大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)(通用6篇)
實習(xí)生活又即將告一段落了,回顧過去的實習(xí)經(jīng)歷,倍感充實,收獲良多,需要回過頭來對這段實習(xí)經(jīng)歷認(rèn)真地分析總結(jié)了。很多人都十分頭疼怎么寫一份精彩的實習(xí)總結(jié),下面是小編精心整理的大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)(通用6篇),希望能夠幫助到大家。
大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)1
暑假,我來到了一家寵物醫(yī)院實習(xí),因為我從小就特別喜歡的動物,尤其是可愛的小狗,所以我充分利用假期的時間找到了這么一份自己感興趣的實習(xí)工作。
在這次的暑假實習(xí),有一只狗的死亡讓我印象很深,這條狗來帶寵物醫(yī)院的時候,整體感覺都還好,在主人抱它到觀察臺上之后便準(zhǔn)備給他測體溫。就在我準(zhǔn)備給它測體溫的時候,發(fā)現(xiàn)其肛門處有液體流出,指導(dǎo)醫(yī)師看到后就仔細(xì)觀察了下這條狗,發(fā)現(xiàn)其狀態(tài)很差,在給它做心臟復(fù)蘇沒什么效果,打了強心藥也依然沒有起色,過了一下狗就死亡了。
在搶救的同時寵物主人哽咽著說剛走進(jìn)來還好好的,怎么突然就死了,我邊安慰寵物主人,邊詢問犬的具體情況,園林這條狗已經(jīng)在家嘔吐和腹瀉一個多星期,脫水嚴(yán)重,且基本沒有飲欲和食欲,推斷可能有肝臟損傷和貧血,不僅如此,這只狗從來沒接受過疫苗。直接致死的原因應(yīng)該是心衰,這點是毋庸置疑的。
這條狗就這么走了,我也很難過,想想它剛剛都好好的,突然就死了,感嘆生命的無常。狗并不像人一樣,它們不會說話,不舒服的時候主人要是看不出來根本就不會知道,往往寵物表現(xiàn)出癥狀的時候病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,所以寵物主人應(yīng)該及早帶寵物就醫(yī)。給自己的寵物做好疫苗是很有必要的,寵物可以陪伴我們,給我們帶來溫暖和樂趣,我們也有義務(wù)去給他們健康。
暑假在寵物醫(yī)院實習(xí)期間,我接觸了各種狗,對它們的病情反映和醫(yī)治都有了具體的了解,就我對以上病例的看法是,由于長時間的嘔吐和腹瀉,導(dǎo)致機體嚴(yán)重脫水和貧血,這樣的情況一持久,機體酸堿和電解質(zhì)平衡肯定被打破,全身多器官也會有一定程度的衰竭,在這個時候?qū)櫸锏谝淮蝸淼綄櫸镝t(yī)院時,都會由于醫(yī)院有很多其他狗的氣味而變得興奮和緊張,加上這條狗被不情愿的放在不喜歡和不習(xí)慣的臺子上,這種應(yīng)急在一般情況下都不會有什么問題,但如果是一條這樣機體狀況很差的犬而言,就很容易導(dǎo)致休克而致死的情況。對待這種病情就應(yīng)該是在醫(yī)院外面對狗做一定的檢查,大致了解犬病情和病因,再根據(jù)具體情況來制定方案,當(dāng)然這需要寵物和醫(yī)生要有良好溝通交流,這樣更利用醫(yī)生了解寵物病情,在針對診治。
總之,暑假在寵物醫(yī)院實習(xí)讓我對寵物的各種病情有了一定的了解,也讓我更加的對這些小動物感興趣了,是一次有意義的實習(xí)。
大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)2
作為一名醫(yī)科大學(xué)生,通過實習(xí)實踐鍛煉提高自己的個人醫(yī)術(shù)和能力,是最重要的。在實習(xí)中將自己的醫(yī)學(xué)能力得到最大限度的發(fā)揮,這才是我想要的。在暑假期間我通過關(guān)系,終于找到了一份在中醫(yī)院實習(xí)的機會。這是一次極為難得的實習(xí)機會,名額只有幾人,所以在我聽到自己可以去實習(xí)的時候,我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當(dāng)我拿著實習(xí)報告踏進(jìn)中醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里見習(xí)。時至今天,實踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
一、了解醫(yī)院概況簡介。
二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、知道治安管理的一般常識。
四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、明白醫(yī)療文書的書寫。
六、掌握有關(guān)護理知識。
七、理解院內(nèi)感染。
八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認(rèn)為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。犍為縣中醫(yī)院實踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)3
