院的形象,而且會導致職工的整體利益受到損失,也包括其本人在內。同時應加強管理,加大藥品、器械集中采購的力度,拒絕那些有回扣的藥品商進入醫(yī)院,從源頭上控制回扣風的盛行,也可通過抓一個處理回扣的典型事例而起殺一儆百的作用,如果這樣,醫(yī)院的整體良好形象才會樹立起來,才能吸引更多的患者前來就醫(yī),從而壯大醫(yī)院的自身實力。

  同時加快分配制度的改革,做到獎罰分明,對那些確實在工作上兢兢業(yè)業(yè),為醫(yī)院發(fā)展盡心盡力的科室和個人應給予大力表揚,同時給予較多的物質上的獎勵,使干多干少者在收入上差距拉大,更加激勵工作積極肯干者,教育工作消極者,使他們認識到只有好好工作,才能得到相應回報,不勞動者不得食,如此這樣,醫(yī)院將形成一種學先進幫后進的局面,則醫(yī)院的整體事業(yè)將得到長足發(fā)展。

  只有將職工的思想做通了,充分發(fā)揮出他們的主觀能動性,同時在人才培養(yǎng)及人才引進,開源節(jié)流等方面加強領導和管理,基層醫(yī)院才能在改革開放和激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。

  醫(yī)院調研報告 9

  一、調研目的與背景

  隨著人民生活水平的提高,醫(yī)療保健需求也不斷增長,醫(yī)院作為人們就醫(yī)的重要場所,承擔著維護人民健康和生命安全的重要責任。因此,本次調研旨在深入了解目前醫(yī)院的運營狀況、服務質量,探索醫(yī)院在迎接人民群眾健康需求上的挑戰(zhàn)與機遇。

  二、調研內容與方法

  本次調研主要圍繞三個方面進行:醫(yī)院管理模式、服務質量、患者滿意度。采用問卷調查的方式進行數(shù)據(jù)收集,同時結合訪談、觀察等方法進行綜合分析。

  三、調研結果與分析

  1.醫(yī)院管理模式調研結果顯示,目前醫(yī)院管理模式以傳統(tǒng)的行政管理為主,并存在一些問題,如組織結構不夠靈活、部門之間協(xié)作不夠緊密等。這些問題對醫(yī)院內部的工作效率和協(xié)作水平產生一定的影響。

  2.服務質量調研結果顯示,醫(yī)院服務質量較高,但仍存在一些不足之處。如醫(yī)生診療過程中溝通能力不夠強、護理服務不夠細致等。針對這些問題,醫(yī)院應加強對醫(yī)務人員的培訓,提升他們的專業(yè)能力和服務意識。

  3.患者滿意度調研結果顯示,絕大部分患者對醫(yī)院的服務表示滿意,但也有部分患者對一些問題表達了不滿。如掛號取號過程繁瑣、候診時間過長等。針對這些問題,醫(yī)院應考慮引入信息化技術,提高掛號就診的便利性和效率。

  四、調研結論與建議

  1.針對醫(yī)院管理模式存在的問題,建議醫(yī)院推行現(xiàn)代化的科學管理模式,優(yōu)化組織結構,提升工作效率和協(xié)作水平。

  2.針對服務質量不足的問題,建議醫(yī)院加強對醫(yī)務人員的培訓,提升他們的溝通能力和服務意識,制定更加詳細的服務標準和流程。

  3.針對患者滿意度問題,建議醫(yī)院引入信息化技術,通過電子就診系統(tǒng)、智能化掛號等手段,提高患者就醫(yī)的便利性和效率。

  綜上所述,本次醫(yī)院調研實踐發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院管理模式、服務質量和患者滿意度等方面的`問題,并提出了相應的建議。希望通過本次調研的結果,能夠對醫(yī)院的運營和管理提供一定的參考和幫助,促進醫(yī)院服務水平的進一步提升。

