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工傷死亡賠償協(xié)議律師整理版
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。協(xié)議的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫(xiě)嗎？以下是小編幫大家整理的工傷死亡賠償協(xié)議律師整理版，希望對(duì)大家有所幫助。
甲方：___________有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人：____________
委托代理人：____________
乙方：___________，系受害人________之________(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理________死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼：______
甲方單位職工________，因工作原因于________年________月________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。________于________年________月________日生，供養(yǎng)親屬情況：
父親：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
母親：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
妻子：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
子女：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
子女：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
為妥善處理________死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金________元；
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金________元；
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金________元；
四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行補(bǔ)償乙方________元。
上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)_______元；
四、付款方式和付款時(shí)間；
五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。
甲方：___________(蓋印)
委托代理人：____________
乙方：___________
________年_____月_____日
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