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醫(yī)院的管理制度

時(shí)間:2022-08-16 20:19:13 制度 我要投稿

醫(yī)院的管理制度

  在當(dāng)下社會(huì),大家逐漸認(rèn)識(shí)到制度的重要性,制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編整理的醫(yī)院的管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院的管理制度

醫(yī)院的管理制度1

  某市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度

  醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。為規(guī)范我院醫(yī)師外出會(huì)診,促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定我院《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》。

  一、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)本制度的制定與在全院的管理實(shí)施,并定期檢查本制度的落實(shí)情況,促進(jìn)《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進(jìn);各臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)在本科室內(nèi)貫徹落實(shí)本制度;各級(jí)臨床醫(yī)師、技師須嚴(yán)格遵守本制度。

  二、醫(yī)院或科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)科主任協(xié)商及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。我院醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。

  三、有下列情形之一的,我院不派出醫(yī)師外出會(huì)診:

  1、會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的。

  2、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

  3、邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的。

  4、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  四、不接受會(huì)診邀請(qǐng)或不能派出醫(yī)師會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)部應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  五、醫(yī)務(wù)部決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫“外出會(huì)診回執(zhí)單”,會(huì)診醫(yī)師攜此單前往執(zhí)行會(huì)診任務(wù),存根由醫(yī)務(wù)部留存。

  六、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

  七、醫(yī)師外出會(huì)診要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得接收邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。

  八、醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。

  九、醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入本院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

  十、醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回我院兩個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)部,并填寫“醫(yī)師外出會(huì)診情況記錄單”,由醫(yī)務(wù)部留存。

  十一、醫(yī)師外出會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照財(cái)務(wù)部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  十二、醫(yī)師外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,必要時(shí)我院協(xié)助處理。

  十三、醫(yī)務(wù)部建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。

醫(yī)院的管理制度2

  一、設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要,按批準(zhǔn)計(jì)劃項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行采購。

  二、購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗(yàn)供應(yīng)商提供的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》等證件,復(fù)印件必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實(shí)證件的真實(shí)性與有效性,不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。

  三、醫(yī)療設(shè)備采購以政府采購辦批準(zhǔn)的方式進(jìn)行。屬于政府采購目錄或集中采購招標(biāo)范圍的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按規(guī)定委托招標(biāo)采購。對(duì)于自行招標(biāo)的,應(yīng)做到公開、公平、公正。

  四、對(duì)于急需和因特殊情況不合適招標(biāo)采購的設(shè)備,可采用詢價(jià)或定向單一來源采購,但應(yīng)報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。屬政府采購范圍的應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)。

  五、采購部門應(yīng)及時(shí)掌握采購計(jì)劃的進(jìn)度,對(duì)臨床急需的設(shè)備應(yīng)先采購,以保障臨床需要。

  六、使用科室不得擅自采購或以先試用后付款的方式采購醫(yī)療設(shè)備。

  七、對(duì)違反規(guī)定造成的后果,將追查有關(guān)人員的責(zé)任。

醫(yī)院的管理制度3

  1、醫(yī)院感染管理員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

  2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃,管理制度并組織實(shí)施。

  3、認(rèn)真履行職責(zé),建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度:建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

  4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。

  5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重事項(xiàng),遇有緊急問題及時(shí)召開。

醫(yī)院的管理制度4

  為加強(qiáng)對(duì)物資材料的管理,規(guī)范采購行為,提高投資使用效益,合理控制醫(yī)院資本性支出,降低成本,使有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最好的作用,進(jìn)一步提高經(jīng)營(yíng)管理水平,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。

  1、醫(yī)院物資材料包括衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械,醫(yī)用一次性用品、計(jì)算機(jī)耗材,特殊衛(wèi)生材料、勞保家具、辦公用品、電料、維修材料及其它與醫(yī)院有關(guān)的物資材料。

  2、后勤科對(duì)醫(yī)院所需物資材料的品種、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)管理,確保所有物資材料資質(zhì)齊全,符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),保證供應(yīng)工作。

  3、使用科室主任或護(hù)士長(zhǎng)每周

  4、5日將次周需常用物資材料(規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量)填寫申請(qǐng)計(jì)劃,經(jīng)科主任或主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后報(bào)后勤科領(lǐng)取。

