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檢驗科資料檔案管理制度

時間:2023-05-23 22:59:22 盛林 制度 我要投稿
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檢驗科資料檔案管理制度(通用13篇)

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度具有合理性和合法性分配功能。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編為大家收集的檢驗科資料檔案管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

檢驗科資料檔案管理制度(通用13篇)

  檢驗科資料檔案管理制度 1

  為保證公司文件的完整,便于查找利用,做好收集、立卷、保管、等工作,維護(hù)文件檔案的完整和安全,特制定本制度。

  一、公司設(shè)立文件檔案管理專員,切實做好文件檔案的收集、分類、整理、立卷、歸檔工作,保證文件檔案資料的齊全完整,提高案卷質(zhì)量,使文件檔案管理工作達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化的要求,并逐步實現(xiàn)電子信息化管理。

  二、凡是公司在工作中形成的文件和具有查考利用價值的各類資料、原始記錄、出版物、各種圖表薄冊、照片以及與本公司生產(chǎn)經(jīng)營活動相關(guān)的上級事文等都要齊全完整地收集、整理、立卷、保管。

  三、人力資源專員要做好公司員工人事檔案的`收集、整理、立卷、管理工作,確保資料完整。

  四、檔案管理員要對公司安全生產(chǎn)相關(guān)文件資料專門建檔。進(jìn)行管理。

  五、立卷應(yīng)根據(jù)其相互聯(lián)系、保存價值分類整理立卷,保證檔案的齊全、完整,能反映公司的主要情況,以便于保管和利用。

  六、文件資料檔案的保管、查閱。

  1、所有檔案必須入框上架,科學(xué)排列,便于查找,避免暴露或捆扎堆放。

  2、文件柜、檔案室要保持整潔衛(wèi)生,認(rèn)真做好文件檔案“八防”工作,特別是檔案室防火、防鼠、防濕、防盜工作要常抓不懈,要定期檢查、經(jīng)常核對文件檔案資料,發(fā)現(xiàn)問題及時處理、報告并做好相關(guān)記錄,確保文件檔案資料的完整與安全。

  七、公司內(nèi)部員工因工作需要查閱檔案資料,須報請公司分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),外單位人員要查閱、復(fù)印公司檔案,必須持單位介紹信并經(jīng)本公司分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,方可查閱;公司所有檔案一律不允許外借。不論是誰查閱、復(fù)印檔案,公司檔案管理員都必須如實進(jìn)行登記,注清查閱時間、查閱內(nèi)容、查閱人姓名、批準(zhǔn)領(lǐng)導(dǎo)、是否復(fù)印等相關(guān)內(nèi)容。

  八、對于公司機(jī)密文件及檔案的管理,要有專柜存放并單獨設(shè)鎖,無關(guān)人員不準(zhǔn)接觸,工作人員要嚴(yán)守機(jī)密。

  檢驗科資料檔案管理制度 2

  第一條設(shè)立專門的檔案庫房或檔案柜對檔案進(jìn)行存放、保管,并指派專人負(fù)責(zé),做到“專人專柜”的'管理。檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格保守檔案機(jī)密,任何人不得擅自進(jìn)入檔案室,以保證維護(hù)檔案的完整性和安全性。

  第二條檔案室配備檔案柜或密集架,檔案上架排列應(yīng)科學(xué)合理,便于查找。在排列上架時,應(yīng)按照類別和保管單位的次序,自左向右,自上而下的排列,以便于管理和查找。

  第三條對照片、光盤、U盤等特殊載體的檔案須配置密封盒和專門的案卷盒,按編號盒存放在防磁柜。

  第四條檔案室要做好防火、防盜、防光、防高溫、防潮、防有害氣體、防塵、防蟲等“八防”工作。

  第五條檔案室在接收同級別人事檔案托管機(jī)構(gòu)或企業(yè)移交的檔案后,應(yīng)對移交檔案進(jìn)行嚴(yán)格檢查,確保后續(xù)托管業(yè)務(wù)能順利開展。

