醫(yī)院衛(wèi)生管理制度【熱門】
在不斷進步的時代，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。一般制度是怎么制定的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院衛(wèi)生管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度1
1、根據(jù)我院臨時用工管理規(guī)定，清潔工由總務(wù)處簽訂用工協(xié)議。
2、按時上下班，有事向主管請假，請假期間工作自行找人代替。
3、負責所負責區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作。保持干凈整潔。
4、對所負責區(qū)域水、電等方面出現(xiàn)的問題及時同有關(guān)部門聯(lián)系解決。
5、完成交辦的其他工作。
衛(wèi)生要求：地面、墻壁、屋頂、屋角線、踢腳線無紙屑、無蛛網(wǎng)、無其他不符合衛(wèi)生要求的.雜物、臟物，力求無塵，室內(nèi)每天用拖把帶水拖地一次，室外道路干凈整潔，沿路綠化帶無雜物。廁所無臭味、瓷磚潔白，洗手池、坑池、便池、地面勤沖洗無積便、積垢、地漏，下水道暢通。垃圾及時清理，并堆放在指定地點。清潔用品及工具及時清洗，擺放有序，拖把、掃帚禁止在窗臺擱置。工作室內(nèi)外禁止堆放雜物。場地積水及時排除，杜絕蚊蠅滋生。
區(qū)域劃分：室外道路兩人負責（包括沿路綠化帶衛(wèi)生）。辦公樓DE一人負責。教學南北樓五層、南北樓之間的通道、四五層東圓弧一人負責。教學南樓二至四層、三層東圓弧、南北樓之間的通道一人負責。藝術(shù)樓一至五層、教學南樓和藝術(shù)樓之間的通道一人負責。階梯教室和教學南樓一層一人負責。打掃范圍包括樓道、樓梯、衛(wèi)生間、活動平臺等處。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度2
1、嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、院感質(zhì)量管理組織工作計劃。并把工作落實到醫(yī)院每月的工作計劃中。
2、重點抓好病歷書寫，按省衛(wèi)生廳新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求在全院進行規(guī)范化教育。對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況均應(yīng)及時記入病程錄，以保證病歷的`及時性、科學性、完整性。
3、規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論，統(tǒng)一格式詳細記錄，并做到資料由科室及醫(yī)務(wù)科各存檔一份。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到重危病人床頭交班，每班書面記錄，交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。
5、規(guī)范會診制度，將二喚（上級醫(yī)師）會診制度落到實處。強調(diào)多科會診，及時會診，診治措施得力，記錄詳細。院外會診做好登記審批工作。
6、加強醫(yī)療安全教育，提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少差錯的發(fā)生。
7、組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)范藥事工作。
8、切實加強一次性用品管理，規(guī)范進貨、驗收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié)，確保安全使用。
9、提高管理和技術(shù)水平，加大硬件投入及人員培訓力度。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度3
一、衛(wèi)生管理準則
1、本公司為維護員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生，特制定本準則。
2、各工作場所內(nèi)，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。
3、各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少灰塵的飛揚。
4、各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
5、各工作場所應(yīng)保持適當?shù)臏囟�，溫度的調(diào)整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。
6、各工作場所應(yīng)使空氣充分流通。
7、垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛(wèi)生的要求，放置于所規(guī)定的場所或箱子內(nèi)，不得任意亂倒堆積。
8、全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的知識并確實遵行。
二、醫(yī)院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則
�。ㄒ唬�、保潔范圍：
保潔對象具體對象1f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺2f—4f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、，墻面衛(wèi)生間1—4f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物（洗手巾、洗手液、卷紙盒等）、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區(qū)花臺（壇），樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設(shè)施，監(jiān)控設(shè)備，燈線盒，墻面飾物，室內(nèi)花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場（自行車、汽車）廣場部分區(qū)域等。