  醫(yī)院調研報告 10

  一、前言

  隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,醫(yī)療服務的需求也越來越大。為了滿足人們的醫(yī)療需求,醫(yī)院成為了社會不可或缺的一部分。對于醫(yī)院來說,進行科學、客觀的調研是非常必要的,只有通過調研,才能更好地了解患者的需求和意見,優(yōu)化醫(yī)院的服務質量。本篇調研報告以長沙市某醫(yī)院為例,對該醫(yī)院進行了系統(tǒng)、全面的調研,并結合調查結果提出了可行性的改進建議,旨在為醫(yī)院提供有益的參考。

  二、調研目標及方法

  1、調研目標

 。1)了解患者對醫(yī)院服務質量的滿意度及其具體訴求。

  (2)了解醫(yī)生對醫(yī)院管理及衛(wèi)生設施設備的滿意度及其具體需求。

 。3)為醫(yī)院提供可行的優(yōu)化建議,以優(yōu)化醫(yī)院服務和管理質量。

  2、調研方法

 。1)在線調查:對患者和醫(yī)生各采取50名,利用問卷星平臺發(fā)起在線問卷調查。

 。2)實地觀察:調查組成員進行了醫(yī)院的'實地考察,包括管理、醫(yī)療設備、醫(yī)療環(huán)境以及醫(yī)護人員的服務態(tài)度等。

 。3)訪談法:對醫(yī)院部分患者進行了電話訪談和面談,以了解他們對醫(yī)院服務的直觀感受。

  三、調研結果分析

  1、患者的調研結果

 。1)患者對醫(yī)院服務的總體程度滿意度較高,但在具體服務環(huán)節(jié)中,不少患者對醫(yī)院的咨詢服務和醫(yī)護人員的服務態(tài)度存在不滿意情況。

 。2)患者對醫(yī)療設備及治療方案的滿意度較高,對醫(yī)療環(huán)境、衛(wèi)生管理方面的滿意度相對較低。存在不少患者對醫(yī)院環(huán)境設施、衛(wèi)生方面的表達不滿情況。

  2、醫(yī)生的調研結果

 。1)醫(yī)生對醫(yī)院的整體管理作風及醫(yī)療設備使用狀況表達滿意;但對衛(wèi)生管理、醫(yī)療環(huán)境方面表達了不滿。

  (2)醫(yī)生對醫(yī)院對待醫(yī)生的態(tài)度表示了不滿,且存在一定的工作量不均衡現(xiàn)象。

  (3)醫(yī)生對醫(yī)院管理方面提出建議,包括加強醫(yī)家儉素的管理作風,加強醫(yī)生和管理者的溝通,提升醫(yī)院的信息化管理水平,優(yōu)化醫(yī)院整體的治療環(huán)境和設施設備。

  四、改進建議

  1、完善醫(yī)院咨詢服務,提升醫(yī)院服務水平。加強患者咨詢服務方面的培訓、提升醫(yī)生和醫(yī)護人員的服務意識,建立更為完善的咨詢渠道,提高患者滿意度。

  2、加強醫(yī)院衛(wèi)生管理,提升醫(yī)院整體衛(wèi)生環(huán)境。完善醫(yī)院衛(wèi)生管理制度,減少衛(wèi)生死角,加強常規(guī)消毒工作,提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生水平。

  3、加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)院總體服務質量。加強醫(yī)生和管理者的溝通和協(xié)作,減少工作量不均衡問題,提升醫(yī)院信息化水平和管理效率,為醫(yī)生提供良好的工作保障和發(fā)展環(huán)境。

  4、優(yōu)化醫(yī)院設施設備,強化醫(yī)院的診療能力。加強醫(yī)療設備的更新、維護和管理,提高設備的使用率和效率,加強診療流程的標準化,提高醫(yī)院整體的診療水平。