  第六條確定接收的移交檔案要辦理托管協(xié)議,做好編目工作,并及時入庫并及時完成檔案匯總統(tǒng)計、登記電子檔工作。

  第七條各類外借檔案必須嚴(yán)格執(zhí)行檔案借閱制度,在歸還時要核對是否有遺漏或損害,及時放回原處。

  第八條定期對庫房檔案進(jìn)行清理、核對工作,做到帳物相符。對破損、載體變質(zhì)的檔案要及時進(jìn)行修補(bǔ)或復(fù)制。

  檢驗科資料檔案管理制度 3

  一、檔案科所有工作人員都有保護(hù)檔案義務(wù),檔案屬于涉及托管人員隱私,未經(jīng)許可不得外借、外傳。

  二、各類檔案的借(查)閱,必須填寫《檔案借(查)閱申請單》

  三、個人檔案一律須托管人員本人、或委托書指定的委托人,經(jīng)過相關(guān)審批流程后方可借閱。

  四、外單位來人借(查)本托管人檔案,需持單位《檔案借(查)閱申請單》并經(jīng)科長簽字批準(zhǔn),方可查閱。

  五、閱檔必須在檔案室,不得攜帶外出,以確保檔案的安全性。借出檔案材料的時間不得超過一周,必要時可以續(xù)借。過期由檔案管理員催還。需要長期借出的',須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

  六、外借的檔案借閱者必須妥善保管,借閱的檔案只限本人使用,未經(jīng)許可不得擅自轉(zhuǎn)借、拆開、調(diào)換、污損文件或在文件上圈點、劃字等,要保持檔案的整潔、完整。

  七、外借檔案一旦發(fā)生遺失、損壞、銷毀等,應(yīng)立即知會辦公室進(jìn)行處置。

  八、檔案室對外借逾期未歸還的檔案,要及時做好催還工作。

  九、借出和歸還檔案時,應(yīng)做好清點手續(xù),由檔案管理員與借閱者當(dāng)面核對清楚。

  檢驗科資料檔案管理制度 4

  一、 為規(guī)范公司檔案管理,增強(qiáng)公司檔案的實用性和有效性,特制定本制度。

  二、 歸檔范圍

  公司的規(guī)劃、年度計劃、統(tǒng)計資料、財務(wù)審計、會計檔案、勞動工資、經(jīng)營情況、人事檔案、會議記錄、決定、委托書、協(xié)議、合同、項目方案、通知等具有參考價值的文件資料。

  三、 公司的檔案管理由總經(jīng)理辦公室檔案室檔案管理員負(fù)責(zé)。

  四、 檔案管理員的職責(zé):保證公司及各部門的原始資料及單據(jù)齊全完整、安全保密和使用方便。

  五、 資料的收集與整理

  1. 公司的歸檔資料實行“季度歸檔”及“年度歸檔”制度,即:每年的四、七、十和次年的一月和每年二月份為公司檔案資料歸檔期。

  2. 在檔案資料歸檔期,由檔案管理員分別向各主管部門收集應(yīng)該歸檔的原始資料。各主管部門經(jīng)理應(yīng)積極配合與支持。

  3. 凡應(yīng)該及時歸檔的'資料,由檔案管理員負(fù)責(zé)及時歸檔。

  4. 各部門專用的收、發(fā)文件資料,按文件的密級確定是否歸檔。凡機(jī)密以上級的文件必須把原件放入檔案室。

  5. 檔案管理員根據(jù)公司的《文書立卷歸檔管理制度》實施檔案歸檔整理。

  六、 資料的分類與歸檔

  1. 公司檔案資料的分類依據(jù)《文書立卷歸檔管理制度》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  2. 公司檔案資料的歸檔每年一次,屬于平時立卷歸檔的不在此規(guī)定范圍內(nèi)。