  4、后勤科根據(jù)科室申報(bào)及庫存情況編排采購計(jì)劃,科長(zhǎng)審核呈報(bào)主管院長(zhǎng)審批后方可實(shí)施采購。臨時(shí)用品購買由使用科室負(fù)責(zé)人以書面形式呈報(bào)主管院長(zhǎng)審批。

  5、批量、貴重物資材料,采取集體招標(biāo),確保所購物資材料優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià),使用安全。特殊物資材料的購買,由使用科室負(fù)責(zé)人書面呈報(bào)主管院長(zhǎng)簽字后后勤科會(huì)同使用科室共同進(jìn)行比價(jià)采購。

  6、所有物資材料必須入庫驗(yàn)收,由計(jì)劃保管員對(duì)包裝、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格審核登記。

  7、倉庫物資材料應(yīng)按類別、批次、固定位置存放,庫容整潔有序,標(biāo)識(shí)清楚。不合格產(chǎn)品要隔離存放,及時(shí)退貨,防止混雜。庫存要保持通風(fēng),符合安全防火、防盜、防霉變的儲(chǔ)存要求。保證帳、物相符,盡量減少庫存,避免積壓、過期造成浪費(fèi)。

  8、物品發(fā)放遵循先進(jìn)先出的原則。院內(nèi)物資材料發(fā)放實(shí)行科室領(lǐng)物專人制,保證物資的有效使用,杜絕浪費(fèi)。

  9、物資材料報(bào)廢:由于國(guó)家衛(wèi)生行政部門對(duì)物資材料指令性更新,原規(guī)格產(chǎn)品規(guī)定淘汰,或其他原因衛(wèi)生行政部門規(guī)定了不得使用的物資材料,為減少浪費(fèi)采購供應(yīng)部盡可能與供貨商協(xié)調(diào)調(diào)換,確屬報(bào)廢物資材料應(yīng)書面說明理由,呈報(bào)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組,審批后方可按帳務(wù)處理程序進(jìn)行報(bào)廢處理。

醫(yī)院的管理制度5

  1、布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好,物流由污到潔,強(qiáng)行通過,不得逆流。

  2、定點(diǎn)定時(shí)收集污物,避免在病房清點(diǎn),盛放容器應(yīng)潔污分開,并每日清洗消毒。

  3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度,分類清洗。工作服單獨(dú)洗,被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制劑浸泡30min,傳染病污染的衣物封閉運(yùn)輸,先消毒后清洗。

  4、清潔物品專區(qū)專柜存放。

  5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,定時(shí)開窗通風(fēng),每日用清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面二次,每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。

  6、洗衣池(機(jī))做到定期消毒,特別是洗可能有傳染性的衣被后,就用90℃以上的熱水或500mg/L含氯制劑消毒。

  7、做到勤洗手,勤換工作服。

醫(yī)院的管理制度6

 。1)要優(yōu)先選擇、合理使用好國(guó)家基本藥物。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公平、及時(shí)地獲得安全、必需、有效、價(jià)廉的基本藥物;合理使用就是要依據(jù)病情該用什么藥就用什么藥。

 。2)安全用藥。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)過程中,超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現(xiàn)象十分嚴(yán)重,對(duì)此要正確處理合理用藥與安全用藥的關(guān)系,既要讓患者看得起病、吃得起藥,又要把費(fèi)用控制在醫(yī)保政策支付范圍之內(nèi);既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),不能因藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)下降而使醫(yī)療質(zhì)量下降。

  (3)醫(yī)務(wù)人員要在醫(yī)療服務(wù)過程中正確引導(dǎo)患者合理用藥、安全用藥,防止藥品的浪費(fèi)和流失,把好的政策轉(zhuǎn)化為好的醫(yī)療結(jié)果。

 。4)目前城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展還不協(xié)調(diào),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的突出問題是基礎(chǔ)設(shè)施不全,人才隊(duì)伍不穩(wěn)定,技術(shù)力量薄弱,醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)。(對(duì)策:加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),這個(gè)在申論課上談過的了,人才要多個(gè)角度去培養(yǎng))

 。5)建立互動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)信息互通、資源共享,完善重大疾病防控體系,提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。要不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救助的能力,提高重大傳染病防治工作的能力。

  (6)探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)、基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購置等都要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。