  五、結論

  本次醫(yī)院調研結果顯示,醫(yī)院的服務質量和管理水平還有較大的提升空間。通過合理的優(yōu)化建議,可以進一步完善醫(yī)院的服務體系,提高患者的滿意度和醫(yī)生的工作積極性,推動醫(yī)院整體的發(fā)展和進步。

  醫(yī)院調研報告 11

  一、我國醫(yī)院財務分析報告的現(xiàn)狀

  醫(yī)院中的財務分析報告通常是通過財務報表進行。這種財務分析與評價的依據(jù)來自財務報表提供的數(shù)據(jù),但這并不是完整的財務分析報告,這僅僅是利用報表數(shù)據(jù),來進行表面的解讀。醫(yī)院完整的財務分析應該是利用醫(yī)院的財務報表及會計、醫(yī)療器械的統(tǒng)計、藥品市場的分析等相關經濟信息資料,對醫(yī)院資金運行結果及其利潤平衡的原因進行分析,全面評價財務狀況和醫(yī)院的醫(yī)療效益,為下一步的財務預測、財務決策和財務控制提供定量的依據(jù)。顯然,醫(yī)院的財務分析是對醫(yī)療經營結果的分析。形成上述這種認識上偏差的主要原因是對財務分析的目的認識不明確。經營者對醫(yī)院財務活動進行分析,不僅是為了正確評價醫(yī)院過去的經營狀態(tài),更重要的應該是預測醫(yī)院未來發(fā)展趨勢,分析醫(yī)院未來的價值,通過財務分析為財務預測、決策和控制提供依據(jù)。醫(yī)院的財務人員在大多將注意力集中在服務的醫(yī)院,不大關注宏觀經濟的發(fā)展對醫(yī)院運營的影響。事實上,醫(yī)院也是國民經濟的組成部分,最終面對的是復雜多變的市場,在這個大市場里,任何宏觀經濟環(huán)境的變化或行業(yè)競爭對手政策的改變都會或多或少地影響著醫(yī)院的'競爭力。例如近年來大中型綜合醫(yī)院業(yè)務量、業(yè)務收入持續(xù)增長,與我國GDP保持近10%的高增長率、消費升級不無關系。因此,會計人員在平時的工作中應多了解一點國家宏觀經濟環(huán)境,這有助于進行原因分析和預測[1]。多了解一些國家對醫(yī)療保險的相關政策,這對于完善財務分析報告,為人民的醫(yī)療保健服務大有益處。

  二、醫(yī)院財務分析報告的功能

  我國的醫(yī)院財務分析報告是根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療、藥品的賬簿記錄和相關的資料,定期編制的在某一時期內的反映醫(yī)院經營狀況、資金收支平衡的文件。是針對醫(yī)院財務報告進行分析,就可以掌握醫(yī)院的資金對設備、藥品的運用和分布情況,了解有效資金的運轉周期,提高醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院的財務報告分析不是簡單的數(shù)據(jù)資料,而是一個定性、定量的系統(tǒng)分析工程。合格的醫(yī)院財務報告是從適合醫(yī)院發(fā)展方向的選擇、醫(yī)院財務戰(zhàn)略、醫(yī)院財務比率、醫(yī)院財務效益等方面闡述醫(yī)院財務報告分析的過程。這與醫(yī)院領導層重視醫(yī)院的財務分析相關,醫(yī)院的財務工作涉及到醫(yī)院的各個職能部門,醫(yī)院的財務分析需要各職能部門的支持與配合,需要相關職能部門提供資料,因此,各級領導必須提高認識,從思想上重視這項工作,把財務分析工作放在重要位置,只有有了領導的理解、重視和支持,財務人員才會無所顧忌地做好財務分析工作,這是做好財務分析的組織保證。

