內(nèi)科臨床教學(xué)工作總結(jié)
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固所學(xué)理論知識(shí)，使理論與醫(yī)學(xué)實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，形成科學(xué)的臨床思維和學(xué)習(xí)工作能力；以下是應(yīng)屆畢業(yè)生網(wǎng)小編提供的內(nèi)科臨床教學(xué)工作總結(jié)，一起來(lái)看看吧。
內(nèi)科臨床教學(xué)工作總結(jié)一
一、完善教學(xué)管理機(jī)構(gòu)，積極完成教學(xué)工作
2005年8月，新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院在醫(yī)院正式掛牌。近五年的實(shí)踐，學(xué)院不斷完善教學(xué)運(yùn)行管理體制，加強(qiáng)教育教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)，使第三臨床醫(yī)學(xué)院的本、�？漆t(yī)學(xué)教育工作及教學(xué)管理工作邁上了一個(gè)新臺(tái)階。目前學(xué)院有教學(xué)主管院長(zhǎng)一名，專職教學(xué)管理人員6名，并且先后成立了外科學(xué)教研室、內(nèi)科學(xué)教研室、婦科學(xué)教研室、放射治療學(xué)教研室、臨床檢驗(yàn)學(xué)教研室、麻醉學(xué)教研室 、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室、臨床護(hù)理學(xué)教研室、醫(yī)學(xué)工程教研室、腫瘤病理學(xué)教研室、臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)教研室、醫(yī)院管理教研室、臨床藥學(xué)教研室13個(gè)教研室，38個(gè)教學(xué)組。每個(gè)教研室設(shè)教研室主任及教學(xué)秘書(shū)各1人，各教研室下設(shè)若干教學(xué)組（以臨床科室為單位），每個(gè)教學(xué)組亦設(shè)教學(xué)組長(zhǎng)和教學(xué)秘書(shū)，以上人員均由臨床教師兼職。
各教研室、教學(xué)組在教學(xué)科的組織協(xié)調(diào)下，積極承擔(dān)新疆醫(yī)科大學(xué)本、�？平虒W(xué)任務(wù)。從2006年9月至今，共計(jì)23497學(xué)時(shí)，其中理論課10296學(xué)時(shí)，示教/實(shí)驗(yàn)課13201學(xué)時(shí)。教學(xué)過(guò)程中，教師認(rèn)真負(fù)責(zé)，教學(xué)秩序平穩(wěn)，每學(xué)期都能夠圓滿完成所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。
二、逐步增加教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)軟硬件設(shè)施建設(shè)
學(xué)院近年來(lái)逐年加大教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入，包括教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、教學(xué)儀器設(shè)備的購(gòu)置、教學(xué)督導(dǎo)評(píng)審、教師培訓(xùn)、學(xué)生補(bǔ)助、教師過(guò)節(jié)費(fèi)、課時(shí)津貼、教學(xué)管理津貼、質(zhì)量工程建設(shè)等經(jīng)費(fèi)。從2006年至今教學(xué)經(jīng)費(fèi)累計(jì)投入2374.5萬(wàn)，近兩年投入達(dá)564萬(wàn)元。為提高教師待遇，經(jīng)學(xué)院黨委討論自2008年起，我院每位授課教師每學(xué)期在學(xué)校津貼的基礎(chǔ)上按1：1配比發(fā)放課時(shí)津貼，教研室主任、教學(xué)秘書(shū)發(fā)放教學(xué)管理津貼。學(xué)院還制訂了教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)制度，評(píng)選年度優(yōu)秀教師、優(yōu)秀教研室等，并進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
在硬件設(shè)施上，2006年醫(yī)院將原9層住院大樓改為專供教學(xué)使用的教學(xué)樓，2009年12月又竣工落成了現(xiàn)代化設(shè)施齊全的放療醫(yī)技教學(xué)樓，將第四層作為教學(xué)專用，耗資448萬(wàn)元，新增教學(xué)用房面積1695平方米。學(xué)院現(xiàn)有多媒體教室3間，院級(jí)實(shí)驗(yàn)室5個(gè)，用于臨床示教、實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)展，以及臨床住院醫(yī)師技能培訓(xùn)等。