1f—4f室內(nèi)常規(guī)清潔說明：
1、地面：地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；
2、頂棚：頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等；
3、墻面：墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；
4、裝飾物品：if大廳服務(wù)臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
5、衛(wèi)生間：地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補充；
6、樓道：梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
7、外圍：停車場（自行車汽車），廣場，雨棚，出入口等
8、玻璃：大廳玻璃，樓層玻璃內(nèi)側(cè)面，辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面；
9、其他：各醫(yī)用診室、病房、辦公室的'清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。
�。ǘ⒈嵸|(zhì)量標準和細則及操作規(guī)程：
a質(zhì)量標準：
1、室外地面（廣場、展臺等）：
室外地面清潔要達到的標準是：地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。
（1）每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
�。�2）每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。
�。�3）發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰，應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
�。�4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。
�。�5）隨時用水沖洗地面、墻面。
2、室內(nèi)地面（大堂、公共地面）地面清潔的要求是：地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
�。�1）每天上午及下午分兩次重點清理地面，平時巡視保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。
�。�2）用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
�。�3）用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。
�。�4）用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。
（5）清倒垃圾筒，后放回原處。每擦抹燈具、風口、消防指示燈一次。
�。�6）用濕拖把拖二三遍臺階，出入口的臺階每周用洗潔精沖刷一次。
�。�7）用于掙毛巾擦拭大廳玻璃，并隨時清刮玻璃。
（8）燈線盒、踢腳線：干凈、界面無灰塵。
�。�9）每3個月對地面打蠟一次。
3、衛(wèi)生間：
衛(wèi)生間地面：無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮；天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網(wǎng)；目視墻壁干凈，便器潔凈無黃漬；室內(nèi)無異味、臭味。
�。�1）每天上午及下午分兩次重點清理。并不斷巡視，保持清潔。
�。�2）如條件許可，清理男衛(wèi)生間時，暫停讓公眾使用，但必須放置告示牌。
�。�3）用水沖洗大小便池，放置衛(wèi)生球，并用來子夾出小便器內(nèi)煙消頭等雜（4）用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器，然后再用清水沖洗。
�。�5）用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺面、墻面、門窗。
（6）先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦凈。
�。�7）清洗垃圾桶和煙灰缸，并內(nèi)外擦干。
�。�8）用濕拖把拖干凈地面，然后再用拖把拖干。
�。�9）噴適量香水或空氣清新劑，小便池內(nèi)放樟腦丸，或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛(wèi)生間進行清潔。
（10）平時巡視保潔，主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。
�。�11）每周抹抽氣風口一次，消毒大洗一次。
�。�12）每月用干毛巾擦燈具一次，清掃天花板一次，殺蟲一次。
�。�13）洗手臺面及臺下干爽潔凈。鏡面干凈明亮；水龍頭開關(guān)干凈。
（14）每個衛(wèi)生間放置1瓶洗手液、配置3個字紙簍。
4、樓內(nèi)墻面：
目視內(nèi)墻面干凈無污跡，清洗后，用紙巾擦拭墻面無明顯污染。
�。�1）時間安排上。
墻面清抹每月一次，墻面清洗每3月一次。
�。�2）具體清潔操作。
鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。
把毛巾浸洗潔精，拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。
用另一毛巾用清水洗后擰干，徹底清抹一次墻面，直到干凈。
用干拖把拖干地面。
大理石墻面，不能用任何酸性溶劑洗，否則將造成大理石分解。
5、樓層樓道：
樓道清潔要達到：地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。
�。�1）每天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。
