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高端醫(yī)療保險適用人群有哪些?

時間:2020-11-18 09:03:31 醫(yī)療保險 我要投稿

關于高端醫(yī)療保險適用人群有哪些?

  隨著人們的生活水平越來越高,對保險的要求也越來越多,只是普通的醫(yī)療保險已經(jīng)滿足不了大多數(shù)人們的健康保障需求。而在這種時候高端醫(yī)療保險的優(yōu)勢就突顯出來了。

  和其他險種相比,高端醫(yī)療保險有100%報銷門診、保障額度高少則幾十萬,多則二三千萬等特點。

  不限定醫(yī)院:能夠讓高端人群選擇適合自己的私人和外資醫(yī)院甚至國際醫(yī)療機構就診,對于中醫(yī)、物理療法等普通醫(yī)療保險不涵蓋的內容,高端醫(yī)療險也會保障,甚至包括精神疾病的治療費用也能報銷,從而讓投保人享受到最好的醫(yī)療服務。

  不限定醫(yī)療服務:不僅對于中醫(yī)、物理療法等普通醫(yī)療保險不涵蓋的內容,高端醫(yī)療保險能涵蓋,住院還允許住在帶獨立浴室的單人病房。

  直付服務:高端醫(yī)療保險的被保險人在合作網(wǎng)絡醫(yī)院就診,費用由保險公司直接與醫(yī)院結算,方便快捷。

  不再區(qū)分醫(yī)社保目錄和非社保目錄:完全突破社保限制,被保險人在就醫(yī)時不用再考慮社保的束縛專心治病,非社保目錄藥品進口藥品進口醫(yī)療器材等都能報銷。

  那么,高端醫(yī)療險適合什么樣的人群呢?

  高端住院醫(yī)療險對于追求較高醫(yī)療治療水平的人群,和經(jīng)常性外出的商務人士、家庭責任較重的人,以及已經(jīng)擁有完善基礎醫(yī)療保障,且希望轉嫁可能重疾風險的人比較適用。

  這些高端醫(yī)療險適用人群主要為:

  1.私營企業(yè)主,可為自己和家人一起選擇較適合的醫(yī)療保障計劃;

  2.準備要小寶寶,希望將來能為寶寶提供良好的就醫(yī)環(huán)境的人,并且在生產(chǎn)過程中,無論是產(chǎn)檢或者剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),高端醫(yī)療保險都能提供幫助;

  3.高收入自由職業(yè)者,都可為自己和家人選擇合適的醫(yī)療保障計劃,持有高端醫(yī)療保險卡不用排隊掛號,不受社保用藥限制,享受良好的醫(yī)護服務。這對有條件的人來說,具有很大的吸引力;

  4.有在私立醫(yī)院、三甲特需醫(yī)院就診習慣的人;

  5.企事業(yè)單位中都可以為企業(yè)高管、核心骨干人及其家屬購買醫(yī)療福利產(chǎn)品;

  6.個人購買,年收入在50W以上的家庭;

  7.出國留學生需要購買。

  高端醫(yī)療險投保流程:

  1.確定好自己投保的產(chǎn)品后,與經(jīng)紀人約定投保的地點,在經(jīng)紀公司或者上門送投保書都可,或者其他地方均可。

  2.填寫投保單:對自己的健康狀況進行如實告知。

  3.經(jīng)紀人將投保單交至保險公司的核保部門,核保部門對投保單上所填內容進行核查,確定投保人是否符合保險公司同意承保的相關條件(如有無既往病史等),如不符合承保條件則不予承保。一般需要3-5個工作日。

  4.付款:保險公司確定承保后,會下付款通知書給客戶,此時客戶將保費轉賬到保險公司提供的對公賬戶(如:投保的是招商信諾公司產(chǎn)品,那么保費直接打到招商信諾公司對公賬戶),經(jīng)紀人不會經(jīng)手高端醫(yī)療保險產(chǎn)品費用,是零接觸的。

  5.承保出單:保險公司收到保費后3-5個工作日,會生成保險合同和醫(yī)療卡。由經(jīng)紀人送達給客戶。

  常見的高端醫(yī)療產(chǎn)品的客戶體驗范圍如下:

  1.因工作生活的關系,全年不定期到世界各地工作生活的人,都需要有一款能夠提供全球醫(yī)療保障的保險計劃;

  2.當前基本醫(yī)療保障計劃比較受限,希望能得到更加細致、更全面的醫(yī)療保障,同時也需要更加舒適的就醫(yī)環(huán)境;

  3.單位可以為企業(yè)高管人員采購產(chǎn)品,希望高管人員提高相應福利水平,能夠不在就醫(yī)方面耽誤太多的時間;

