肺病科實(shí)習(xí)鑒定
肺病科實(shí)習(xí)鑒定
醫(yī)院實(shí)習(xí)鑒定都應(yīng)該寫點(diǎn)什么?可以參考以下文章!一起來(lái)了解以下。
第一個(gè)可是實(shí)習(xí),由于不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,全部都要從最基本的學(xué)起。首先是熟悉醫(yī)院里面的電腦操作,如何寫入院記錄、日常病程記錄、主任查房記錄、查看化驗(yàn)單結(jié)果等等。然后是如何問(wèn)診。我的帶教老師鄭遠(yuǎn)方老師就給我親自示范了一次問(wèn)診,對(duì)于肺病科,最常見(jiàn)的疾病就是:哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺結(jié)核、肺癌、呼吸衰竭、胸腔積液、肺膿腫、肺炎、急性支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺部感染、氣胸。針對(duì)呼吸系統(tǒng)的癥狀,一般會(huì)詢問(wèn)病人有無(wú)咳嗽咳痰、呼吸困難、喘息、咯血、盜汗、發(fā)熱、感冒等不適及痰量、痰的顏色、痰的性狀,起病的時(shí)間、有無(wú)明顯誘因(勞累、受涼、淋雨)、與活動(dòng)的關(guān)系、能否自行緩解(若能,何時(shí))、來(lái)院前有無(wú)診療經(jīng)過(guò)(治療的效果、治療的藥物)、門診的檢查單子、既往史、外傷史、手術(shù)史,疫苗接種史、輸血史、過(guò)敏史、月經(jīng)史(女性)、婚育史、家族史等等。一開(kāi)始的時(shí)候,不是問(wèn)漏這個(gè),就是問(wèn)漏那個(gè),為了克服這個(gè)壞毛病,就直接把要問(wèn)的`項(xiàng)目都記在小本子上,開(kāi)始就是照搬照問(wèn),后來(lái)漸漸熟悉了,也覺(jué)得問(wèn)診也沒(méi)想象中的難了。操作技能:在肺病科,肺部視、觸、叩、聽(tīng)診是最基本的,對(duì)于這些,操作上也沒(méi)什么問(wèn)題。現(xiàn)在,也大致了解了慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺結(jié)核等基本疾病的處理方案,常用藥物及其劑量,禁忌癥。也對(duì)支氣管鏡檢查有所了解。
在肺病科,我覺(jué)得最大的收獲是,每天都能接觸到不同的病人,雖然是同一種病,但臨床表現(xiàn)卻又不一樣,處理原則也不一樣。讓我覺(jué)得很新奇。雖然說(shuō)第一個(gè)科室是適應(yīng)的過(guò)程,但在適應(yīng)中慢慢的豐富自己的臨床知識(shí),也是一種收獲。
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