�。�2）每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。
�。�3）每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。
6、玻璃門窗、幕墻清潔：
玻璃面上無污跡、水跡；清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。
�。�1）隨時保證玻璃干凈明亮，特別是大廳玻璃。
�。�2）把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當?shù)牧α堪丛诓Ａы敹藦纳贤麓怪毕茨�，污跡較重的地方重點抹。
�。�3）去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的水分。一洗一刮連續(xù)進行。
�。�4）用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺無灰塵，窗框無灰塵。
�。�5）最后用地拖拖干地面上的污水。
7、燈具及頂棚：
清潔目標是；清潔后的燈具及頂棚物灰塵，燈具內(nèi)無蟲子，燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。
8、雨季時：
�。�1）在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌，提醒客人"；小心地滑"；。
（2）增大巡視頻率，及時清干地面、墻面水跡。
b、工作要則
（1）地面用排拖加牽塵液進行，玻璃清潔使用專業(yè)工具。
�。�2）衛(wèi)生間：放置衛(wèi)生球、洗手臺面放置洗手液、并隨時清洗和更換、及時清理和更換衛(wèi)生紙。工作時間應(yīng)放置工作門牌。
（3）使用正規(guī)的工具藥水，不使用酸性藥水。
�。�4拖帕、毛巾應(yīng)按照使用范圍和衛(wèi)生要求分開使用，不得交叉使用。
（5）根據(jù)實際工作情況，設(shè)置警示標牌。
（6）隨季節(jié)的變化適當調(diào)整保潔方法和采用不同的保潔手段。
（7）各垃圾箱內(nèi)垃圾不能超過一半，保持大廳空氣清新無異味。
1、日常保潔：
7：30——9：00，全體員工突擊外圍和衛(wèi)生間清潔；9：00以后，按流程表，重點是采用巡視與定點的方式。
2、每周保潔：
周一：18：30以后，重點清理保潔區(qū)玻璃外側(cè)；周二：18：30一19：30，擦拭除污不銹鋼等，清潔保潔區(qū)廣場地面；周三：18：30—19：30，清洗保潔區(qū)域大廳玻璃；周四：18：30以后，清洗保潔區(qū)廣場地面；周五：18：30—19：30，對臺面進行清洗；周六、日：重點清潔各衛(wèi)生間，清洗廣場地面、大廳玻璃。
3、月保潔計劃：
（1）每3個月對地面進行清洗打蠟保養(yǎng)
�。�2）每6個月對外墻面進行清洗c日常保潔細則說明及清潔細則
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度4
一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。
七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作
人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。
4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度5
1、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。
2、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
3、各科室應(yīng)配備合格的手衛(wèi)生設(shè)施，洗手應(yīng)使用流動水和洗手液。
4、重點部門、各科室治療室、換藥室等處應(yīng)安裝非手觸式水龍頭開關(guān)并保持正常使用。
5、洗手液的`容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，應(yīng)在清潔、消毒取液器后添加洗手液。
6、用于洗手的手衛(wèi)生設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應(yīng)保持清潔，避免造成二次污染。
7、所有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握并正確運用手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當洗手：
直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；
接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
穿脫隔離衣前后，摘手套后；
進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；
接觸患者周圍環(huán)境及物品后；
處理藥物或配餐前。
9、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當進行手消毒：
接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
10、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
11、手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測。當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。
手衛(wèi)生合格標準如下。洗手及衛(wèi)生手消毒，細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm；外科手消毒細菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm。