 。7)要處理好與社會(huì)各界及新聞媒體的關(guān)系,醫(yī)療部門需要虛心接受當(dāng)?shù)厝舜蟆⒄䥇f(xié)、價(jià)格、藥監(jiān)、醫(yī)保等部門和社會(huì)的監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行院務(wù)公開制度,主動(dòng)邀請(qǐng)新聞媒體到醫(yī)院實(shí)地體察醫(yī)務(wù)人員的工作情況,爭(zhēng)取客觀公正地報(bào)道實(shí)際情況。

醫(yī)院的管理制度7

  1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

  2、室內(nèi)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次。

  3、工作前后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后、再檢驗(yàn)別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗(yàn)戴手套,檢驗(yàn)后立即用1000mg/L有效氯浸泡手,再用清水沖洗。

  4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次,污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。

  5、工作衣帽每周換洗二次,拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。

  6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。

  7、檢驗(yàn)報(bào)告單電腦紙打印發(fā)出。

  8、空氣用紫外線每日消毒一次。

  9、器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌,原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h,再清洗烤干,必要時(shí)用前高壓滅菌。

  10、貴重儀器污染時(shí)用2%堿性戊二醛擦拭消毒,作用30-60min,平時(shí)保持清潔。

  11、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒,體液標(biāo)本用20xxmg/L含氯制劑浸泡2-4小時(shí)倒入廁所,每日處理1-2次,抽血針筒用后一對(duì)一調(diào)換,并裝入危險(xiǎn)品專用箱內(nèi)焚燒。

  12、棉球罐、棉簽每日一換,扎脈帶一用一消毒。

  13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測(cè)一次。

  14、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。

醫(yī)院的管理制度8

  第一章 行政管理制度

  一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度

 。ㄒ唬、領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室,調(diào)查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

 。ǘ、深入科室,重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見,表揚(yáng)好人好事,改進(jìn)工作。

 。ㄈ⒃侯I(lǐng)導(dǎo)查房每周一次,帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

 。ㄋ模、院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐,如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。

  二、請(qǐng)示報(bào)告制度

  為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速傳遞給院領(lǐng)導(dǎo),以便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握情況,加強(qiáng)組織管理,使各類問題得到快速解決。凡有下列情況之一的,必須及時(shí)逐級(jí)向有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告:

 。ㄒ唬、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救患者時(shí),應(yīng)立即采取搶救措施并及時(shí)向醫(yī)務(wù)部及主管院長(zhǎng)匯報(bào)。

 。ǘ、重要臟器切除、截肢、新開展手術(shù)項(xiàng)目的實(shí)施以及新技術(shù)、新療法和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告,由醫(yī)務(wù)部轉(zhuǎn)報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,方可開展。

 。ㄈl(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故或嚴(yán)重差錯(cuò),損壞或丟失貴重器材、藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí),應(yīng)立即向主管的職能部門報(bào)告,并逐級(jí)向主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)報(bào)告。

  (四)、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時(shí),應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、保安部報(bào)告,以便采取措施,加強(qiáng)監(jiān)管力度。

 。ㄎ澹、緊急、重大經(jīng)濟(jì)開支報(bào)批時(shí),應(yīng)逐級(jí)經(jīng)主管部門和分管財(cái)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)審批,并報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

 。G失重要醫(yī)療文件、機(jī)密文件及檔案資料時(shí),應(yīng)及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào),并視情節(jié)輕報(bào)告院長(zhǎng)。

 。ㄆ撸、重要的外事保健任務(wù)和外出會(huì)診以及上級(jí)部門借調(diào)人員等,應(yīng)向有關(guān)職能部門報(bào)告,并報(bào)主管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

  (八)、制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)或科室新制定制度時(shí)必須報(bào)告院長(zhǎng)辦公室或醫(yī)務(wù)部,并經(jīng)院長(zhǎng)審批后方可公布。

  (九)、非工作時(shí)間內(nèi)的緊急行政、醫(yī)療等事務(wù)均應(yīng)向醫(yī)院總值班報(bào)告,重大問題由總值班及時(shí)請(qǐng)示帶班院領(lǐng)導(dǎo)。

 。ㄊ、工作人員出差、院外會(huì)診、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接受院外任務(wù)等,應(yīng)向有關(guān)職能部門和主管院長(zhǎng)報(bào)告;中層以上人員以任何原因離開本市時(shí),必須報(bào)告院長(zhǎng),得到批準(zhǔn)后方可離院。