  傳統(tǒng)的醫(yī)院屬福利性差額補助事業(yè)單位,但改革開放三十二年來,一批合資或獨資的個體醫(yī)院彌補了醫(yī)療系統(tǒng)的匱乏,使醫(yī)療體系活躍起來,但無論醫(yī)院的體制如何,醫(yī)院的財務行為必須按照《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院會計報表由資產負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動情況表及基本數(shù)字表外,其他的四張報表都是財務分析的主報表。醫(yī)院常用的傳統(tǒng)財務分析是運用這幾張報表對醫(yī)院的財務狀況和經營成果進行分析。同時要根據(jù)當?shù)卣畬ο嚓P醫(yī)院管理的規(guī)定,醫(yī)院管理層要做出與醫(yī)院會計有關的要求,針對醫(yī)院的醫(yī)療運行情況和財務的資金情況。醫(yī)院管理層的財務決策對醫(yī)院財務報告的形成有很大的影響,包括影響財務報告數(shù)據(jù)、分析人員對數(shù)據(jù)的理解等。對醫(yī)院的醫(yī)療能力進行分析。醫(yī)院的流動資金周轉率,比率越高,表明以相同的資產完成的周轉額較多,這些指標既是醫(yī)院的經濟指標,又是社會效益指標,不宜過高應相對合理財務分析是指以財務報表為依據(jù)和起點,采用專門的方法系統(tǒng)分析和評價醫(yī)院某一時期醫(yī)療和藥品的費用經營成果、財務狀況及其變動。醫(yī)院的財務報告分析的基本功能是將大量的醫(yī)療和藥品等收入數(shù)據(jù)轉換成對特定會計的決策信息,提供給醫(yī)院的管理部門,提高管理部門決策的準確性。

  醫(yī)院財務分析的內容主要包括醫(yī)療經營任務完成情況,同時加強醫(yī)療業(yè)務的提高、醫(yī)療服務內容的加強、醫(yī)院經濟指標的情況、固定資產利用率、勞動成本率、新技術與新項目的開發(fā)和研究、管理創(chuàng)新以及醫(yī)院財務活動、財務收支結余情況等等。重要的是醫(yī)院要以人為本,救死扶傷,從社會效益分析設備投資在資本保值增值的前提下所產生的社會效益,而醫(yī)院債權債物情況和資金使用率是醫(yī)院今后生存與發(fā)展、保證醫(yī)院目標順利實現(xiàn)的前提。

  三、完善醫(yī)院財務報告分析體系的措施

  醫(yī)院財務報告分析的方法常用的是比較分析法和因素分析法。比較分析是對醫(yī)院在運行過程中兩個或兩個以上相關的可比數(shù)據(jù)進行對比,分析得到利潤差異的原因。數(shù)值比較是分析的簡單方法,在這個過程中沒有比較,分析就無法進行。如果為了使比較最清晰,就必須選擇最佳的比較對象。這些比較對象可以與歷史比、與同類平均值比、與計劃預算值比等。得到的比率比較是最重要的分析結果。因素分析是根據(jù)分析指標和影響因素的關系,從數(shù)量上確定各因素對指標的影響程度。因素分析方法有差額分析法、指標分析法、連環(huán)替代法、定基替代法等。我國醫(yī)院財務報告分析主要是指標分析,基本財務指標是主要是根據(jù)會計報表為依據(jù),通過比率分析達到分析報表的目的。醫(yī)院的財務報告分析注重財務指標分析,極少提到審計報告和會計報表附注分析,這就給那些違法投機者有機可乘。這些違法者沒有道德的良心,他們利用醫(yī)院報表分析的不完善,操縱利潤,濫用交易手段,雖然可以使虧損的醫(yī)院變得利潤豐富。但是,隨著市場經濟的發(fā)展,這種缺少誠信的醫(yī)療經營一定會付出沉重的代價,F(xiàn)行《醫(yī)院財務制度》對于規(guī)范醫(yī)院會計核算、加強醫(yī)院管理起到了積極作用。但隨著會計信息的復雜化,醫(yī)院要利用注冊會計師的審計報告對醫(yī)院財務狀況進行分析,能夠起到事半功倍的效果。注冊會計師的審計報告是指注冊會計師根據(jù)獨立審計準則的要求,在實施了必要的審計程序后出具的,用于對被審計單位年度會計報表發(fā)表審計意見的書面文件。注冊會計師在審計報告中,應對被審計醫(yī)院的會計報表的編制是否符合《醫(yī)院會計準則》及國家其他有關財務會計法規(guī)的規(guī)定,會計報表在所有重大方面是否公允地反映了被審計單位資產負債表日的財務狀況和所審計期間的經營成果、資金變動情況,會計處理方法的選用是否符合一貫性原則。發(fā)表意見。根據(jù)審計結論,注冊會計師應出具無保留意見、保留意見、否定意見、拒絕表示意見中的一種審計意見。