12、各科室主任、護士長及高年資的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當率先做好手衛(wèi)生，感染監(jiān)控小組應(yīng)將本科室手衛(wèi)生管理制度的落實納入科室日常質(zhì)量管理工作，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況，努力提高手衛(wèi)生依從性。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度6
一、學校安全管理指導思想：
一校兩院，統(tǒng)一要求，分而治之，一人多崗，一崗一責，層層把關(guān)，重在落實，檢查反饋，不斷完善。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導小組
組長：李民(校長)
副組長：朱軍(副校長)
兵(副校長)
成員：林(教導主任、教學區(qū)報告人)
斌(總務(wù)主任、生活區(qū)報告人)
楊平(教導副主任)
岳權(quán)(總教兩處干事)
唐峰(生活區(qū)組長、生活區(qū)報告人)
王惠(總務(wù)干事)
王寧(疾病防控專干)
廚師長
二零xx年二月
臨潼區(qū)韓峪小學突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案
1、報告制度。食品衛(wèi)生安全事故發(fā)生后必須及時報告。具體為：師生發(fā)現(xiàn)食品衛(wèi)生事故及時向?qū)W校教學區(qū)報告人、生活區(qū)報告人報告，再由學校逐級報告;同時立即啟動學校食品衛(wèi)生安全應(yīng)急預案。在事故處理中根據(jù)實際情況建立定時報告制度。
2、救援措施。一旦發(fā)生較嚴重學校食品衛(wèi)生安全事故，由校長負責救援指揮。校長應(yīng)當機立斷，立即啟動學校應(yīng)急預案，按照預備方案，各就各位，組織救援行動。初步摸清癥狀，群體發(fā)病的還應(yīng)徹查事故原因，排查發(fā)病人員，并建立動態(tài)性名冊，防止遺漏。
3、醫(yī)療求援。學校發(fā)生較嚴重食品衛(wèi)生安全事故，應(yīng)立即向就近醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生防疫部門發(fā)出醫(yī)療求援，并撥打“120”醫(yī)療搶救電話。要及時果斷將發(fā)病人員送到醫(yī)院搶救。主動向醫(yī)療人員報告發(fā)病情況，做好秩序維護等工作。
4、聯(lián)系家長。學校發(fā)生較嚴重食品衛(wèi)生安全事故，應(yīng)及時與發(fā)病學生家長取得聯(lián)系，如實說明發(fā)病情況，不盲目猜測。做好學生家長思想安撫，防止過激行為發(fā)生。設(shè)立家校聯(lián)絡(luò)處，及時解答家長提出的問題，力所能及地為家長做好服務(wù)工作。
5、病源保護。學校發(fā)生較嚴重食品衛(wèi)生安全事故后，應(yīng)立即封存食堂菜肴樣品、可疑食品，以便及時查找致病原因。
6、人員調(diào)度。事故應(yīng)急處理人員由領(lǐng)導小組組長統(tǒng)一調(diào)度，辦公室具體安排，必要時可向衛(wèi)生防疫部門抽調(diào)人員支援事故處理。明確分工，落實職責，聽從指揮，確保到位。
7、信息公開。保障廣大師生和家長在事故發(fā)生和處理過程中的`知情權(quán)，及時、準確做好信息公開，并如實向上級部門匯報，不瞞報、謊報。對一些謠傳也要及時澄清，避免不必要的誤解。
8、責任追究。對導致事故起因的相關(guān)責任人進行嚴肅追究。對事故瞞報、謊報和不及時上報的行為進行嚴肅追究。對事故處理中的玩忽職守、推委扯皮等影響應(yīng)急方案順利實施的行為進行嚴肅追究。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度7
�。ㄒ唬┽t(yī)院衛(wèi)生實行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
（二）醫(yī)院愛國衛(wèi)生委員每月對全院的.室內(nèi)外衛(wèi)生進行檢查評比，實在方法參見清潔工工作質(zhì)量考核標準。
�。ㄈ┰簝�(nèi)有充分且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日→.←清，醫(yī)療用一次性物品定點收存，由市不安全廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
�。ㄋ模┞毠わ�?zhí)谩⑹中g(shù)室、門診衛(wèi)生要達到國家及衛(wèi)生部標準，并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。
（五）依照市政府要求，搞好“門前三包、門內(nèi)達標”工作。
�。┯杀Ｐl(wèi)科負責向群眾宣揚“除四害、講衛(wèi)生”的學問，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會風尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度8
一、前言
衛(wèi)生是人類健康的重要保障之一，醫(yī)院作為衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，必須有嚴格的衛(wèi)生管理制度。本文旨在制定一份完善的醫(yī)院衛(wèi)生管理制度，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生和醫(yī)護人員衛(wèi)生等各方面都得到精心管理，為病患提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
二、基本原則
1、以病人為中心，為病人服務(wù)是醫(yī)院的宗旨。
2、按照法律法規(guī)、規(guī)章制度和工作程序作業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量。
3、保證醫(yī)療設(shè)備的安全有效使用，并定期檢修保養(yǎng)，確保無故障工作。
4、從醫(yī)護人員的職業(yè)德行、態(tài)度和技能方面確保醫(yī)療人員的知識和行為符合職業(yè)和工作要求。