  七、 檔案的借閱

  1. 總經(jīng)理、副總經(jīng)理、總監(jiān)、總經(jīng)理辦公室主任借閱非密級檔案可直接通過檔案管理員辦理借閱手續(xù)。

  2. 因工作需要,公司的其他人員需借閱非密級檔案時,由部門經(jīng)理辦理《借閱檔案申請表》送總經(jīng)理辦公室主任核批。

  3. 公司檔案密級分為絕密、機(jī)密、秘密三個級別,絕密級檔案禁止調(diào)閱,機(jī)密級檔案只能在檔案室閱覽,不準(zhǔn)外借;秘密級檔案經(jīng)審批可以借閱,但借閱時必須登記。

  檢驗科資料檔案管理制度 5

  一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。

  二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。

  三、加強(qiáng)分析前的質(zhì)量控制,確保標(biāo)本質(zhì)量,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本送檢與接收制度,對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,應(yīng)按要求妥善保管。

  四、制訂并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作及維護(hù)規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。

  五、檢驗科各專業(yè)實驗室應(yīng)建立實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行,如實記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時,應(yīng)當(dāng)及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)量水平。

  六、重視分析后的.質(zhì)量控制,實驗室有專人負(fù)責(zé)檢驗結(jié)果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。

  七、加強(qiáng)檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。

  八、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉(zhuǎn)。

  九、有計劃地組織開展人員培訓(xùn),建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。

  檢驗科資料檔案管理制度 6

  根據(jù)xx醫(yī)【2011】18號《關(guān)于印發(fā)xx醫(yī)院材料申購及領(lǐng)用程序的通知》精神,制定本制度。

  一、管理目標(biāo)

  提高使用透明度,降低損耗,降低庫存,節(jié)約成本,規(guī)避浪費。

  二、管理方法

  1、設(shè)立兼職管理員

  倉庫管理員:xxx

  軟件操作員:xxx

  工作完成好的,每月在效益工資中獎勵xx元。

  2、試劑申購

  每月上旬盤點完后,由科主任生成采購訂單,一式兩份,交采購員負(fù)責(zé)后續(xù)的申購、采購流程,直至試劑送到庫房。

  3、試劑入庫

  試劑采購回來后,倉管員及時召集采購員,成本核算小組成員,三方共同辦理入庫驗收手續(xù),完畢后,軟件操作員將入庫信息登入軟件,打印入庫單一式兩份,經(jīng)倉管員、成本核算小組成員簽名確認(rèn)后交一份到成本核算小組。

  4、試劑出庫

  領(lǐng)用試劑時,必須在材料領(lǐng)用單上填寫日期、品名、數(shù)量,軟件操作員每周操作一次,將出庫信息登入軟件,倉管員隨時核對庫存。

  5、試劑報損

  (1)應(yīng)充分利用試劑管理軟件的采購預(yù)測功能,在保證試劑供應(yīng)的前提下,盡量少量采購,防止試劑過期。

  (2)平時做好倉庫管理,冰箱溫度做到每日查看、記錄,防止試劑變質(zhì)。若發(fā)生試劑報損,由軟件操作員打印報損單一式兩份,交成本核算小組成員完成報損審批后,由倉管員、成本核算小組成員共同銷毀試劑。

  (3)凡經(jīng)批準(zhǔn)報廢的試劑必須做好銷毀、掩埋工作,不得流失和隨意丟棄。

  (4)對易燃易爆的.廢危險品、費毒品、費藥品,應(yīng)報上級批準(zhǔn)后方可銷毀,必須進(jìn)行無害化處理,并派人員監(jiān)督銷毀。

  6、試劑月度盤點

  試劑每月5號前盤點一次上月的出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤點表和試劑出庫明細(xì)表,一式兩份,由倉管員、成本核算小組成員盤點后共同簽名確認(rèn)。

  7、倉庫日常管理

  每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺冰箱的溫度,并在溫度記錄表上登記。倉管員負(fù)責(zé)倉庫日常管理。