三、堅(jiān)持教學(xué)督導(dǎo)和教學(xué)檢查工作
為保證學(xué)院的教學(xué)管理質(zhì)量、提高教師教育教學(xué)水平，學(xué)院特成立“教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)”，每學(xué)期邀請(qǐng)教學(xué)督導(dǎo)專家針對(duì)教研室集體備課、試講、考務(wù)管理、教研室教學(xué)檔案管理、臨床教師課堂教學(xué)、實(shí)習(xí)管理等工作定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并且組織教學(xué)督導(dǎo)專家、院領(lǐng)導(dǎo)和教研室主任對(duì)任課教師開(kāi)展課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，教研室內(nèi)部也安排本科室的同行評(píng)教工作。迄今為止，此項(xiàng)工作已堅(jiān)持4學(xué)年，開(kāi)展評(píng)教工作百余學(xué)時(shí)。我院教師教學(xué)工作積極性不斷增加，教學(xué)行為逐步規(guī)范，教學(xué)水平已有明顯提高，工作成績(jī)得到教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)專家的一致肯定。
四、提高教師教育教學(xué)水平、推進(jìn)質(zhì)量工程建設(shè)
為提高我院教師的整體教學(xué)水平，切實(shí)推進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)，我院定期對(duì)全院教師進(jìn)行教學(xué)管理、教學(xué)方法運(yùn)用、課堂組織、多媒體課件制作等方面的教學(xué)知識(shí)講座及培訓(xùn)，并開(kāi)展示范性講課比賽和多媒體課件比賽，使得很多高年資醫(yī)務(wù)人員在備課和多媒體課件制作上狠下功夫，不斷改進(jìn)講課內(nèi)容和技巧，提高講課水平，大大促進(jìn)了臨床教師參與教學(xué)工作的積極性。同時(shí)，組織各教研室、教學(xué)組深入開(kāi)展“教學(xué)方法研究和運(yùn)用”及“教育教學(xué)質(zhì)量建設(shè)”學(xué)習(xí)討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，確定整改措施并貫徹落實(shí)。2009年，學(xué)院正式啟動(dòng)“質(zhì)量工程”建設(shè)相關(guān)工作，組織院級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)、院級(jí)優(yōu)質(zhì)課程和院級(jí)教改課題的申報(bào)和評(píng)審。先后制定了《新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院優(yōu)質(zhì)課程建設(shè)管理辦法》、《新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)名師評(píng)選辦法》、《新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)工作實(shí)施辦法》等“質(zhì)量工程”建設(shè)相關(guān)管理制度。
在第一批“質(zhì)量工程”建設(shè)項(xiàng)目中，各教研室積極申報(bào)，立項(xiàng)3個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、3門(mén)優(yōu)質(zhì)課程和7項(xiàng)院級(jí)教改課題。學(xué)院給予了專項(xiàng)建設(shè)經(jīng)費(fèi)20.6萬(wàn)元。此外，2009年學(xué)院新增區(qū)級(jí)、校級(jí)立項(xiàng)教改課題各一項(xiàng)，獲得資助經(jīng)費(fèi)2.8萬(wàn)元。今年《臨床腫瘤學(xué)概論》課程成功申報(bào)為2010年校級(jí)精品課程建設(shè)項(xiàng)目，資助金額8000元。
五、充分利用教學(xué)資源，不斷深化教學(xué)改革和教材建設(shè)
為充分利用腫瘤�？漆t(yī)院的教學(xué)資源，不斷深化教學(xué)改革，學(xué)院積極鼓勵(lì)教師進(jìn)行專業(yè)課程改革與創(chuàng)新。2009年，學(xué)院開(kāi)設(shè)任意選修課2門(mén)：《姑息醫(yī)學(xué)》和《循證醫(yī)學(xué)》，2010年，《循證醫(yī)學(xué)》在厚博學(xué)院開(kāi)始授課。同年，學(xué)院開(kāi)展對(duì)教師外語(yǔ)授課情況的調(diào)查，為申請(qǐng)承擔(dān)留學(xué)生課程做準(zhǔn)備。