5、建立預防控制感染、醫(yī)療事故抗訴和安全性穩(wěn)定性保障等
三、管理制度。
1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生責任規(guī)定：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生由醫(yī)院院長、行政管理部門、衛(wèi)生工程部門、各科室主任及員工共同負責，詳細負責如下：
�。�1）院長：監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生狀況達標；
�。�2）行政管理部門，衛(wèi)生工程部門：設(shè)立環(huán)衛(wèi)班組，負責醫(yī)院衛(wèi)生管理，執(zhí)行環(huán)衛(wèi)制度，定期檢查醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生；
�。�3）各科室主任：監(jiān)督本科室環(huán)境衛(wèi)生管理工作，確保本科室環(huán)境衛(wèi)生狀況達標；
�。�4）員工：按規(guī)定參與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
2、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生制度：
（1）醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生巡查制度：每日設(shè)立環(huán)衛(wèi)隊伍，在各樓層、內(nèi)外環(huán)境進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
�。�2）醫(yī)院場地及設(shè)施維護制度：花園、走道、浴室、衛(wèi)生間、廁所、樓道等醫(yī)院場地及設(shè)施定期清洗，保證整齊、干凈；綠地、植樹、草坪、花園及水坑等多種景觀定期保養(yǎng)。
�。�3）醫(yī)院垃圾處理制度：每日安排環(huán)衛(wèi)班組清理醫(yī)院內(nèi)垃圾，有專門垃圾處理人員對垃圾進行分類處理。
（4）醫(yī)院消毒制度：醫(yī)院按照規(guī)定開展定期消毒，敷料、器械、用品等單獨洗、消毒辦理，確保消毒合格。
�。�5）醫(yī)院感染病人隔離制度：醫(yī)院所有感染病人均在指定區(qū)域隔離，采取有效防范措施，定期檢查并消毒隔離區(qū)域。
4、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度的落實：通過環(huán)境衛(wèi)生日報，定期布置按月、季度、年度制定的環(huán)境清潔計劃、日常工作記錄及衛(wèi)生標準調(diào)整。
四、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生管理制度
1、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生責任規(guī)定：
�。�1）各科室主任：對本科室的設(shè)備進行管理，確保各項操作規(guī)范、操作人員技術(shù)過關(guān)；
�。�2）醫(yī)院院長、行政管理部門、衛(wèi)生工程部門：負責對臨床醫(yī)療設(shè)備及衛(wèi)生用品的`引進、儲存、維修、保養(yǎng)等進行管理，確保設(shè)備的運行、使用及管理符合要求；
（3）醫(yī)療設(shè)備維修人員：保證醫(yī)療設(shè)備的及時維護、檢修等需求，確保設(shè)備的正常使用。
2、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生制度：
�。�1）醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)定制度：醫(yī)療設(shè)備使用必須符合廠家說明書和操作規(guī)程，任何工作人員不能變更和拆改設(shè)備制造和安全保護。
�。�2）醫(yī)療設(shè)備檢查制度：對醫(yī)療設(shè)備進行規(guī)定的檢查和測試，對發(fā)現(xiàn)的問題及時報告有關(guān)部門，不能自己錯誤維修。
（3）醫(yī)療設(shè)備維修管理制：設(shè)立專門的維修人員，并定期對維修人員進行技術(shù)培訓，確保維修技能過硬。
3、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生管理制度的實施：每個科室設(shè)立工作臺冊，記錄醫(yī)療設(shè)備的運行問題，每天清點設(shè)備情況，定期檢查設(shè)備清洗狀況及維保情況。定期組織設(shè)備維護人員對設(shè)備進行全面維護。
五、醫(yī)護人員衛(wèi)生管理制度
1、醫(yī)護人員衛(wèi)生責任規(guī)定：
（1）醫(yī)院院長：設(shè)立醫(yī)護人員健康管理委員會，由人事、醫(yī)務(wù)、護理管理等多個部門組成，負責醫(yī)院全員衛(wèi)生保健工作；
�。�2）各科室主任：負責本科室醫(yī)護人員的衛(wèi)生健康管理工作；
�。�3）醫(yī)護人員：嚴格遵守衛(wèi)生制度，自身衛(wèi)生健康狀況符合規(guī)定。
2、醫(yī)護人員衛(wèi)生制度：
�。�1）醫(yī)護人員定期體檢制度：所有的醫(yī)護人員進行定期體檢，確保身體健康狀況符合要求，并根據(jù)體檢結(jié)果指導人員積極預防和治療疾病。
�。�2）醫(yī)護人員個人衛(wèi)生制度：醫(yī)護人員必須保持良好的個人衛(wèi)生，按規(guī)定穿戴、使用、儲存防護物品，不得將防護物品帶出醫(yī)院。
3、醫(yī)護人員衛(wèi)生管理制度的貫徹：
�。�1）對醫(yī)護人員進行衛(wèi)生健康管理，設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督委員會，每半年組織學科工作實施對醫(yī)護人員進行檢查及健康宣傳；
（2）對醫(yī)護人員的使用密切相關(guān)的物品進行全面衛(wèi)生消毒；
�。�3）對衛(wèi)生不合格或符合患者需求的工作人員進行調(diào)整或辭退；
�。�4）多種方式進行宣傳，增強健康衛(wèi)生、個人防護知識的重要性。