  檢驗科資料檔案管理制度 7

  為保護(hù)檢驗科及實驗室工作人員和公眾的健康、安全,防止病原體通過實驗室向外環(huán)境擴(kuò)散,避免實驗室感染,制定本制度。

  1、檢驗科及實驗室工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

  2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。

  3、嚴(yán)格無菌操作,靜脈采血時必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的`廢棄物品,不得隨意丟棄,放入醫(yī)療廢物專用袋。

  5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

  6、報告單以打印單發(fā)放。

  7、檢驗科及實驗室應(yīng)安裝非手觸式洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。操作場所配備速干手消毒液,安裝洗眼裝置。

  8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級報告。

  9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

  6、儲血設(shè)備應(yīng)專用于血液及血液成分,每周清潔消毒1次,每月對冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次,培養(yǎng)皿細(xì)菌生長菌落<200CFU/m3且無霉菌生長。

  7、嚴(yán)格無菌操作,采血時應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,并建立定期體檢制度,工作中應(yīng)做好個人防護(hù)。接觸血液必須戴手套,脫手套后應(yīng)洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時處理。

  8、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品,廢血和血液污染物必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

  檢驗科資料檔案管理制度 8

  一、所有檢驗標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗要求。

  二、凡病區(qū)采集的標(biāo)本,應(yīng)有專門的送檢登記本,詳細(xì)記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息,在標(biāo)本送達(dá)檢驗部門時由檢驗人員核對標(biāo)本后簽名;對于不符合要求的標(biāo)本,接收人員應(yīng)注明情況,并將送檢登記本交由病區(qū)護(hù)士站保管。

  三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷,對于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器(或試管)不正確等情況,原則上應(yīng)予以退回,并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄;若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集,先聯(lián)系醫(yī)生,在不會嚴(yán)重影響檢驗質(zhì)量的`前提下可將檢驗結(jié)果提供給臨床作為參考,并將詳細(xì)情況記錄留底。

  四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標(biāo)本,以防止假冒。如確有需要,須在檢驗單上作必要的說明。

  五、各部門標(biāo)本接收人員在接收病區(qū)送檢標(biāo)本時,應(yīng)對其進(jìn)行初步分類、編號;對于需及時處理或檢測的標(biāo)本,應(yīng)單獨分類并將其交給檢測人員。

  六、檢測人員在預(yù)處理標(biāo)本時應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂,出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任,必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。

  七、凡門診血常規(guī)標(biāo)本僅在當(dāng)天進(jìn)行保存,病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標(biāo)本保留7天,對于血型、肝炎標(biāo)志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標(biāo)本,原則上保留7天,條件允許時可作更長時間的保存。

  八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱,由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。

  九、一般的檢驗廢棄標(biāo)本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi),運送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進(jìn)行處置;廢棄的血標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并作相應(yīng)的記錄;對于傳染病標(biāo)本,按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本,因工作或科研需要時,應(yīng)請示部門組長和科主任,并需得到其認(rèn)可。

  檢驗科資料檔案管理制度 9

  1、布局合理,臨床微生物室應(yīng)設(shè)門禁開關(guān),入口處有標(biāo)志,限制無關(guān)人員進(jìn)入。每個工作區(qū)設(shè)有流動水和洗手設(shè)備、手消毒用品,作完畢后及時進(jìn)行手的清潔與消毒。

  2、微生物實驗室需配備生物安全柜、蒸汽回收型高壓消毒鍋;對源于病人的'原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等工作,應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行,生物安全柜安置位置符合要求。

  3、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套,嚴(yán)格執(zhí)行實驗室工作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物表及地面進(jìn)行保潔處理,濕式清掃,遇有污染時立即消毒、清洗。

  4、無菌間和超凈臺必須保持清潔,每天清潔、消毒2次。無菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備

  5、使用合格的一次檢驗用品,用后無害化處理,并有記錄。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。

  7、所有被污染的針頭、碎片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。一次耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入醫(yī)療垃圾袋,統(tǒng)一收送焚燒。

  8、檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000mg/l含消毒液擦拭2次,空氣消毒1次,每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。