2009年5月我院出臺(tái)了《新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院教材（著作）建設(shè)立項(xiàng)管理辦法（試行）》，開(kāi)展特色教材（著作）立項(xiàng)工作，并成立第三臨床醫(yī)學(xué)院教材（著作）立項(xiàng)委員會(huì)。9月，由我院楊順娥主任主編的《常見(jiàn)惡性腫瘤診治進(jìn)展》由新疆教育出版社正式出版發(fā)行。10月，由我院張國(guó)慶教授主編的《腫瘤臨床實(shí)習(xí)指南》及楊順娥主任主編的《臨床腫瘤學(xué)》由科學(xué)出版社正式出版發(fā)行。由王若崢主任主編的《放射治療學(xué)》預(yù)計(jì)2010年6月正式出版發(fā)行。
六、以人為本完善學(xué)生管理工作，注重醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)
學(xué)生管理工作是教學(xué)工作的重要方面，我院在管理過(guò)程中，注重制度化與人性化的結(jié)合，以人文本完善學(xué)生管理工作。制定了適合我院實(shí)習(xí)生管理的《腫瘤醫(yī)院在院學(xué)生管理規(guī)定》，以學(xué)生自我管理為主，成立“宿舍自我管理委員會(huì)”，并創(chuàng)辦實(shí)習(xí)生期刊《天使之聲》，為學(xué)生的交流提供了一個(gè)良好的平臺(tái)。同時(shí)，在學(xué)習(xí)上和生活上關(guān)心學(xué)生，定期召開(kāi)座談會(huì)，并在重大節(jié)日時(shí)為實(shí)習(xí)生發(fā)放過(guò)節(jié)費(fèi)，使每一位同學(xué)都感受到醫(yī)院和帶教老師對(duì)他們的重視與尊重，為學(xué)生提供一個(gè)溫暖、舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境，保障了教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。在實(shí)習(xí)生教育中，加強(qiáng)臨床技能的訓(xùn)練，并且注重學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)，組織崗前教育，并開(kāi)設(shè)相關(guān)專題講座，使學(xué)生明白，在以后的學(xué)習(xí)中，不僅要學(xué)會(huì)治病，更要學(xué)會(huì)關(guān)心、尊重病人，從多元化的角度考慮醫(yī)患關(guān)系，為培養(yǎng)出具有人文情懷、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)生打好基礎(chǔ)。
七、獲得表彰及獎(jiǎng)勵(lì)
經(jīng)過(guò)以上的努力，我院教學(xué)工作取得了一定的成績(jī)。
�。�1）2006年我院獲“新疆醫(yī)科大學(xué)講課比賽”三等獎(jiǎng)、鼓勵(lì)獎(jiǎng)各一項(xiàng)。
�。�2）2009年6月，我院獲“新疆醫(yī)科大學(xué)多媒體課件比賽”二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，并推薦第九屆全國(guó)多媒體課件大賽獲高教醫(yī)學(xué)組優(yōu)秀獎(jiǎng)1項(xiàng)。
�。�3）在2009年度新疆醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)工作會(huì)議中，我院3名教師獲“新疆醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀帶教教師”稱號(hào)，2名教學(xué)管理人員獲“新疆醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教學(xué)管理人員”稱號(hào)。
�。�4）2009年9月，我院臨床檢驗(yàn)教研室2名教師分別被評(píng)為“新疆醫(yī)科大學(xué)2008-2009年度優(yōu)秀教師”和“新疆醫(yī)科大學(xué)2008-2009年度優(yōu)秀青年教師”，并受到學(xué)校的表彰。
近五年來(lái)，第三臨床醫(yī)學(xué)院依托于新疆腫瘤醫(yī)院和新疆醫(yī)科大學(xué)，逐步建立和完善了醫(yī)、教、研三位一體的發(fā)展模式，為新疆培養(yǎng)高質(zhì)量、高水平的醫(yī)學(xué)實(shí)用人才，特別是腫瘤學(xué)專業(yè)人才發(fā)揮著巨大的作用。今后，第三臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作將本著以“質(zhì)量工程”建設(shè)為重點(diǎn)，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo)，堅(jiān)持加強(qiáng)教學(xué)基本環(huán)節(jié)監(jiān)控，不斷提高教學(xué)管理水平，充分發(fā)揮腫瘤�？漆t(yī)院特長(zhǎng)，為培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者而努力奮斗。
