傷殘鑒定申請(qǐng)書(經(jīng)典)

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，申請(qǐng)書與我們的關(guān)系越來越密切，申請(qǐng)書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎？下面是小編幫大家整理的傷殘鑒定申請(qǐng)書，歡迎大家分享。

傷殘鑒定申請(qǐng)書1

　　申請(qǐng)人：張三，男，19XX年X月X日出生，漢族，X公司職員，住北京市豐臺(tái)區(qū)X路X號(hào)樓3單元X號(hào)。

　　電話：159XXXXXXXX

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人訴北京XX市場(chǎng)有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，業(yè)經(jīng)你院受理，該案正在審理中。鑒于申請(qǐng)人傷情嚴(yán)重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……)，但未確定傷殘等級(jí)等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費(fèi)用。

　　現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，申請(qǐng)人依法申請(qǐng)人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行相關(guān)鑒定。

　　此致

　　北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院

　　申請(qǐng)人：張三

　　20xx年X月XX日

傷殘鑒定申請(qǐng)書2

　　申請(qǐng)人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

　　xx市港北區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：xxx

　　日期：xx年xx 月 xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書3

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　申請(qǐng)人：____，男，漢族，__年__月__日生，家住____，身份證號(hào)碼____，系工傷職工___，聯(lián)系電話：___

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　傷殘等級(jí)鑒定：

　　申請(qǐng)事由：申請(qǐng)人年月日在工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí)，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷;左眼鈍挫傷：1，球結(jié)膜裂傷，2，結(jié)膜多發(fā)異物留存，3，視神經(jīng)挫傷，為工傷，申請(qǐng)人傷情根本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請(qǐng)人頭部頭痛，左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

　　申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20)070號(hào))認(rèn)定為工傷，特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)，誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝！

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書4

　　申請(qǐng)人：高xx，男，漢族，1987年1月30日出生，初中文化，無業(yè)，住云南省大理市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xx小區(qū)3-4-150號(hào)，xx居民身份證號(hào)532901xxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxx。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　申請(qǐng)重新對(duì)周xx的傷情進(jìn)行司法鑒定。

　　事實(shí)與理由

　　案情簡(jiǎn)述：20xx年12月17日0xx時(shí)20分左右，申請(qǐng)人與朋友去xx娛樂城唱歌。凌晨4時(shí)許，申請(qǐng)人在與該店結(jié)賬時(shí)，發(fā)覺所記帳目與實(shí)際消費(fèi)明顯不符，當(dāng)即向工作人員提出異議，傷殘鑒定《傷殘鑒定申請(qǐng)書》。歌廳老板周xx上前推搡申請(qǐng)人，借故與申請(qǐng)人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

　　當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人因飲酒無力，無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請(qǐng)人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機(jī)搶過申請(qǐng)人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請(qǐng)人頭部，當(dāng)即血流不止，并掐住申請(qǐng)人的`脖子往墻上猛撞，同時(shí)喊出該娛樂城打手。申請(qǐng)人在掙扎過程中，摸到一個(gè)啤酒瓶自衛(wèi)。周xx仍然死死拽住申請(qǐng)人的衣服，指使五六個(gè)手拿鋼管的打手，把申請(qǐng)人打-倒在地。周xx趁機(jī)挖申請(qǐng)人的雙眼，申請(qǐng)人用雙手拼命自護(hù)，避免遭受更大的傷害。而后，周xx逃離現(xiàn)場(chǎng)，申請(qǐng)人等待警察來處理。

　　警察來到現(xiàn)場(chǎng)后，申請(qǐng)人如實(shí)陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)查明：申請(qǐng)人的傷情為輕傷以下。同時(shí)，憑借周xx的傷勢(shì)證明，鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日，依x公刑保字(20xx)0201號(hào)，申請(qǐng)人被決定取保候?qū)�，并先支付周xx醫(yī)藥費(fèi)1500元。案發(fā)后，申請(qǐng)人為治療共花費(fèi)xx元。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，周xx的'傷情依法不構(gòu)成輕傷，理由如下：

　　1、依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第三條，“鑒定損傷程度,xx應(yīng)該以外界因素對(duì)人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據(jù),包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評(píng)定。”周xx做鑒定時(shí)，傷情不確定、后果無法預(yù)測(cè)。

　　2、依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第四條第2款，“鑒定人有權(quán)了解案情、調(diào)閱案卷、病歷和勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng),有關(guān)單位有責(zé)任予以配合�！辫b定機(jī)構(gòu)沒有了解案情、查閱病歷、勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)，僅僅憑借周xx的傷勢(shì)證明，就做出輕傷結(jié)論，證據(jù)材料單薄，難以讓申請(qǐng)人信服。

　　綜上所述，申請(qǐng)人根據(jù)《刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定，“公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對(duì)鑒定結(jié)論有異議提出申請(qǐng)，經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定�！睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^公正，申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對(duì)周xx的傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

　　大理市開發(fā)區(qū)派出所

申請(qǐng)人：高xx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書5

　　申請(qǐng)人：xx有限公司，公司地址：xx。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　申請(qǐng)對(duì)原告xx肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　原告xx自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定，鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

　　根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T16180-20xx），申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人:xxx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書6

　　申請(qǐng)人

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　1、傷殘等級(jí)鑒定；

　　2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　關(guān)于我訴xxxxxxxxx機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)xxxxxxxxx在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼！

