車輛落戶委托書

　　被委托人如果做出違背國家法律的任何權益，委托人有權終止委托協議，下面是小編為大家整理的關于車輛落戶的委托書，歡迎大家的閱讀。

　　車輛落戶委托書

　　泗陽縣車輛管理所：

　　茲委托______辦理(發(fā)動機號碼或車牌識別代號)_____________的 機動車的________業(yè)務，受托人的上述事項內所簽署的有關文件及提供的手續(xù)， 均是委托人真實的意思表達，本委托人均予以承認相應的`法律責任。

　　委托人 受托人

　　(簽名或蓋公章)： (簽名或蓋公章)：

　　經辦人簽名：

　　簽署日期：___年___月__日

　　注：1，受托人已經核實委托人情況，并保證本委托書的真實性。

　　2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內辦理業(yè)務。

　　3、委托人，受托人的身份證或者組織機構代碼證等復印件作為委托書的附件附后。

　　4、申請補領機動車登記證書不得代辦。

　　5、委托書的填寫應準確完整，不得涂改，否則無效。

　　6、委(受)托人為個人的簽名，為單位的蓋公章。

　　7、委(受)托人對本頁內容均已明確。

　　委托書書寫格式

　　茲因患者XXX因□工作關系 □重病 □路途遙遠□出 國

　　確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托：XXX代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：

　　以供----之用。

　　此 致醫(yī)院

　　委托人： （簽章）身份證號：

　　戶籍地：

　　受委托人：身份證號：

　　戶籍地：

　　電 話：（1）（2）

　　年月 日

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