內(nèi)科臨床教學(xué)工作總結(jié)二
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生向醫(yī)生過(guò)渡的重要階段，在此期間，使他們樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);端正其學(xué)習(xí)、工作態(tài)度，增強(qiáng)其工作責(zé)任心;及時(shí)消除其在實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的各種心理問(wèn)題;培養(yǎng)他們以實(shí)際技能操作為重點(diǎn)，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合的臨床思維方式;傳授其建立和諧醫(yī)患關(guān)系的技巧，將為他們以后的醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)�，F(xiàn)將我們?cè)谂R床實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中的體會(huì)總結(jié)如下。
1.把握實(shí)習(xí)生不同的心理特點(diǎn)
實(shí)習(xí)生初次進(jìn)入臨床，由于對(duì)環(huán)境、帶教教師、臨床各專業(yè)技術(shù)等比較陌生，表現(xiàn)為對(duì)患者束手無(wú)策，特別是在骨科專業(yè)技術(shù)操作性強(qiáng)的科室，絕大多數(shù)臨床實(shí)習(xí)生因擔(dān)心出差錯(cuò)而感到茫然，因而出現(xiàn)了難以抑制的緊張心理;部分臨床實(shí)習(xí)生因個(gè)性等方面的原因，心理承受能力較差，對(duì)帶教教師或同伴的評(píng)價(jià)比較敏感，擔(dān)心自己給帶教教師留下的印象不佳影響實(shí)習(xí)成績(jī)等，因此出現(xiàn)緊張心理。由于缺乏社會(huì)閱歷，有的臨床實(shí)習(xí)生難以與患者進(jìn)行有效溝通。導(dǎo)致患者不愿配合臨床實(shí)踐，甚至拒絕其為自己進(jìn)行診治。此時(shí)，臨床實(shí)習(xí)生容易產(chǎn)生自責(zé)心理，感到心理壓力很大。帶教教師應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，以和藹的態(tài)度、親切的話語(yǔ)，耐心、細(xì)致地進(jìn)行臨床教學(xué)指導(dǎo)，對(duì)臨床實(shí)習(xí)生多給予表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)，不因臨床實(shí)習(xí)生的失誤而嘲笑或嚴(yán)厲批評(píng)他們，幫助臨床實(shí)習(xí)生擺脫心理束縛，使他們盡快適應(yīng)環(huán)境，熟悉各項(xiàng)臨床醫(yī)療工作。同時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)生重視培養(yǎng)溝通能力以及形成和諧的人際關(guān)系，對(duì)患者懷有同情心，學(xué)會(huì)恰當(dāng)?shù)匕参炕颊�，設(shè)法使患者感到舒適。在與人交往中，對(duì)他人持積極、肯定的態(tài)度，不過(guò)分強(qiáng)調(diào)自我。在生活上，帶教教師應(yīng)給予臨床實(shí)習(xí)生更多的`體貼和關(guān)懷，使臨床實(shí)習(xí)生愿意接近帶教教師。從而使實(shí)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。實(shí)習(xí)后期臨床實(shí)習(xí)生已基本適應(yīng)了醫(yī)院的工作環(huán)境，并與社會(huì)有了更廣泛的接觸。他們的世界觀、人生觀、價(jià)值觀都有了一定的變化。此外，面臨就業(yè)、考研以及各種等級(jí)考試等，臨床實(shí)習(xí)生易出現(xiàn)松懈心理，不能安心實(shí)習(xí)。帶教老師可給予適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)指導(dǎo)和操作培訓(xùn)，使其處理好實(shí)習(xí)與就業(yè)的辯證關(guān)系，從而避免工作中的差錯(cuò)或事故。帶教教師除了對(duì)他們進(jìn)行正面教育外，還應(yīng)注意捕捉臨床實(shí)習(xí)生思想及心理上的偏差，加強(qiáng)對(duì)其實(shí)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)質(zhì)量的管理，使臨床實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)與在校所受的教育保持一致，嚴(yán)格考勤，綜合考評(píng)，對(duì)臨床實(shí)習(xí)生形成一定的約束力，從而使實(shí)習(xí)計(jì)劃順利完成。在工作中可以朋友的身份給臨床實(shí)習(xí)生提建議，指導(dǎo)他們的學(xué)業(yè)及就業(yè)，做到“傳道、授業(yè)、解惑”。
