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南寧市仲裁申請(qǐng)書(shū)
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申請(qǐng)人:______________,男,漢族,_____________年__________月__________日出生,
住址:______________市_______________區(qū)_______________路_______________號(hào)。聯(lián)系電話:________________。
被申請(qǐng)人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào)。電話:______________。法定代表人:______________職務(wù):______________
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元(月平均工資_____________元)。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付_____________年__________月至_____________年__________月加班費(fèi)共_____________元,其中:_________________
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_____________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________________元;
2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元;。
以上合計(jì):______________元。
事實(shí)與理由:
___________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:______________(簽名)
_____________年__________月__________日
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