不知不覺中已經(jīng)進(jìn)醫(yī)院兩個星期了,夢想中的實習(xí)生活真正的開始了,在醫(yī)院的日子真的是無法用幾句話來形容,每一天都在重復(fù)著一樣的生活,術(shù)前的充分準(zhǔn)備、術(shù)中的嚴(yán)密觀察和記錄、術(shù)后的資料的完善、下一個病人的準(zhǔn)備以及第二天手術(shù)病人的術(shù)前訪視。
在這短短的兩個星期,我學(xué)到了很多,也懂得了許多,以前可能還會幻想著實習(xí)生活是多么的輕松,沒事的話可以偷偷懶,然而進(jìn)入醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實中的生活與理想中的還是不一樣的,你既然選擇了做醫(yī)生,就意味著選擇了付出和責(zé)任,不論做什么事情,我們都要把病人的生命安全放到首位,我們要對得起病人對我們的信任。
進(jìn)入醫(yī)院后的第一個星期,自己真的是一片茫然,每天進(jìn)入手術(shù)室,都不知道自己該做些什么,實習(xí)之前老師又再而三的叮囑進(jìn)入醫(yī)院后要聽老師的話,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在xx級學(xué)長和學(xué)姐的后面,看看他們每天都怎么做,有不懂的問題就向他們請教,漸漸的我學(xué)會了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開處方等等,漸漸的掌握了一些做事技巧,感覺到有些小小的興奮。
可是到了第二個星期,學(xué)長和學(xué)姐們實習(xí)結(jié)束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一個實習(xí)生就要負(fù)責(zé)一個手術(shù)室,面對著手術(shù)臺上的病人,心里有種莫名其妙的恐懼感,突然之間不知道自己該做些什么了,我只能小心而謹(jǐn)慎的做好老師吩咐的每一件事,如果老師沒有要求的話,我是絕對不會做的,就是害怕做錯而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,比如說:術(shù)中病人需要加藥或者是擺體位的話,而老師又不在,我是絕對不會加藥和擺體位,我會喊老師回來讓老師做,或者在老師的監(jiān)督下加藥。
突然之間又回到了剛進(jìn)醫(yī)院時的那種境況,但是在此期間我特別要感謝一個人,我的帶教老師—曾文靜師姐,師姐對我的要求很嚴(yán)格,有的時候也會批評我,但是我從來沒有任何的怨言,相反我的心里是極其的平衡,雖然有的時候也會狡辯一下,但是心里還是很感謝師姐的,因為師姐教會我很多的知識,也讓我有很多的動手機會。
我們可以換一種思維去考慮,作為一名麻醉醫(yī)生,每天都在與病人的生命打交道,它是不允許你犯任何錯誤,假如現(xiàn)在不去糾正你,那么將來你的一個小小的錯誤都會給病人帶來一生的痛苦,甚至毀掉一個家庭。
所以我情愿被批評,因為每一次批評就意味著每一次的進(jìn)步,就意味著我距離成功又進(jìn)了一步。在這個星期中,發(fā)生的幾個真實的例子真的讓我記憶猶新,永遠(yuǎn)不會忘記,因為它們代表著我的醫(yī)學(xué)生涯的開始。
x月x日,第一次全麻氣管插管,當(dāng)聽到師姐讓我氣管插管的時候,我還以為只是插管,但是沒想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過程,當(dāng)時心里真是是非常的緊張,突然不知道該怎么做了,師姐就在旁邊提醒我什么時間該做什么,在師姐的幫助下,我的第一次插管算是成功了,心里別提有多高興了,這一次成功的插管使我的信心暴漲,于是乎在給下一個病人插管的時候,我就沒有第一次時那樣的緊張,真的很給力,一次直接到位,心里真的是非常的激動啊,可是接下來師姐的一句話使我備受打擊啊,師姐說:“插到胃里了,下去,我來插管”。真是備受打擊啊,太失敗啦。所以后來的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里學(xué)姐對我也非常的好,上次看我很累還獎勵我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!謝謝師姐。
x月x日早上第一臺手術(shù),一位32歲重度宮腔粘連和節(jié)育環(huán)異位的女病人,全麻下氣管插管,由我面罩給氧,開始血氧飽和度還好,但是接下來患者的血氧飽和度急劇下降,已經(jīng)降到60多了,師姐叫我喊老師,最終在老師和師姐的共同努力下,這個病人血氧飽和度逐步的上升,最終轉(zhuǎn)危為安,我當(dāng)時一直在旁邊看著,當(dāng)時心里真的很害怕,如果這個病人死掉了怎么辦,我當(dāng)時真正的感覺到那種死亡的氣息,這也是我這么大以來第一次與病人的死亡近距離接觸,你的這一雙手所操縱著的是病人的生命,同時我也感覺到一個優(yōu)秀的麻醉師意味著什么和應(yīng)具備的素質(zhì)。