  9、無菌物品及容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。

  10、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌)。

  11、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

  12、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。

  13、菌種、毒種按<傳染病防治法>進(jìn)行管理。

  14、儲血箱應(yīng)專用于儲存血液及血液成分,定期清潔和消毒,防止污染。每月對內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)檢測,不得檢出致病微生物和霉菌。

  檢驗科資料檔案管理制度 10

  1.工作人員必須穿好工作服,戴好帽子口罩手套,必要時穿隔離衣,鞋套,戴防護(hù)面罩。

  2.簽收過的標(biāo)本應(yīng)置于污染區(qū)操作臺上的樣品架上的,不得隨意擺放。各種試劑和化學(xué)品均應(yīng)貼有標(biāo)簽,放置于合適的'位置,不與標(biāo)本相碰。試驗臺上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿,以防滑落打破,污染環(huán)境。一旦污染,先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液,逐漸向中心消毒處理;

  3.每次操作前用消毒紗布擦拭工作人員手指,再接觸病人,避免交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,微量采血應(yīng)做到「一人一針一管一片一巾」。

  4.所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。

  5.菌種、毒種按《傳染病防止法》進(jìn)行管理。

  6.所有標(biāo)本必須用1500 mg/L有效氯消毒液浸泡60分鐘后再進(jìn)行排污處理。

  7.所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入黃色垃圾袋,由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送焚燒。

  8.各種消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用,每天監(jiān)測濃度,有記錄。門診和病房檢驗發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和院感科,并采取隔離消毒措施,防止疫情擴(kuò)散。

  9.所有需要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程進(jìn)行消毒、浸泡、洗滌。

  10.檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000 mg/L 84消毒液擦拭2次;空氣消毒1次;每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。11.每天日常工作完畢后,所有操作臺面、離心機(jī)、加樣槍、試管架必須消毒、擦拭,工作臺面、地板必須用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3 ~ 5分鐘。

  12.所有檢驗科發(fā)出的化驗單必須用紫外線燈消毒30分鐘方可對外發(fā)出報告(科室外自助報告機(jī)打印除外),紫外線燈必須定期進(jìn)行監(jiān)測。

  13.各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規(guī)程實施。

  檢驗科資料檔案管理制度 11

  一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。

  二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度,按時上、下班,人人在崗在位。

  三、注意設(shè)備的安全使用,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

  四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。檢查時告知說明檢查的`利與弊,檢查的必要性、可靠性及不確定性等,在保護(hù)患者合法權(quán)益情況下,也減少執(zhí)業(yè)風(fēng)險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對于一般性的問題,應(yīng)耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時向有關(guān)職能部門報告。

  五、急重危癥患者及時處理,凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況,全科同志均有責(zé)任和義務(wù)緊急處理:(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;(2)簡單的心肺復(fù)蘇;(3)電話通知急診室或相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救。

  六、嚴(yán)格按規(guī)定收費,開具收費單時,收費項目必須與檢查項目一致。

  七、當(dāng)日檢查,當(dāng)日出報告。檢查前負(fù)責(zé)打報告者認(rèn)真核對相關(guān)信息(門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機(jī)人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房,由護(hù)士簽收后專冊登記。

  八、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。

  九、做好科室內(nèi)、科室間質(zhì)控,加強(qiáng)與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

  十、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和善于實踐,提高自身能力,減少差錯。

  十一、加強(qiáng)對進(jìn)修生、實習(xí)生管理,執(zhí)行進(jìn)修生、實習(xí)生帶教的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁進(jìn)修生、實習(xí)生單獨檢驗,出現(xiàn)糾紛、差錯當(dāng)班帶教老師負(fù)主要責(zé)任。

  十二、視科室為家,同事之間團(tuán)結(jié)友愛,互相支持、幫助,共同齊心協(xié)力防糾紛,不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走,不管、不問、不說,出現(xiàn)糾紛、差錯當(dāng)班人員及視而不見者共同承擔(dān)責(zé)任。

  十三、下班前檢查水電、鎖好門窗,防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當(dāng)日最后一個使用該診室的本科人員負(fù)責(zé);走廊、大廳的日光燈、窗由當(dāng)日接班人員負(fù)責(zé)。