  醫(yī)院的財務分析報告要為醫(yī)院的發(fā)展和建設負責,作為縣級醫(yī)院,要以人為本,為全縣人民的身體健康負責,又要為醫(yī)院的提高和發(fā)展負責。使醫(yī)院在市場經濟的過程中得到發(fā)展壯大,更好的為人民的身體健康服務。

  醫(yī)院調研報告 12

  隨著人們健康意識的不斷提高,醫(yī)療服務的質量也成為人們關注的重點。本文旨在通過對某市幾家綜合醫(yī)院的調研,了解醫(yī)院的現(xiàn)狀和發(fā)展方向,提供改進和提高醫(yī)療服務質量的參考。

  一、概述

  本次調研選擇了某市的三家綜合性醫(yī)院,分別是市一中心醫(yī)院、市二醫(yī)院、市三醫(yī)院。通過對這三家醫(yī)院的問卷調查、醫(yī)療設施現(xiàn)狀、醫(yī)療服務質量等方面的數(shù)據(jù)分析,得出以下結果。

  二、醫(yī)療設施現(xiàn)狀

  1、設施環(huán)境

  市一中心醫(yī)院:該醫(yī)院地理位置優(yōu)越,周邊環(huán)境清幽,醫(yī)院主樓面積達30萬平方米,院內設施齊全,并有專門為病人親友提供住宿的賓館,滿足了病人及家屬住宿的需求。

  市二醫(yī)院:該醫(yī)院環(huán)境較為擁擠,地理位置不夠優(yōu)越,但其醫(yī)療設施先進。醫(yī)保定點醫(yī)院較多,病人流量大,很容易出現(xiàn)擁擠的情況。

  市三醫(yī)院:該醫(yī)院地理位置較為偏遠,周邊環(huán)境欠缺安靜與衛(wèi)生,醫(yī)院建筑面積較小,內部設施較舊,影響了醫(yī)療服務體驗。

  2、醫(yī)療設備

  市一中心醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)療設備齊全,并且與多家企業(yè)合作,引入國際先進的醫(yī)療設備,如PET-CT等,較好地解決了患者的體檢需求。

  市二醫(yī)院:該醫(yī)院設備較為先進,對于大部分病情的篩查和治療都能夠滿足。但是相對于市一中心醫(yī)院而言,缺失了一些最新的、國際領先的醫(yī)療設備。

  市三醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)療設備較為有限,特別是針對高科技設備方面,仍有很大提升空間。

  三、醫(yī)療服務質量

  1、科室服務

  市一中心醫(yī)院:內科專業(yè)醫(yī)生較多,提供的定制化臨床診療方案豐富。但該醫(yī)院骨科服務較顯不足。

  市二醫(yī)院:內科、骨科等科室服務全面,較為突出的專業(yè)是心臟科。但對于治療頑固性病癥的服務仍有不足。

  市三醫(yī)院:內科服務比較突出,但骨傷科很不發(fā)達。

  2、醫(yī)護服務

  市一中心醫(yī)院:該醫(yī)院提供專業(yè)化的醫(yī)護服務,病人能夠得到專業(yè)的護理照料。但該醫(yī)院的醫(yī)護溝通方面還需加強。

  市二醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)護服務方面相對最為完善,護理質量高,但大部分科室的等待時間普遍較長。

