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甘肅異地醫(yī)療報銷政策

時間:2024-08-02 16:28:14 醫(yī)療保險 我要投稿
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2017甘肅異地醫(yī)療報銷政策

  最新消息,2017年底,我省將初步實現(xiàn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地直接結(jié)算,下文是yjbys小編為大家收集的2017甘肅異地醫(yī)療報銷政策,僅供參考!

  2017甘肅異地醫(yī)療報銷政策

  確;踞t(yī)保參保率在95%以上

  日前,甘肅省衛(wèi)計委出臺《關于全面推進甘肅衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的意見》。確;踞t(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。健全與籌資水平相適應的基本醫(yī)保待遇調(diào)整機制,2017年底,實現(xiàn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地直接結(jié)算。

  甘肅與七省份簽署協(xié)議

  去年我國八省份簽署了新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報服務協(xié)議,簽約省份包括甘肅、遼寧、吉林 、黑龍江、海南、四川、貴州、陜西,這標志著新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作試點正式啟動。

  協(xié)議明確省份內(nèi)參合患者經(jīng)轉(zhuǎn)診至協(xié)議省份的`定點聯(lián)網(wǎng)機構(gòu)就醫(yī),便可享受出院窗口直接結(jié)算報銷服務,異地看病報銷將更加便捷。根據(jù)協(xié)議,患者在出院結(jié)報時僅需支付個人自付金額即可出院,新農(nóng)合基金報銷部分由醫(yī)療機構(gòu)與就醫(yī)地省級新農(nóng)合結(jié)算中心之間進行結(jié)算,最后由省級新農(nóng)合結(jié)算中心之間再進行清算。

  與陜、川、蒙、寧四省區(qū)結(jié)成聯(lián)盟

  甘肅省與陜西、四川、內(nèi)蒙古、寧夏四省區(qū)結(jié)成高值醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟,集中招標采購,建立高值醫(yī)用耗材基礎數(shù)據(jù)庫。設立藥品和醫(yī)用耗材上集中采購監(jiān)管賬戶,有效降低藥品價格。通過政府專項預算投入提高特殊人群基本藥物保障水平。開展高血壓、糖尿病等慢性病及老年人基本藥物全額保障試點工作。強化短缺藥品供應保障和用藥綜合評價體系,不斷提高基本藥物配套使用率開展基本藥物配送企業(yè)產(chǎn)品供應規(guī)范跟蹤檢查,確;舅幬锱渌凸⿷|(zhì)量。

  附:

  農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例

  1、門診補償:

  (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

  (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

  (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

  (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

  2、住院補償

  (1)報銷范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

  3、大病補償

  (1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。



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