2.對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)
作為一名實(shí)習(xí)生由于初涉醫(yī)療工作，臨床閱歷淺,缺乏醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn)，往往對(duì)如何處理醫(yī)患關(guān)系感到茫然，容易忽視患者心理變化和心理需求，不懂得尊重患者，缺少與患者及家屬溝通的技巧，不擅于回答患者及家屬的問(wèn)題，說(shuō)話不留余地，容易導(dǎo)致患者及家屬的不滿，隨意作出肯定或否定的結(jié)論，有時(shí)無(wú)意中泄露保護(hù)性醫(yī)療的內(nèi)容，往往成為醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。教師應(yīng)有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生與患者溝通的技巧，強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德與人文關(guān)懷，讓學(xué)生明白如何以尊重、關(guān)懷、理解的態(tài)度對(duì)待患者，如何隨時(shí)注意觀察患者的情況，如何傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，如何對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析和思考等。要讓實(shí)習(xí)生認(rèn)識(shí)到，具有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、精良的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)能誠(chéng)懇巧妙地同病人交流，得到患者及家屬充分合作的醫(yī)生才是真正優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。實(shí)習(xí)生進(jìn)行診療操作及手術(shù)，應(yīng)在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，指導(dǎo)教師做到“放手不放眼”，學(xué)生不自作主張，不單獨(dú)發(fā)表診療觀點(diǎn)。我們要求實(shí)習(xí)生對(duì)所管病人要盡量做到第一個(gè)接觸病人，每日必須到病房和病人交流，目的是讓實(shí)習(xí)生和病人建立感情，同時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)生確立醫(yī)患溝通的觀念、掌握溝通的技巧均大有益處。
實(shí)習(xí)生常常作為第一個(gè)接觸病人的“準(zhǔn)醫(yī)生”，要著力塑造樂(lè)觀、穩(wěn)重、開(kāi)朗的醫(yī)生形象，培養(yǎng)愛(ài)傷意識(shí)。在與病人及家屬溝通時(shí)，要時(shí)刻給人一種健康、自信、關(guān)愛(ài)的感覺(jué)，以增加病人和家屬的信任感，消除病人緊張情緒，添加愉悅氣氛，有利于疾病診療[1]。
3.加強(qiáng)骨科基本功的訓(xùn)練
骨科是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，特別是基本操作技術(shù)的訓(xùn)練。加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)，重視實(shí)踐操作，增強(qiáng)動(dòng)手能力。要求實(shí)習(xí)生掌握石膏、牽引、清創(chuàng)術(shù)、骨折手法復(fù)位的原則、操作程序及注意事項(xiàng)，注意培養(yǎng)他們各種操作方法、步驟、動(dòng)作的規(guī)范，觀察的注意點(diǎn)及膽大心細(xì)的作風(fēng)。使得實(shí)習(xí)生在掌握骨科專業(yè)知識(shí)與外科基本技能兩方面平衡發(fā)展，為其在未來(lái)醫(yī)學(xué)事業(yè)全方位發(fā)展中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在臨床帶教中注重實(shí)習(xí)生動(dòng)手能力的鍛煉，要做到提前預(yù)習(xí)，熟悉操作步驟，在教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下，認(rèn)真仔細(xì)操作，過(guò)后復(fù)習(xí)，多上手鍛煉，從而使實(shí)習(xí)生的基本技能在實(shí)際工作中得到鍛煉和培養(yǎng)。實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)生的不規(guī)范行為比較常見(jiàn)，帶教老師要及時(shí)糾正實(shí)習(xí)生操作中的錯(cuò)誤，逐步豐富和提高其�？浦R(shí)與能力。