 。ㄊ唬、局級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部住院,所在科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、院長(zhǎng)辦公室及院長(zhǎng)報(bào)告;省、市級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部住院應(yīng)由院長(zhǎng)向省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局報(bào)告。

 。ㄊ┗颊卟∏槲V鼗蛩劳龊,科室須填寫《病危通知單》和《死亡通知單》報(bào)送醫(yī)務(wù)部,并通知患者家屬,經(jīng)醫(yī)務(wù)部和主管領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后歸入病案。值班醫(yī)師及負(fù)責(zé)醫(yī)師除積極搶救外要及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告,上級(jí)醫(yī)師或科主任要親臨現(xiàn)場(chǎng)組織搶救。

 。ㄊ、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí),必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)部和主管院長(zhǎng)請(qǐng)示報(bào)告。

  (十四)、職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴(yán)重沖突時(shí),科室應(yīng)立即通知保安部并向主管院長(zhǎng)報(bào)告,情節(jié)嚴(yán)重時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)。

 。ㄊ澹、醫(yī)院重要的基建、設(shè)備、物流等檔案資料,一般情況不外借,需要外借復(fù)印時(shí)必須由牽頭部門向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示,主管院長(zhǎng)向院長(zhǎng)匯報(bào)同意后,方可執(zhí)行

  三、院長(zhǎng)行政查房制度

  (一)、醫(yī)院行政查房是領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)行政各職能部門負(fù)責(zé)人定期深入科室,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地對(duì)科室各項(xiàng)工作進(jìn)行全面檢查、現(xiàn)場(chǎng)辦公解決問題的一種管理形式。

  (二)、行政查房由院辦負(fù)責(zé)通知,參加人員一般由行院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理、院辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、后勤主任組成,參加行政查房的行政管理干部到辦公室集中,進(jìn)行查房前的安排部署準(zhǔn)備工作。

 。ㄈ、行政查房采取如下四種方式:

  1、集中聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)的近期工作匯報(bào)以及各科室存在工作困難的匯報(bào),時(shí)間為5—10分鐘;

  2、分組現(xiàn)場(chǎng)檢查;

  3、檢查各種記錄或原始資料;

  4、隨機(jī)抽查,抽查對(duì)象包括醫(yī)生、護(hù)士、病人及其家屬。

 。ㄋ模、行政查房分組情況及檢查內(nèi)容:

  1、職能組主要檢查科室行政管理、考勤和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。具體包括:

  (1)、會(huì)議傳達(dá)、執(zhí)行情況;

 。2)、各種記錄;

 。3)、制度落實(shí)情況;

 。4)、管理措施;

 。5)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、“紅包”問題;

  (6)、考勤管理情況;

 。7)、病人意見。

  2、后勤組主要檢查:

 。1)、電腦系統(tǒng)運(yùn)行情況;

 。2)、物資管理;

 。3)、環(huán)境衛(wèi)生;

 。4)、水、電、燈、空調(diào)、風(fēng)扇等管理;

 。5)、維修問題;

 。6)、安全保衛(wèi)、消防情況;

 。7)、藥械供應(yīng)和維修情況;

 。8)、醫(yī)務(wù)人員及病人用餐問題。

  (五)、行政查房的程序:先集中聽取科室整體工作匯報(bào),然后分組對(duì)口檢查,檢查完以后再匯總、反饋。

  (六)、行政查房的重點(diǎn):管理環(huán)節(jié)、醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)或后勤供應(yīng)維修環(huán)節(jié)急待解決的問題以及上次查房未解決的遺留問題。

 。ㄆ撸、行政查房工作由院辦牽頭組織,必要時(shí)提前通知被查科室,做好行政查房前的準(zhǔn)備工作。

 。ò耍、各部門檢查情況必須于當(dāng)天匯總以表格形式簡(jiǎn)明向院長(zhǎng)匯報(bào)

  四、總值班制度

 。ㄒ唬、院總值班由醫(yī)院指定的中層干部參加,負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜;及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知,承接未辦事宜。

 。ǘ、值班時(shí)間:每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間,均由總值班負(fù)責(zé)。

  (三)、在值班時(shí)間內(nèi),需深入科室,巡視檢查工作人員工作情況,參加急、危重的.人的搶救指導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)解決重大問題及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)式有關(guān)上級(jí)報(bào)告。

  (四)、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守崗位,不得隨意離院,在院內(nèi)巡視時(shí),要隨身攜帶手機(jī),以便尋找。