  檢驗科資料檔案管理制度 12

  一、目的:

  規(guī)范質(zhì)量管理制度。

  二、適用范圍:

  適用于檢驗科全體工作人員。

  三、內(nèi)容:

  1、質(zhì)量管理制度用以監(jiān)控和評價每個方法的分析過程質(zhì)量,確保病人檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

  2、實驗室的場地和環(huán)境條件必須與提供的檢驗服務(wù)相適應(yīng)。

  3、使用良好的測定方法、設(shè)備、儀器、試劑、材料和輔助品,保證獲得準(zhǔn)確而可靠的檢驗結(jié)果。

  4、操作人員上崗前應(yīng)仔細(xì)閱讀儀器說明書或接受良好的培訓(xùn),必須有高度的責(zé)任心和事業(yè)心。

  5、建立操作手冊,按此手冊進(jìn)行檢驗操作。所有操作手冊必須由實驗室主任認(rèn)可、簽名和注明日期。方法的任何改變都必須由主任認(rèn)可、簽名、注明日期。

  6、在引用新方法對病人樣品檢驗前必須建立或認(rèn)可每個方法的下列操作特性:準(zhǔn)確度、精密度、靈敏度、線性范圍、干擾試驗、回收試驗、特異性,病人檢驗結(jié)果的可報告范圍、參考范圍等。并建立校準(zhǔn)和控制方法。新方法的材料應(yīng)完整。由主任認(rèn)可、簽名后方可生效。

  7、定期進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)和功能檢查,并建立儀器操作手冊以使設(shè)備、儀器和檢測系統(tǒng)保持完善的實驗性能,保證準(zhǔn)確和可靠的結(jié)果和報告。

  8、明確在標(biāo)本采集前對病人的要求,保證收集符合要求的.標(biāo)本。建立標(biāo)本采集、運送、接收、登記及處理的質(zhì)量管理制度,確保分析前標(biāo)本準(zhǔn)確無誤。

  9、按照檢驗申請單(書面或計算機(jī)打。┥暾埖捻椖孔鳈z驗。檢驗申請記錄須保存2年以上。

  10、采用國標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)真空采血系統(tǒng),應(yīng)用靜脈血進(jìn)行實驗以保證檢驗結(jié)果的質(zhì)量及操作者安全。

  11、定期進(jìn)行校準(zhǔn)和校準(zhǔn)確認(rèn),在校準(zhǔn)確認(rèn)中沒有符合實驗室規(guī)定的可接受范圍,必須重新校準(zhǔn)并做好記錄,備案。

  12、各專業(yè)組制定測定方法的質(zhì)量控制制度。包括所需的質(zhì)控品的類型、使用頻率、使用的控制規(guī)則、靶值和控制范圍。每天報告病人檢驗結(jié)果前,質(zhì)控結(jié)果必須在控制下。失控必須有記錄,有糾正措施。保留所有質(zhì)量控制工作的記錄,保存期2年。質(zhì)控品和校準(zhǔn)品結(jié)果不在實驗室建立的可接受范圍內(nèi)時應(yīng)對最后一次可接受控制結(jié)果以后或者這次失控的所有病人結(jié)果作評價,確定這些病人結(jié)果是否受影響;實驗室是否必須要重做,以保證結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。

  13、認(rèn)真參加由國家衛(wèi)生部臨床檢驗中心及省臨床檢驗中心組織的各個檢驗專業(yè)的臨床檢驗室間質(zhì)評計劃。保留所有記錄材料,原始記錄保留不少于2年。

  14、檢驗報告必須及時、完整地發(fā)出給申請者。若不能在原來規(guī)定的時間內(nèi)報告病人結(jié)果,必須根據(jù)病人檢驗要求的緊迫程度,采取措施。發(fā)現(xiàn)已報告的病人結(jié)果有問題時必須立即通知有關(guān)醫(yī)師和臨床部門并盡快提供已校正的準(zhǔn)確結(jié)果。檢驗結(jié)果記錄保存2年以上。