體檢在骨科疾病的診斷中占據(jù)著舉足輕重的地位，也是臨床教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，有些檢查甚至能直接確立診斷。但是骨科專業(yè)性強(qiáng)，許多�？茩z查在診斷學(xué)中未涉及，況且多數(shù)實(shí)習(xí)生體格檢查基本功不扎實(shí)，普遍感到骨科檢查太難。因此，很有必要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。對(duì)每一部位的骨科檢查應(yīng)按照望、觸、動(dòng)、量、反射、特殊試驗(yàn)等的順序進(jìn)行，注意雙側(cè)對(duì)比;自動(dòng)檢查與被動(dòng)檢查相結(jié)合;正確示范檢查的手法;課后實(shí)習(xí)生間的模擬檢查;教師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行指導(dǎo)與示范。骨科疾病的診斷多數(shù)要依賴影像學(xué)資料的支持。其中閱讀X線照片是每個(gè)骨科醫(yī)師必備的基本技能，絕大部分骨科病人都需要作X線檢查，而且大部分骨折病人通過(guò)X線檢查即可確診，因此，在教學(xué)中要逐步培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的閱片能力。對(duì)實(shí)習(xí)生強(qiáng)調(diào)不能一眼僅見(jiàn)骨折，而是應(yīng)由外及里，全面觀察，并重點(diǎn)分析骨折的部位、骨折線的形狀、骨折塊移位特點(diǎn)等，養(yǎng)成看片聯(lián)系有關(guān)解剖，邊看邊想骨折的診斷、分型。同時(shí)也要講明，也許很難一開(kāi)始就看得頭頭是道，但一定得逐步養(yǎng)成習(xí)慣。由于診斷技術(shù)的發(fā)展，不同病人往往還有CT、MRI的片子，如果有時(shí)間，還可以將這些資料放在一起，大家討論，在討論中幫助實(shí)習(xí)生分析諸多檢查的意義，彼此之間的區(qū)別與聯(lián)系，使實(shí)習(xí)生在此之中明了影像學(xué)檢查的選擇尺度。
4.規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)
醫(yī)療文書(shū)是一切醫(yī)療活動(dòng)的載體，是醫(yī)護(hù)人員在臨床診療過(guò)程中全面而客觀的記錄和總結(jié)。病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量是衡量醫(yī)院管理水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)生醫(yī)術(shù)水平的重要依據(jù);也是教學(xué)、科研的重要資料，是具有法律效用的醫(yī)療文書(shū)[2]。這種能力的培養(yǎng)是需要長(zhǎng)時(shí)問(wèn)的臨床實(shí)踐和扎實(shí)的理論知識(shí)作基礎(chǔ)的。因而實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床的第一課就是從病歷書(shū)寫(xiě)開(kāi)始的，它是臨床的基本功，也是實(shí)習(xí)生要邁過(guò)的第一個(gè)“坎”。也是考核實(shí)習(xí)生基本理論水平、臨床思維能力和實(shí)踐能力的重要指標(biāo)。帶教老師首先應(yīng)該將病歷的書(shū)寫(xiě)有關(guān)規(guī)定、�？撇v書(shū)寫(xiě)的特殊要求、病歷書(shū)寫(xiě)中的常見(jiàn)錯(cuò)誤等問(wèn)題給學(xué)生進(jìn)行講解。其次是如何采集病史，如何體檢，如何運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確得當(dāng)?shù)谋磉_(dá)。骨科患者由于較多的牽涉到保險(xiǎn)，交通事故處理以及醫(yī)療糾紛等事務(wù);對(duì)病歷的書(shū)寫(xiě)有更加嚴(yán)格的要求。骨科病史的采集需要突出專業(yè)特點(diǎn)，注意對(duì)專科情況的詳細(xì)了解，這方面尤為重要，也是實(shí)習(xí)生容易忽視的問(wèn)題。另外，應(yīng)注意醫(yī)患交流的技巧，提高問(wèn)診藝術(shù)。在這方面實(shí)習(xí)生易犯的錯(cuò)誤是用枯燥難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)直接詢問(wèn)病人，其次，應(yīng)將問(wèn)診語(yǔ)言形象化。這就要求帶教老師對(duì)于骨科患者病史的采集,規(guī)范的體檢,準(zhǔn)確的診斷等方面認(rèn)真帶教、嚴(yán)格把關(guān);結(jié)合理論知識(shí)詳細(xì)為實(shí)習(xí)生講解，以期給實(shí)習(xí)生留下深刻的印象。對(duì)同學(xué)書(shū)寫(xiě)的病歷認(rèn)真批改， 對(duì)不足之處認(rèn)真點(diǎn)評(píng)，幫助實(shí)習(xí)生分析臨床現(xiàn)象，及時(shí)查找修改病歷書(shū)寫(xiě)中的問(wèn)題，讓他們隨時(shí)改正，下次遇到類似的地方不至于犯同樣的錯(cuò)誤。