 。ㄎ澹、值班人員負(fù)責(zé)處理全院醫(yī)療、行政和臨時(shí)重大事件,及時(shí)處理,傳達(dá)上級(jí)指令及緊急通知簽收文件,交接來訪事宜。

  (六)、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí),經(jīng)行政部同意可找人調(diào)換值班,但不得擅自找人代替。

  (七)、認(rèn)真交接班,做好值班記錄,凡本班未處理完的

醫(yī)院的管理制度9

  一、目的:

  規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量。

  二、依據(jù):

  《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》

  三、適用范圍:

  本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

  四、責(zé)任:

  辦公室、銷售部門、倉儲(chǔ)部門對(duì)本制度的事實(shí)負(fù)責(zé)。

  五、內(nèi)容:

  1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理:

  1.1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;

  1.2、藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生;

  1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;

  1.4、禁煙標(biāo)志的場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙;

  1.5、拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。

  2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:

  2.1、辦公生活區(qū)應(yīng)與儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對(duì)儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;

  2.2、庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進(jìn)行滅鼠滅蟲活動(dòng),做好環(huán)境綠化工作;

  2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應(yīng)光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施,保證藥品不受損害。

  2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整,定期強(qiáng)掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

  2.5、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測(cè)調(diào)控設(shè)備,符合藥品驗(yàn)收的衛(wèi)生要求;

  2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

  3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查,詳細(xì)記錄,獎(jiǎng)懲落實(shí)。

醫(yī)院的管理制度10

  文件的收發(fā)、閱批、執(zhí)行、催辦工作是醫(yī)院實(shí)施有效行政管理的重要途徑,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門必須執(zhí)行如下規(guī)定:

  1、由上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)的各類行政、政工、醫(yī)療科研教學(xué)和后勤等方面的下行文件,都應(yīng)由醫(yī)院辦公室簽收登記,各職能部門和個(gè)人不能私自簽收保存文件。

  2、醫(yī)院辦公室主任負(fù)責(zé)對(duì)各類收文的審閱,并按文件性質(zhì)送有關(guān)主管領(lǐng)導(dǎo)或部門傳閱和執(zhí)行。院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批閱一般文件不超過三天,重要文件立即批閱。

  3、各職能部門對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)批示文件應(yīng)在規(guī)定時(shí)間抓好落實(shí),落實(shí)后應(yīng)將執(zhí)行情況與原文件一并返回院辦。

  4、院辦文秘人員負(fù)責(zé)對(duì)文件批轉(zhuǎn)及執(zhí)行過程中的督促、檢查,有權(quán)對(duì)延誤工作的部門提出批評(píng)。

  5、執(zhí)行文件批轉(zhuǎn)過程中的簽收、注銷規(guī)定,對(duì)丟失文件、延誤工作者應(yīng)予批評(píng),嚴(yán)重影響工作造成損失者向院領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見。

  6、各類文件在批轉(zhuǎn)過程中必須使用規(guī)定的紙張和筆(鋼筆、毛筆)書寫,字跡要工整。

醫(yī)院的管理制度11

  1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理

  2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進(jìn)行審核,并具體負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入、存儲(chǔ)和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

  3.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)并提出改進(jìn)

  措施。

  4.采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的對(duì)審核意見進(jìn)行采購,按國(guó)家規(guī)定查驗(yàn)所需證件,監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

  5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負(fù)責(zé)。

  6.醫(yī)院自配消毒藥時(shí),應(yīng)建立消毒劑使用登記冊(cè),登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內(nèi)容,并嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度配制。

  7.醫(yī)院使用消毒器械時(shí)也應(yīng)建立使用登記冊(cè),登記消毒對(duì)象、消毒時(shí)間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測(cè)結(jié)果以備查驗(yàn)。

  8.使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng);掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

  9.禁止醫(yī)院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

醫(yī)院的管理制度12

  1、由后勤科主任負(fù)責(zé)管理藥品采購管理工作,并具體負(fù)責(zé)藥品采購計(jì)劃和購藥渠道及日常藥品使用管理事務(wù)。

  2、藥品采購必須堅(jiān)持如下基本原則:

  堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)、品牌原則;堅(jiān)持低價(jià)原則;堅(jiān)持選擇對(duì)方的配送時(shí)間長(zhǎng)短、伴隨服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)劣、品種供應(yīng)能力的原則;堅(jiān)持按計(jì)劃采購原則;急救藥品、特殊藥品臨時(shí)采購便捷原則。

