中山醫(yī)療保險零星報銷情況

　　辦理條件：

　　一、符合下列條件之一的非專家審核的醫(yī)療費用零星報銷

　　(1)病情需要市外轉院診治，并辦理了有效轉院手續(xù)的;

　　(2)異地分娩新生兒出生一周內因病在出生醫(yī)院內住院的;

　　(3)已經(jīng)辦理異地工作和異地定居人員就醫(yī)的;

　　(4)異地就讀的;

　　(5)因惡性腫瘤在市外非營利性醫(yī)院就醫(yī)而未辦理市外轉診手續(xù)的;

　　(6)市內就醫(yī)：

　　①因交通事故受傷住院的,屬參保人承擔部分責任需醫(yī)保報銷的醫(yī)療費用;

　�、趨⒈Ｈ司歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用中，同時含有基本醫(yī)療保險基金支付和不予支付情形的;

　�、坌律鷥撼錾�后因病在市內定點醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用;④因系統(tǒng)等其他原因未能在市內定點醫(yī)院直接刷卡結算的。

　　二、符合下列條件之一的專家審核的醫(yī)療費用零星報銷未按規(guī)定辦理市外轉診或異地手續(xù)的，經(jīng)醫(yī)學會專家審核符合臨時外出急診或市外轉診條件的

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