x月x日,今天是夜班,今天是我在實習(xí)期間最郁悶的一天,真是一事不順,事事不順啊,晚上接班,剛開始在術(shù)后恢復(fù)室,姚濤學(xué)長過來讓我?guī)退麑懸幌侣樽碇橥鈺,我居然在上面涂改,以前從來沒犯過這樣低級的錯誤,這下子可把姚學(xué)長惹郁悶了,最后連我也郁悶了,本來還想幫學(xué)長做點事呢,這倒好,幫了個倒忙,真的太對不起姚學(xué)長了,下次絕不會再犯這種錯誤了。
到了七點多,晚上的工作也開始了,我也逐漸的忙起來了,接的幾個病人都是急性闌尾炎的病人,都是要做腹腔鏡下闌尾切除術(shù),在手術(shù)中,發(fā)生了一些小事件,比如說:老師問什么時間給的肌松,我居然不知道;老師讓我抽藥,我抽藥的速度又慢;老師讓我給鎮(zhèn)靜藥,這個微量泵又沒研究明白,幫了一晚上的倒忙。幸好是羅向紅老師值班,要不然真是被罵死了。
在這個期間里,有一位凌晨兩點多送過來的一個病人,急性腦血管意外,高血壓3級,極高危組,老師讓我去找家屬談話簽字,當(dāng)時只有那位老大姨在,我問她只有一個人么?老大姨告訴我她兒子馬上就回來了,過了一會,她的兒子回來了,原來是給她的母親買面包和水去了,看到他們的外表就知道他們不是很有錢,但是這個做兒子的真的很孝順,我喜歡這樣的人,我真的很可憐他們,但是我也幫不了什么,我只能默默的祈禱他的父親平安。
當(dāng)我和病人談到病人可能連手術(shù)臺都下不來,家屬的要做好心里準(zhǔn)備的時候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的淚水,她的兒子站在哪里也不知道該說什么了,我能感受到他們那種很無助的那種感覺,老大姨又不停的問我:是不是手術(shù)后就會好?不手術(shù)行不行、會不會好?人送進(jìn)來還是能動的,為什么不會好呢?你們一定要盡力啊。而我卻不能給任何的保證,我只能一次又一次的給他們解釋,最終她的兒子還是決定手術(shù),盡管有可能會下不了手術(shù)臺。當(dāng)時心里真的很難受。唉,真是郁悶的一晚,但是這一晚又讓我學(xué)到了很多的知識,又前進(jìn)了一小步啊,郁悶也值了。
大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)4
在省醫(yī)院實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是5月十幾號才下去實習(xí)的,按照一個科室?guī)б粋月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習(xí)了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習(xí)生涯的第一個科室,在這里實習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能
少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對于我們實習(xí)學(xué)生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)5
在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)有一段時間了,下面就把我實習(xí)的收獲做如下總結(jié):
在心內(nèi)科實習(xí)我明白了,心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷,所以我覺得能在心內(nèi)科實習(xí)是一種榮幸,我也告誡自己要好好學(xué)習(xí),把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。
在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí),我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房,了解了很多的知識:
1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨,因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達(dá)到100以上),因為交感神經(jīng)興奮。
2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn),心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn),多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征:陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。
4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?