  3、根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄和實(shí)際臨床需要,負(fù)責(zé)制訂專科的《藥品目錄》,后勤科及時(shí)審議新藥采購及停用藥品的申請(qǐng)或意見。

  4、各科室醫(yī)生根據(jù)臨床需要申請(qǐng)購藥,只能申請(qǐng)藥品品種、通用名稱、數(shù)量和臨床要求,不得指定生產(chǎn)廠家及進(jìn)貨渠道。貨源和進(jìn)貨渠道由后勤科根據(jù)藥品采購原則提出審議意見。采購人員負(fù)責(zé)按藥品采購清單的要求一一落實(shí)。

  5、采購新劑型、新品種藥品,應(yīng)由醫(yī)師提出,后勤科批準(zhǔn),先小劑量和短期臨床試用后,再擬訂采購計(jì)劃。

  6、藥房人員按保管程序和職責(zé)對(duì)入庫藥品質(zhì)量、數(shù)量嚴(yán)格把關(guān),藥房應(yīng)嚴(yán)格藥品入庫手續(xù),收集齊全相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告,并負(fù)責(zé)裝訂成冊(cè)。藥品入庫應(yīng)做好入庫記錄。對(duì)不符合要求的藥品應(yīng)拒絕入庫,同時(shí)向藥品采購人員報(bào)告,由采購人員及時(shí)做出退貨或換貨等處理。

  7、嚴(yán)禁采購以下藥品:

 。1)、假冒偽劣藥品;

 。2)、無藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證、許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照單位推銷的藥品;

 。3)、采取商品賄賂行為推銷的藥品;

 。4)、其它違法銷售的藥品。

  8、訂貨洽談必須由指定人員或后勤科負(fù)責(zé),與藥品采購無關(guān)的任何人均不得參與洽談?dòng)嗀洏I(yè)務(wù)。

  9、藥品讓利款應(yīng)采取票面打扣形式,不得索要和收受現(xiàn)金或?qū)嵨铮瑖?yán)禁在賬外收受回扣。

  10、藥品采購人員必須履行工作職責(zé)和規(guī)章制度,在藥品申請(qǐng)和采購過程中,如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為,將對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。

  11、購藥計(jì)劃由藥品采購人員與醫(yī)藥公司聯(lián)系,其他任何人員無權(quán)采購。如采購人員休假,或患者急需用藥,由指定人員臨時(shí)購買。

  12、任何未經(jīng)正常購藥程序而購入的藥品,不得輸入計(jì)算機(jī)藥庫,所購入的藥品,由購藥人員自己解決,本院不支付藥款。

  13、嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入各臨床科室進(jìn)行與藥品促銷相關(guān)的活動(dòng),否則,一經(jīng)查實(shí),將清退其推介的品種,并對(duì)科室醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處罰。

  14、任何人不得收受、索要藥品回扣。不得要求藥品供應(yīng)商為個(gè)人謀取私利,違者按《員工手冊(cè)》相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

醫(yī)院的管理制度13

  一、醫(yī)療會(huì)診包括:

  院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診,院內(nèi)會(huì)診分科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診等。

  二、科間會(huì)診:

  患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需申請(qǐng)會(huì)診。普通會(huì)診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。

  三、急會(huì)診:

  因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時(shí)能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

  四、院內(nèi)大會(huì)診:

  凡遇到下列狀況,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。

  五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:出現(xiàn)以下狀況時(shí),科室應(yīng)申請(qǐng)組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診。

  (一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  (二)申請(qǐng)會(huì)診超過3個(gè)專業(yè)的病例;

  (三)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

  (四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

  六、院外會(huì)診:邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師外出會(huì)診。

  (一)外院醫(yī)師會(huì)診:因疑難病例或家屬要求邀請(qǐng)?jiān)和鈱<襾碓簳?huì)診,務(wù)必有科主任提出書面申請(qǐng)《院外專家會(huì)診邀請(qǐng)函》上報(bào)醫(yī)務(wù)部,邀請(qǐng)函資料包括簡(jiǎn)要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會(huì)診目的和要求等狀況,醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,安排相關(guān)會(huì)診事宜,由科主任主持會(huì)診,必要時(shí)醫(yī)務(wù)部或分管院長(zhǎng)參加,主管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄,院外專家簽字確認(rèn)。