  市三醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)護服務還需繼續(xù)提升,護理質量方面與市一中心醫(yī)院有很大差距。

  四、醫(yī)院發(fā)展方向

  醫(yī)院的服務質量直接影響到患者對醫(yī)院的診療體驗以及對醫(yī)院的信任感。提高醫(yī)療服務質量是三家醫(yī)院共同目標。其中,市一中心醫(yī)院的發(fā)展重點在于加強骨科服務和醫(yī)護溝通,市二醫(yī)院則需要增強診斷、治療頑固性疾病的能力,市三醫(yī)院在設備、服務等方面需加強投入,向現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展。

  五、建議

  針對本次調研結果,我們詳細分析了三家醫(yī)院的現(xiàn)狀和發(fā)展方向,并針對醫(yī)院的不足,提出以下建議:

  1、提高醫(yī)院的整體服務水平,包括醫(yī)務人員的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療設施的完善。

  2、加強醫(yī)護溝通,提升醫(yī)患關系的.親和度。

  3、持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院科研成果的轉化和應用,擴大醫(yī)院的影響力和知名度。

  結語

  本次調研主要從醫(yī)院的設施現(xiàn)狀和醫(yī)療服務質量兩個角度來評價三家醫(yī)院。通過對數(shù)據(jù)的分析,我們發(fā)現(xiàn)市一中心醫(yī)院在設施、醫(yī)療技術、服務等方面具有先進性;市二醫(yī)院則在消除病患等候時間、骨科服務方面有進一步的提升空間;市三醫(yī)院在設備、服務方面還有很大的上升空間。醫(yī)院作為服務型企業(yè),要有持續(xù)更新設備和優(yōu)化服務的意識,將患者的診療體驗作為第一目標,并不斷推動醫(yī)院各項工作的提升與創(chuàng)新,以期能夠更好地服務于患者及家屬。

  醫(yī)院調研報告 13

  一、調研目的

  本次調研旨在了解目標醫(yī)院的醫(yī)療服務水平、設施設備、醫(yī)療團隊的專業(yè)水平以及患者滿意度等方面的情況,為醫(yī)院管理層制定科學合理的發(fā)展規(guī)劃提供數(shù)據(jù)支持。

  二、調研方法

  本次調研采用問卷調查和實地訪談相結合的方法。針對醫(yī)院內部醫(yī)療附加服務和外部患者的服務體驗進行調查。問卷范圍包括醫(yī)院管理機構、醫(yī)療團隊和病人。實地訪談則是采訪醫(yī)院管理人員、醫(yī)療專家和患者代表等。

  三、醫(yī)院基本情況

  該醫(yī)院位于市中心區(qū),是一家綜合性大型醫(yī)院,幾十年來一直致力于為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。目前,醫(yī)院有床位1500張,服務的地區(qū)涵蓋了本市及周邊多個縣區(qū)。醫(yī)院內有七個部門,分別是內科、外科、婦產科、兒科、急診科、口腔科和中醫(yī)科,同時還擁有麻醉科、重癥醫(yī)學科等分科室,為患者提供全方位的醫(yī)療服務。

  四、醫(yī)療服務

  1、醫(yī)療附加服務

  通過問卷調查發(fā)現(xiàn),該醫(yī)院的醫(yī)療附加服務項目齊全,如專家會診、體檢、營養(yǎng)咨詢等。同時,醫(yī)院還提供了電子病歷、線上掛號等便捷服務。

  2、醫(yī)療團隊

  該醫(yī)院的醫(yī)療隊伍強大,共有多名高級醫(yī)師,具有豐富的臨床經驗。醫(yī)院內部配備大型的CT、核磁共振等高端設備,并有專人負責設備的維護和管理。

