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汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法
商務(wù)調(diào)查機(jī)構(gòu)和信息咨詢(xún)公司的人員在社會(huì)事務(wù)及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn)，可以通過(guò)這些機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)幫助、支持，有效識(shí)別保險(xiǎn)欺詐。下面是小編為大家分享汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法，歡迎大家閱讀瀏覽。
一、保險(xiǎn)欺詐現(xiàn)狀
根據(jù)保險(xiǎn)欺詐聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，每年發(fā)生在美國(guó)的保險(xiǎn)欺詐大約有800億美元。車(chē)險(xiǎn)是美國(guó)保險(xiǎn)欺詐的重災(zāi)區(qū)，1/3的碰撞事故都跟保險(xiǎn)欺詐有關(guān)，每年因欺詐車(chē)險(xiǎn)消費(fèi)者所增的支出高達(dá)52-63億美元。而在中國(guó)，保險(xiǎn)欺詐形勢(shì)嚴(yán)峻。車(chē)險(xiǎn)欺詐占車(chē)險(xiǎn)賠付的20%，過(guò)高的保險(xiǎn)欺詐導(dǎo)致賠付率過(guò)高、保費(fèi)增高。
二、汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的防范
1、宏觀(guān)防范
(1)提高認(rèn)識(shí)
(2)司法界、新聞界協(xié)助保險(xiǎn)界搞好預(yù)防
(3)利用新技術(shù)、共享各種信息
(4)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范市場(chǎng)行為
2、圍觀(guān)防范
(1)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行法律的有關(guān)規(guī)定
(2)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提高承保質(zhì)量
(3)完善保險(xiǎn)條款，剔除欺詐責(zé)任
(4)建立科學(xué)的理賠程序，提高理賠人員素質(zhì)
(5)建立風(fēng)險(xiǎn)客戶(hù)“黑名單”
(6)提高員工素質(zhì)
(7)完善保險(xiǎn)公司內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制
(8)規(guī)避來(lái)自汽車(chē)修理廠(chǎng)的保險(xiǎn)欺詐
(9)對(duì)查勘定損人員實(shí)施“拒賠獎(jiǎng)勵(lì)”制度
三、汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的調(diào)查
1、及時(shí)查勘現(xiàn)場(chǎng)
事故現(xiàn)場(chǎng)會(huì)遺留各種痕跡的無(wú)證，記載著大量能夠真實(shí)反映事故發(fā)生、發(fā)展過(guò)程的信息，但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。
2、認(rèn)真調(diào)查事故經(jīng)過(guò)
一方面，應(yīng)圍繞事故向投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及目擊者進(jìn)行調(diào)查，對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、損失情況及保戶(hù)經(jīng)營(yíng)狀況、個(gè)人品行、近期異常表現(xiàn)、保險(xiǎn)標(biāo)的狀況等與事故有關(guān)的情況進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，并作好調(diào)查記錄。另一方面，與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門(mén)密切配合，及時(shí)了解事故處理情況，提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn)，爭(zhēng)取公安部門(mén)的支持，配合調(diào)查取證。
3、綜合分析案情，尋找揭露詐騙的突破口
(1)分析投保動(dòng)機(jī)
(2)將有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來(lái)分析
(3)將現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來(lái)分析
4、委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，從事索賠調(diào)查
商務(wù)調(diào)查機(jī)構(gòu)和信息咨詢(xún)公司的人員在社會(huì)事務(wù)及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn)，可以通過(guò)這些機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)幫助、支持，有效識(shí)別保險(xiǎn)欺詐。
5、汽車(chē)火災(zāi)事故詢(xún)問(wèn)筆錄
汽車(chē)火災(zāi)事故是造成損失較大的汽車(chē)保險(xiǎn)事故。為了有效甄別案件真?zhèn)�，需要認(rèn)真做好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。同時(shí)需做好詢(xún)問(wèn)筆錄。
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