  (二)外出會(huì)診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

  七、會(huì)診權(quán)限:

  科間會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際狀況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。院內(nèi)大會(huì)診管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,務(wù)必保證隨時(shí)能夠找到會(huì)診人員。院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診時(shí),被點(diǎn)名的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請(qǐng)參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。

  八、會(huì)診流程:

  (一)科間會(huì)診:科室邀請(qǐng)會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會(huì)診通知單”,送達(dá)被邀科室。被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診,書寫會(huì)診紀(jì)錄并簽名。

  (二)院內(nèi)大會(huì)診:應(yīng)由科室主任提出申請(qǐng),填寫《院內(nèi)大會(huì)診申請(qǐng)表》報(bào)醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室要主動(dòng)介紹病情,務(wù)必由同級(jí)醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會(huì)診意見,證明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細(xì)記錄。

  (三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表》(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請(qǐng)確定會(huì)診專家后,將會(huì)診專家名單反饋給申請(qǐng)科室。申請(qǐng)科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表》送達(dá)各受邀請(qǐng)專家,以便受邀專家了解病情。

  九、會(huì)診管理:

  (一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)狀況納入科室綜合目標(biāo)管理,與科室獎(jiǎng)金、科主任津貼掛鉤。

  (二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)狀況的義務(wù),對(duì)違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

  (三)各臨床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會(huì)診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會(huì),技術(shù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織專家評(píng)定“疑難危重病例搶救組織獎(jiǎng)”。

  (四)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)狀況,對(duì)科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,院內(nèi)通報(bào)批評(píng)并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

  (五)醫(yī)院每半年對(duì)全院死亡病例、糾紛病例、申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會(huì)診病例進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。

  (六)對(duì)于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。

醫(yī)院的管理制度14

  為加強(qiáng)電梯管理,確保電梯正常運(yùn)行,不出安全事故,特制定本制度。

  一、電梯由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理和使用。電梯所有鑰匙由總務(wù)科負(fù)責(zé)保管,康復(fù)樓電梯由持證人員上崗使用,電梯使用時(shí)間:行政樓7:30――18:30,康復(fù)樓7:00――18:30,住院部7:00――21:00,門診樓7:00――18:30,上班時(shí)間按時(shí)開關(guān),其他時(shí)間不準(zhǔn)使用,特殊情況除外。

  二、電梯乘客應(yīng)文明乘梯,不準(zhǔn)亂扔亂吐,高聲喧嘩,不準(zhǔn)在電梯上打鬧跑跳,不得隨意撳按電梯內(nèi)的警鈴、急停等銨鈕。小孩不得單獨(dú)乘梯,應(yīng)有監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)。

  三、電梯按規(guī)定實(shí)行保養(yǎng),定期檢查和維護(hù),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)整改維修。每年必須經(jīng)當(dāng)?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)合格。

醫(yī)院的管理制度15

  一、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本制度(感控十大核心制度)

  1.感控分級(jí)管理制度

  2.感控監(jiān)測(cè)及報(bào)告管理制度

  3.感控標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行管理制度

  4.感控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度

  5.多重耐藥菌感染預(yù)防與控制制度

  6.侵入性器械/操作相關(guān)感染防控制度

  7.感控培訓(xùn)教育制度

  8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置制度

  9.醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置及上報(bào)制度

  10.傳染病相關(guān)感染預(yù)防與控制制度

  二、醫(yī)院消毒隔離制度

  三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案及流程

  1.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案

  2.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理流程

  四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案及流程

  1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案

  2.乙肝職業(yè)暴露處理方法與報(bào)告流程

  3.丙肝職業(yè)暴露處理方法與報(bào)告流程

  4.梅毒職業(yè)暴露處理方法與報(bào)告流程

  5.HIV暴露處理方法與報(bào)告流程

  五、醫(yī)療廢物清運(yùn)交接登記制度

  1.醫(yī)療廢物清運(yùn)交接登記制度

  2.醫(yī)療廢物暫時(shí)存放管理制度

  六、傳染病報(bào)告制度

  1.傳染病報(bào)告管理制度

  2.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度

  3.傳染病報(bào)告登記制度

  4.傳染病報(bào)告自檢自查制度

  5.艾滋病報(bào)告管理制度

  6.結(jié)核病報(bào)告、轉(zhuǎn)診制度

  七、慢性病報(bào)告管理制度

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