　　申請(qǐng)人：

　　日期：

傷殘鑒定申請(qǐng)書7

　　申請(qǐng)人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王XX的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　王XX系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。XXXX年XX月XX日上班時(shí)間，王XX因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王XX 進(jìn)行治療。王XX于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王XX在工傷事故發(fā)生前在相同的.受傷部位早已存在過舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

　　據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王XX的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書8

　　申請(qǐng)人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定

　　事實(shí)與理由：

　　貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。

　　此致

　　××××人民法院

　　申請(qǐng)人：

　　年月日

傷殘鑒定申請(qǐng)書9

　　申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，職業(yè)：醫(yī)生，住址：xxxx。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的'傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致x些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　xxx年xxx月xxx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書10

_____省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　我公司員工____________；性別：男/女；身份證號(hào)：_______________________。于20____年_____月____日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20____年____月____日到_____州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定，綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘____級(jí)。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對(duì)這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)____________的勞動(dòng)能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！

　　特此申請(qǐng)

　　此致

敬禮

　　申請(qǐng)人：

　　日期：

傷殘鑒定申請(qǐng)書11

　　申請(qǐng)人：____

　　被申請(qǐng)人：____

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　1、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

　　2、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人休息期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　20____年____月____日____時(shí)許，____駕駛（車牌號(hào)）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)____交通管理部門認(rèn)定，出具事故認(rèn)定書，____負(fù)事故____責(zé)任，我方負(fù)事故____責(zé)任。申請(qǐng)人認(rèn)為，自己的.因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘，為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額，特申請(qǐng)交通事故傷殘等級(jí)鑒定，望貴院予以批準(zhǔn)。

　　申請(qǐng)人：____

　　被申請(qǐng)人：____

　　日期：20____年____月____日

傷殘鑒定申請(qǐng)書12

　　申請(qǐng)人:張xx，xxxx師事務(wù)所律師

　　地址:xxxxx廣場(chǎng)C區(qū)九層

　　電話:0571-xxxxxx傳真:0571-xxxx

　　申請(qǐng)事項(xiàng):

　　作為吳某某故意傷害一案的辯護(hù)人，申請(qǐng)人對(duì)公訴方提出的，某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢(20xx)068號(hào)《法醫(yī)學(xué)活體檢驗(yàn)鑒定書》有異議，特此申請(qǐng)重新鑒定 事實(shí)與理由:

　　某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢(20xx)068號(hào)《法醫(yī)學(xué)活體檢驗(yàn)鑒定書》"檢驗(yàn)情況"表明，被檢人宗某某"左額面部至左頸項(xiàng)部(左耳廓前)見-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變，左下頜部及左頸項(xiàng)部較明顯，頸部活動(dòng)受限"。其"檢驗(yàn)意見"為根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款，評(píng)定重傷。

　　《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款的規(guī)定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動(dòng)嚴(yán)重障礙。"

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，(20xx)068號(hào)《法醫(yī)學(xué)活體檢驗(yàn)鑒定書》認(rèn)定的只是被檢人"頸部活動(dòng)受限";而"頸部活動(dòng)受限"與重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的."頸部活動(dòng)嚴(yán)重障礙"是不能劃等號(hào)的，兩者程度的差距是明確的;同時(shí)也未表明被檢人"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請(qǐng)人認(rèn)為，本案被害人宗某某損傷既未達(dá)到"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"程度，也未達(dá)到"頸部活動(dòng)嚴(yán)重障礙"程度，被檢人傷勢(shì)不符合《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于重傷規(guī)定的構(gòu)成要件，不構(gòu)成重傷。

　　同時(shí)，申請(qǐng)人認(rèn)為，被害人宗某某傷勢(shì)符合《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第四十五條(二)"頭、手、會(huì)陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動(dòng)功能的。"規(guī)定，構(gòu)成輕傷。

　　根據(jù)《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中，當(dāng)事人和辯護(hù)人、訴訟代理人有權(quán)申請(qǐng)通知新的證人到庭，調(diào)取新的物證，申請(qǐng)重新鑒定或者勘驗(yàn)。"規(guī)定，辯護(hù)人申請(qǐng)對(duì)被害人宗某某傷情重新鑒定。

　　此致

敬禮！

　　某某市人民法院

　　申請(qǐng)人:張律師

　　20xx年6月20日

傷殘鑒定申請(qǐng)書13

xx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　我公司員工xxx，性別：男/女；身份證號(hào)：xxxxx。于20xx年xx月xx日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20xx年xx月xx日到xx州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定，綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘x級(jí)。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對(duì)這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向xx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)xx的勞動(dòng)能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！

　　特此申請(qǐng)

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書14

____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　申請(qǐng)人：嚴(yán)某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：421081196905295638。嚴(yán)某，男，1972年10月17日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：__________________。被申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人法定代表人:________法定代表人職務(wù):_______，地址：______________電話：______________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在20______年9月26日的死亡為因工死亡。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：_________

　　20______年______月______日

傷殘鑒定申請(qǐng)書15

　　申請(qǐng)人:xxx，女，19xx年2月13日生，漢族，身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣xxx號(hào)。

　　手機(jī):xxxxxx

　　申請(qǐng)事項(xiàng)

　　請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

　　事實(shí)和理由

　　20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下，導(dǎo)致腰椎骨折�，F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定，特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

此致

　　申請(qǐng)人：

　　年 月 日

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