  15、定期征詢臨床醫(yī)護(hù)人員對本科結(jié)果的評價,及時糾正潛在引起實驗偏差的趨勢,不斷改進(jìn)實驗室的工作。

  檢驗科資料檔案管理制度 13

  一、為有效避免易燃品、危險化學(xué)品泄漏,減少事故隱患,防止環(huán)境污染和人身傷害事故發(fā)生,一旦發(fā)生事故能及時有效地扼制事態(tài)的發(fā)展,特制定本制度。

  二、易燃品、危險化學(xué)品主要包括:各類油品、酒精、稀料、硫酸、鹽酸等各類清洗劑和各類粘結(jié)劑。

  三、物資供應(yīng)部負(fù)責(zé)入庫易燃品、危險化學(xué)品的存儲安全管理,易燃品、危險化學(xué)品使用單位負(fù)責(zé)本單位易燃品、化學(xué)危險品的使用安全管理,生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)對易燃品、危險化學(xué)品管理實行監(jiān)督檢查管理。

  四、易燃品、化學(xué)危險品倉庫,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)安全、防火規(guī)定,并根據(jù)物品的種類、性質(zhì)、設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)防爆、防火、滅火、泄壓、降溫、防潮、防曬、消除靜電、防火花、隔離等安全設(shè)施。

  五、易燃品、化學(xué)危險品入庫前,必須進(jìn)行檢查登記,入庫檢驗時要仔細(xì)檢查其外包裝完好、無變形、裂紋,標(biāo)簽完整,確保瓶、桶、罐裝危險化學(xué)品無泄露、滲漏現(xiàn)象發(fā)生。

  六、裝卸、搬運易燃品、化學(xué)品時要輕拿輕放,防止撞擊、拖拉和傾倒。

  七、易燃品、化學(xué)危險品儲存應(yīng)盡可能專庫專儲,條件不允許時,必須把危險化學(xué)品與其它物品隔離存放。

  八、遇熱、遇潮容易引起燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒有害氣體的化學(xué)危險品,在裝運、儲存時應(yīng)采取隔熱、防潮措施。

  九、使用危險品必須嚴(yán)格按規(guī)定發(fā)放,并有專門的發(fā)放記錄。

  十、使用易燃品、危險化學(xué)品的單位必須制定相應(yīng)的易燃品、危險化學(xué)品安全操作管理制度和防范措施,操作人員必須按章操作,佩戴必須的`防護(hù)用具。

  十一、加強(qiáng)對易燃品、危險化學(xué)品的日常檢查和定期檢查,盡可能減少易燃品、危險化學(xué)品的存儲量,對有失效期的易燃品、危險化學(xué)品須嚴(yán)格控制儲量,到期立即處理。

  十二、一旦發(fā)生易燃品、危險化學(xué)品泄露應(yīng)根據(jù)其危害性能采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,同時通知有關(guān)人員到場?刹扇∮行Щ厥铡⒒瘜W(xué)中和反應(yīng)、通風(fēng)、稀釋等方法達(dá)到消除或減少有毒有害氣(液)體、腐蝕性液體等對人體和物品的損傷。

  十三、當(dāng)人員受到危險化學(xué)品傷害時,立即采取自救措施,用水沖洗和酸堿中和,減輕傷害程度。

  十四、化學(xué)危險品中毒人員要立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救。

  十五、生產(chǎn)技術(shù)部接到事故通知后立即趕赴現(xiàn)場,疏散人員,設(shè)置警戒線,并參與搶險工作。

  十六、易燃品、危險品泄露造成火災(zāi)時,立即撥打119報警,同時采取補(bǔ)救措施。

  十七、事發(fā)單位應(yīng)認(rèn)真查找原因,追查責(zé)任,制定整改措施,杜絕事故再次發(fā)生。

  十八、易燃品、危險化學(xué)品廢棄物應(yīng)按照危險廢物處置方法予以合理處置,不得造成二次污染。

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