5、聽診時,抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期,提示二尖瓣關(guān)閉不全,可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全,提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。
我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習(xí)經(jīng)歷,我的未來會更加的美好。
大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)6
我在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科、外科、?、急診、藥房、放射科進(jìn)行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長和收獲的過程。
隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)揮著不可替代的作用。社會對醫(yī)學(xué)人員的高度重視要求我們不斷提高自身素質(zhì),培養(yǎng)實踐操作能力。根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了省中醫(yī)附一進(jìn)行為期一年的實習(xí)。我希望通過這次實習(xí)熟悉醫(yī)院基本操作程序及各科臨床操作技能。實習(xí)是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,在這一年的實習(xí)過程中,我學(xué)到了一些書本上學(xué)不到的知識,為以后的臨床工作積累了一定的實踐經(jīng)驗。結(jié)合不同科室的實習(xí),體會也不盡相同,最深刻的莫過于內(nèi)科的病歷書寫規(guī)范以及外科的操作流程和實踐技能學(xué)習(xí)。
首先是內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科病房是我此次實習(xí)的第一站,也是幾個內(nèi)科科室中我印象最深刻的一站。作為大內(nèi)科之一,它的病歷書寫要求非常規(guī)范,這是我們走上臨床所應(yīng)學(xué)的首要基本技能,不會寫好病歷的醫(yī)生不會是一個好醫(yī)生。由于神內(nèi)科的病人基本是老年人,這就要求我們特別注意說話的方式以及臨床技能操作的輕重程度,因為老年
人的耐受程度和年輕人是不一樣的,而腦血管病的特殊性使得部分有運動功能障礙的`病人性格比較急躁易怒,因此良好的醫(yī)患溝通能力是取得病人信任的第一關(guān)。而第二關(guān)就在于臨床技能操作的熟練程度,比如簡單的測血壓和血糖,若重了或不熟練就會引起病人的反感。
其次是外科。最規(guī)范的手術(shù)操作流程學(xué)習(xí)莫過于在普外科了,這里要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌制度,為培養(yǎng)加深我們的無菌觀念打下了堅實的基礎(chǔ)。不僅如此,我們還學(xué)會了術(shù)前準(zhǔn)備流程、縫合、電刀的使用并熟悉了微創(chuàng)手術(shù)過程、見識并參與了不同的外科手術(shù)等等,比起單純的看書,動手操作更令人印象深刻。
另外關(guān)于中藥房。走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,排放有序的中成藥。在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥。
綜觀此次實習(xí)過程,我們在臨床上主要應(yīng)注意以下幾點:
第一,要注意個人形象。
這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能不盡一致?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了。更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、滿面濃妝、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,哪怕是大名鼎鼎的豪斯醫(yī)生他的外表也總不能取得病人的信任。所以,請注意你的形象,保持干凈整齊,精神清爽。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。由于實習(xí)生較多,怎樣才能讓自己的白大褂不混入其中呢?我們可以拿筆在白大褂衣領(lǐng)上做個記號。
第二,請不要遲到。
這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在腎內(nèi)科實習(xí)的時候,何教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點之前到,還要求實習(xí)同學(xué)在帶教老師到達(dá)之前先查房。雖然有很多科室不要求早到,但你自己得有底線即不要遲到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?有沒有哪里感覺不適?”,以便掌握當(dāng)天該病人的第一手資料。這樣既培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的獨立性,也給予了你思考的空間,遇到什么突發(fā)狀況你就能思考應(yīng)對方法再告知帶教老師,看你們的差距在哪里,若你的處理方法得當(dāng),老師會采用的。有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會信任你甚至把你當(dāng)成床位醫(yī)生。
第三,口袋里的東西。
白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有病人每天的病情變化摘要,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要挨批評的。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議在踏進(jìn)
科室前調(diào)到震動。
第四,買本病歷書寫規(guī)范
進(jìn)科室前就先牢記基本的書寫格式和要求,進(jìn)每個科室后先查閱師姐們寫的病歷(一般師姐們的病歷比師兄要寫得詳細(xì)規(guī)范),再思考下與其它科室的不同在哪里,因為每個科室對于病歷書寫的格式要求不一樣。
第五,如果可能的話,在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下
若是時間太緊,你可以把該科相關(guān)的書帶到科室,在相對閑暇時如晚班時查閱。這樣結(jié)合臨床的學(xué)習(xí)印象會更深刻。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下,互相查漏補缺。
在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多,我也學(xué)到了很多,看到了很多。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,在學(xué)校有老師,有作業(yè)和考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。但不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。在實習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。雖然實習(xí)并不是一件輕松的事情,有時候會感覺很累,累到你會不想再回到實習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊也跟著被驅(qū)散了,取而代之的是收獲的喜悅。
實踐出真知,實踐長才干!在這次臨床實踐中我體會到了理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到了良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。而良好的醫(yī)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。我堅信通過這一段時間的實習(xí),從中獲得的實踐經(jīng)驗會使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷得到印證。不僅如此,在這里,我還明白了一個道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
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