醫(yī)療文書(shū)既是確定診斷及制定治療措施的依據(jù)，同時(shí)又是臨床科研的重要資料，更是檢驗(yàn)診療活動(dòng)是否合理、合法的法律文書(shū)，常成為解決醫(yī)患糾紛的重要法律依據(jù)。要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，一點(diǎn)很小的疏忽可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛中處于不利位置，必須要求實(shí)習(xí)生以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)肅、認(rèn)真地書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，提高病歷質(zhì)量，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
5.重視床旁教學(xué)
骨科是一門(mén)實(shí)踐科學(xué)、循證科學(xué)，在某種程度上說(shuō)，還帶有一些經(jīng)驗(yàn)科學(xué)的性質(zhì)。實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入臨床，臨床思維能力差，操作不熟練、不規(guī)范，臨床觀察不仔細(xì)，欠準(zhǔn)確。通過(guò)床旁教學(xué)，使實(shí)習(xí)生把理論知識(shí)與臨床實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，易于理解和記憶，同時(shí)也提高了實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在課堂上學(xué)到的操作要領(lǐng)，如問(wèn)診和體格檢查等，只有通過(guò)實(shí)踐才能真正掌握。在床旁，教師寥寥數(shù)語(yǔ)的補(bǔ)充詢問(wèn)，對(duì)于一個(gè)病情復(fù)雜的富有邏輯性的示范性問(wèn)診，通過(guò)體格檢查手法的糾正使學(xué)生發(fā)現(xiàn)原來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的體征，通過(guò)提問(wèn)使學(xué)生深入思考等，都將給學(xué)生留下深刻印象。通過(guò)反復(fù)、多次的床旁教學(xué)，學(xué)生逐漸形成一絲不茍的工作作風(fēng)和系統(tǒng)有序的工作方法，這是正確、全面收集臨床資料的必要條件，也是做出正確診斷和制訂合理、有效治療方案的前提。
床旁教學(xué)在指導(dǎo)思想上以啟發(fā)式代替注入式;在功能上教給學(xué)生知識(shí)，同時(shí)教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)、探索、發(fā)揮;在教學(xué)方法上強(qiáng)調(diào)方法的多樣性和靈活性及多種方法的配合，并為學(xué)生提供有利于創(chuàng)造性發(fā)揮的環(huán)境;是一種為未來(lái)職業(yè)生涯打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的最重要的實(shí)踐教學(xué)。其目的是增強(qiáng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)和醫(yī)療工作的興趣，變被動(dòng)灌輸為主動(dòng)探索，消除恐懼心理和逃避態(tài)度，由實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)病歷，介紹、分析病情，教師現(xiàn)場(chǎng)示范問(wèn)診，體格檢查，學(xué)生觀摩練習(xí)，教師分析、講解、提問(wèn)、綜合分析。使實(shí)習(xí)生了解、認(rèn)識(shí)、初步掌握疾病特點(diǎn)，包括詢問(wèn)病史、體格檢查等，讓實(shí)習(xí)生依據(jù)掌握的第一手材料作出相應(yīng)診斷和預(yù)處理方案，使實(shí)習(xí)生將病人的實(shí)際情況與理論知識(shí)結(jié)合起來(lái)，在床旁教學(xué)中積極思維，參與分析、回答問(wèn)題，然后由帶教教師分析病情、查漏補(bǔ)缺。帶教教師也可選擇一些典型、疑難病例以及罕見(jiàn)病例為查房對(duì)象，由帶教老師直接進(jìn)行示范操作，并進(jìn)行講解，通過(guò)對(duì)該病例的視、聽(tīng)、查，增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)。
6.加強(qiáng)帶教老師的自身培養(yǎng)