  3、醫(yī)療質量

  醫(yī)院在醫(yī)療質量上也取得了顯著的成績。多項指標無論是醫(yī)療水平還是設施條件均能達到行業(yè)標準,并且主治醫(yī)生的總工作經驗也都達到了10年以上。

  4、醫(yī)療安全

  醫(yī)院秉承著安全至上的原則,通過培訓及知識推廣保障醫(yī)護人員合理分配警惕以避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,同時也每天組織質量對診療過程中的風險細節(jié)進行評估,確;颊叩.醫(yī)療安全。

  五、患者滿意度

  本次調研通過訪問患者以及發(fā)放問卷的方式,發(fā)現(xiàn)患者對該醫(yī)院醫(yī)療服務滿意度較高,其中約80%的患者表示對醫(yī)院的服務感到滿意,并對醫(yī)務人員的醫(yī)療技術和服務態(tài)度贊譽有加。

  六、未來發(fā)展

  綜合本次調研數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),該醫(yī)院的醫(yī)療服務質量較高。未來,該醫(yī)院可進一步加強醫(yī)療附加服務、提升醫(yī)療技術水平、增強醫(yī)護人員的綜合素質,提前曝光潛在風險;根據(jù)患者的實際需求推進系統(tǒng)性優(yōu)化等措施,更好地為患者服務,成為市內最具權威、專業(yè)、親民、高效的醫(yī)療機構。

  七、總結

  本次調研顯示出,該醫(yī)院醫(yī)療服務質量高、設施和設備先進、醫(yī)療團隊專業(yè)技術力量強大,不過醫(yī)院仍需不斷努力,加強二病、三病等特色?平ㄔO,為患者提供更加完善的診療服務。

  醫(yī)院調研報告 14

  醫(yī)院屬于人員密集場所,建筑密集,設備集中,壓力容器、化學試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災,可能造成重大財產損失和人員傷亡。XX年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災,造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導致產生一些火災隱患。

  一、存在的主要誤區(qū)有:

 。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防

  監(jiān)督檢查中,經常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進行整改,但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視,認為疏散通道較寬,占用一部分應該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設備和財產的科室里都安裝防盜門,非正常工作時間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災,消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?

 。ǘ┲匾曇妆,忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想,因此,這些易爆設備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學試劑的管理卻常常被忽視。例如手術室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學試劑,有時還需

  使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備,若發(fā)生火災,同樣會造成嚴重的后果。

 。ㄈ╆P心設備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設備與日俱

  增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進設備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現(xiàn)火災隱患。如前述的火災事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。

  (四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高

  層建筑不斷增多,消防設施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災,僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓每一位醫(yī)護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。

 。ㄎ澹┲匾暶骰穑鲆暩邷。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當或用后不及時斷電,其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的x線機。x線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進而造成電

  器起火。x線機使用的電壓要求較高,當電子的能量在轉化為x射線時,同時也會產生一定的熱能,具有潛在的火災危險性。

  二、消除火災隱患的.幾點思考

 。ㄒ唬﹫猿址阑鹧膊橹贫,及時消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負責”,切實整改火災隱患。醫(yī)院消防管理人應對醫(yī)院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查,對消防設施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進行疏通,對雜物間進行清理,發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行認真記錄。能現(xiàn)場整改的,當場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時向領導請求,落實整改措施、資金及責任人,將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

 。ǘ┘訌姽芾,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術室、藥房等重點部位進行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質器皿盛裝,不能用紙包裝。手術室內非防爆型的開關、插頭,應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

 。ㄈ┒ㄆ趯T工進行應急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案,提高其實用性。同時經常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護士參加疏散演習,增強對火災危害性的認識,學習實用的滅火技巧,以提高內部員工的綜合消防素質。

  (四)抓好防火宣傳,加強消防知識的普及與培訓,擴大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領導定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓,不定期抽查、考核;并經常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會覆蓋面,增強防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。