  4.同行業(yè)人才競爭比較激烈,且公司也有此福利;但為了能吸引和留住人才,企業(yè)高端醫(yī)療保險就比較凸顯;

  5.不希望自己為掛號、排隊就醫(yī)耽誤太多時間,希望能有一個快捷方便的舒適就醫(yī)條件的'人群;

  6.有子女,希望為孩子提供一個良好的就醫(yī)環(huán)境和條件,從而能夠讓自己省心省力的家庭;

  7.有在私立醫(yī)院和三甲醫(yī)院特需門診就醫(yī)習慣;

  8.對保障的范圍有一定要求,希望得到更全面就醫(yī)療保障,比如住院費用、門診費用、治療費用、陪護費用等各項就醫(yī)保障;

  9.有家族病史,希望自己能在治療和健康時能獲得更全面、細致的檢查的同時,獲得高額保障,以減少可能發(fā)生的風險;

  據(jù)統(tǒng)計,僅北京地區(qū)常駐外籍人士約為10萬,加上配偶、孩子這一數(shù)量約為20萬。這一群人由于沒有擁有中國國籍,因此并沒有相應的醫(yī)療保險,而他們本身的醫(yī)療保險,在中國存在著使用、報銷不便的問題。這一群人收入較高,更需要那種隨時隨地可以使用和報銷的高端醫(yī)療保險。有人算過這樣一筆賬,如果他們每人每年在高端醫(yī)療保險的保費按1萬元的標準計算,這個市場就有20個億。事實上,除了外籍人士,我國高端人群也亟需高端醫(yī)療保險。目前,我國約有3000萬人群需要高端醫(yī)療服務,與此相關的高端醫(yī)療保險市場容量每年至少可達200億元?梢灶A見,高端醫(yī)療保險的市場非常巨大。但是目前涉足高端醫(yī)療保險的公司并不是很多,比較著名的有以下幾個國內外高端醫(yī)療保險公司:

  BUPAINTERNATIONAL保柏

  bupaInternational的保險人可以選擇在全球7,500家網(wǎng)絡醫(yī)院和診所中的任何一家就醫(yī),也可以選擇網(wǎng)絡醫(yī)院之外的經(jīng)認可的醫(yī)院接受治療。只要被保人電話要求治療授授權,bupaInternational便開始陪伴被保人就醫(yī)的每一步,甚至可以幫助被保人選擇最佳的醫(yī)院,進行預約等。

  ICBC-AXALIFE工銀安盛保險

  工銀安壽人壽保險有限公司(以下簡稱“工銀安壽保險)是由中國工商銀行、全球最大保險集團AXA安盛集團以及全球500強央企中國五礦集團公司強強攜手打造的一個保險公司。

  Aetna美國安泰

  從1936年起,Aetna從原先的主營人壽保險轉而開始為團體及公司提供最全面的醫(yī)療保險,并且為團體或者公司提供全面的醫(yī)療保險。2008年,Aetna通過其國際事業(yè)部AetnaGlobalBenefits(AGB)從中國保監(jiān)會獲得了設立上海辦事處的官方批準。

  CIGNA&CMC招商信諾

  在中國,招商信諾提供包括壽險、意外險和補充醫(yī)療等“保障型”保險產(chǎn)品,旗下的高端醫(yī)療保險產(chǎn)品是中國高端人士的首選。2008年招商信諾獲得了由英國標準協(xié)會頒發(fā)的ISO27001信息安全管理體系認證,是國內首家獲得ISO27001信息安全體系認證的中外合資保險公司。2009年招商信諾還榮獲了由世界金融實驗室頒發(fā)的“中國最值得信賴的十大壽險公司”。

  Allianz安聯(lián)保險

  安聯(lián)保險由德國安聯(lián)保險集團(AllianzSE)與中國中信信托有限責任公司(CITICTrust)共同合資組建而成,是中國第一家獲準成立的中歐合資保險公司。其業(yè)務范圍覆蓋人壽、養(yǎng)老、投資、教育、醫(yī)療、意外等各個領域,全方位地滿足客戶的需求。

  Chartis美亞保險

  憑借“核保嚴謹、產(chǎn)品創(chuàng)新”的經(jīng)營理念,美亞在市場上始終保持著競爭優(yōu)勢,長期以來保持領先地位、并不斷發(fā)展壯大。在短短十幾年的時間里,其分支機構已經(jīng)遍布我國各大城市,并成為目前中國最大的的外資財產(chǎn)保險公司。

  PINGAN中國平安

  平安健康保險公司擁有一支國際化的專業(yè)團隊和豐富的健康險業(yè)務管理經(jīng)驗,目前,平安健康保險公司還建立了全球醫(yī)療服務協(xié)作網(wǎng)絡和客戶服務響。

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