骨科教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、涉及面廣，實(shí)踐性強(qiáng)，新理論、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)發(fā)展快，且隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)朝著高度分化、高度綜合并以綜合為主方向的發(fā)展趨勢(shì)。而且針對(duì)當(dāng)前實(shí)習(xí)生學(xué)歷高、專業(yè)知識(shí)和社會(huì)閱歷豐富的特點(diǎn)。帶教老師要做好帶教工作，就必須不斷提高自身素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，不斷充實(shí)和提高自身的業(yè)務(wù)水平，掌握各項(xiàng)技術(shù)操作，做到工作有條不紊，準(zhǔn)確無(wú)誤，既要吸取傳統(tǒng)教學(xué)的精華，又要在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)綜合能力的提升，使較為枯燥的專業(yè)知識(shí)變得形象化、生動(dòng)化，提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣及注意力，達(dá)到事半功倍的效果。臨床授課中，抓住基礎(chǔ)理論及基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，積極引導(dǎo)實(shí)習(xí)生掌握本專業(yè)的前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高起點(diǎn)，為實(shí)習(xí)生未來(lái)的發(fā)展打下伏筆。
同時(shí)，帶教老師實(shí)際工作中對(duì)病人的態(tài)度，個(gè)人的世界觀、價(jià)值觀等，都會(huì)對(duì)實(shí)習(xí)生產(chǎn)生潛在而又重要的影響。因此，帶教老師必須要時(shí)刻注意自己的言行，不斷提高自身修養(yǎng)，用良好的自身素質(zhì)為實(shí)習(xí)學(xué)生做好榜樣，把科學(xué)的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給他們。才能做到為人師表，才能真正為學(xué)生傳授一些有價(jià)值的知識(shí)，也才能取得實(shí)習(xí)生的尊重和配合。
總之，臨床帶教作為一項(xiàng)傳統(tǒng)的工作，隨著形勢(shì)的變化，正面臨著一些全新的課題。在這種形勢(shì)下，帶教醫(yī)護(hù)工作者只有認(rèn)真總結(jié)，不斷創(chuàng)新，才能成為一名高素質(zhì)的帶教老師，為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)療人才。
內(nèi)科臨床教學(xué)工作總結(jié)三
一、全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧--理論和江--三個(gè)代表精神，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹(shù)立一切為病員服務(wù)的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用八榮八恥的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認(rèn)識(shí)和對(duì)待，科室內(nèi)無(wú)醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照三級(jí)甲等中醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)三基并開(kāi)展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行三合理規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整。科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)，今年加大了對(duì)pph手術(shù)的推廣和運(yùn)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理用，引進(jìn)了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人花最少的錢(qián)得到最好的效果。
五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、�？茖２⒚t(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開(kāi)展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。 一年來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
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