  醫(yī)院調研報告 15

  為了了解醫(yī)院的服務質量和管理水平,我們進行了一次醫(yī)院調研,并對調研結果進行了總結。通過調研,我們發(fā)現(xiàn)以下幾點問題:

  一、醫(yī)患溝通不暢。

  在醫(yī)院就診時,醫(yī)患溝通不暢的情況比較普遍;颊叱3o法理解醫(yī)生的解釋,醫(yī)生也難以完全理解患者的癥狀和需求。這種情況導致患者治療效果不佳,并且容易引起不滿和投訴。因此,醫(yī)院應該加強醫(yī)患溝通的培訓和管理,提高醫(yī)生的溝通能力和患者的理解能力。

  二、醫(yī)療服務不規(guī)范。

  我們發(fā)現(xiàn),一些醫(yī)院的醫(yī)療服務不夠規(guī)范,存在診治不當?shù)默F(xiàn)象。例如,有些醫(yī)生在檢查和治療時缺乏細致和耐心,有的醫(yī)院的醫(yī)療設備不夠完善,影響了診斷和治療的準確性。為此,醫(yī)院應該加強醫(yī)生的專業(yè)培訓,提高醫(yī)療服務的質量和規(guī)范程度。

  三、醫(yī)院管理有待改進。

  醫(yī)院管理是醫(yī)療服務的基礎,但我們發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)院的管理還有待改進。例如,有的.醫(yī)院在人員配備和設施設備管理上存在不足,導致服務效率低下。有的醫(yī)院的收費標準不夠透明公正,引起了患者的不信任和不滿。因此,醫(yī)院應該加強管理體系建設,完善內部管理制度,提高服務效率和服務品質。

  醫(yī)院調研結果反映出醫(yī)療服務存在一些問題和挑戰(zhàn)。我們希望醫(yī)院能夠認真對待調研結果,加強內部管理和服務質量的提升,為患者提供更好的醫(yī)療服務。

  醫(yī)院調研報告 16

  一、外科科室基本情況

  目前外科共有工作人員2人。通過調研,深刻感受到了醫(yī)務人員的辛苦、醫(yī)療環(huán)境的緊張和醫(yī)療事業(yè)充滿的正能量。醫(yī)務人員的初心就是“為人民服務”,以醫(yī)者仁心服務廣大患者,承擔使命。調研同時也發(fā)現(xiàn)了諸多問題。

  二、存在的.主要問題。

  1、工作態(tài)度欠佳,診療程序不規(guī)范。

  2、工作時對于醫(yī)患溝通不到位。醫(yī)患溝通水平需加強。

  3、業(yè)務學習氣氛不夠濃烈。

  三、今后努力方向

  1、要對事業(yè)有熱愛之情,具備一切為病人著想的仁愛品質。明白我們不僅僅是為了找一份工作而學習醫(yī)學知識,而是為了自己熱愛的事業(yè)、為了人民群眾的健康而工作。

  2、樹立“以人為本、以病人為中心”的服務理念,學習醫(yī)患溝通技巧,培養(yǎng)溝通能力,包括和患者家屬的溝通,成為精于專業(yè),誠于品德,名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)務工作者。

  3、要有關愛生命、救死扶傷的職業(yè)道德精神。就是對人的生命價值的關懷與重視。醫(yī)務工作者的職責和道德義務就是維護人的健康,其最高原則就是“救死扶傷,防病治病”。醫(yī)生工作的辛苦是大家有目共睹的,加上疾病的復雜性和多變性,醫(yī)生工作壓力也在增加,作為醫(yī)生必須有意識地、認真培養(yǎng)和提高自己的醫(yī)德素質,調整健康的心態(tài),既然投身醫(yī)學事業(yè),就不能忘記自身的使命,忠實踐行“不忘醫(yī)者初心、牢記健康使命”的精神,為人民健康保駕護航。

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