六、結(jié)論
本文基于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生和醫(yī)護人員衛(wèi)生三個方面，對醫(yī)院衛(wèi)生管理制度進行了制定。針對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，制定環(huán)境衛(wèi)生巡查、場地設(shè)施維護、垃圾處理、消毒和感染病人隔離等制度；針對醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生，制定使用規(guī)定、檢查制度和維修隔離制度；針對醫(yī)護人員衛(wèi)生，制定定期體檢、個人衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督等制度。通過制度的制定執(zhí)行，醫(yī)療設(shè)施管理已經(jīng)提高，醫(yī)護人員的健康情況也得到了一定的保障。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度9
1、為保證企業(yè)經(jīng)營的合法性，確保藥品銷售的合法性，確保藥品質(zhì)量，為消費者安全，合理，有效的.提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī)，制訂本制度。
2、藥店負責人對營業(yè)場所衛(wèi)生和員工個人衛(wèi)生負責，并明確各崗位的衛(wèi)生管理責任。
3、藥店應(yīng)保持營業(yè)環(huán)境的干凈整潔，衛(wèi)生有序，每天早晚各做一次清潔，無污染物及污染源。
4、貨架及所陳列的物品應(yīng)保持無灰塵，無污損，柜臺潔凈明亮，藥品陳列規(guī)范有序。
5、營業(yè)場所干凈整潔，地面平整，門窗嚴密牢固，物流暢通有序，并有防蟲防鼠設(shè)施，無粉塵，污染物。
6、保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生，嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個人生活用品應(yīng)統(tǒng)一集中存放在專門位置，不得放入藥品柜臺貨架中。
7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應(yīng)修剪整齊，每年應(yīng)進行一次全員健康體檢，藥品驗收人員應(yīng)增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的員工應(yīng)調(diào)離工作崗位。
8、健康體檢應(yīng)在當?shù)匦l(wèi)生行政部門認定的體檢機構(gòu)進行，體檢的項目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位體檢要求，體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
9、嚴格按規(guī)定的體檢項目進行檢查，不得有替檢行為。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度10
�。ㄒ唬┽t(yī)院衛(wèi)生實行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
�。ǘ┽t(yī)院愛國衛(wèi)生委員每月對全院的'室內(nèi)外衛(wèi)生進行檢查評比，具體方法參見清潔工工作質(zhì)量考核標準。
（三）院內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點收存，由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
�。ㄋ模┞毠わ�?zhí)�、手術(shù)室、門診衛(wèi)生要達到國家及衛(wèi)生部標準，并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。
�。ㄎ澹┌凑帐姓�，搞好“門前三包、門內(nèi)達標”工作。
�。┯杀Ｐl(wèi)科負責向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會風尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度11
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程，特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公（開空調(diào)時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關(guān)的個人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應(yīng)保證自己工作管轄區(qū)域（例如倉庫）內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設(shè)施的，應(yīng)規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工，應(yīng)保持文件柜、保險柜的外觀干凈；內(nèi)部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區(qū)外，其他所有區(qū)域禁止吸煙，辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的.門窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護
1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴格按食品安全有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關(guān)閉；關(guān)好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經(jīng)批準擅自駕車外出每次扣300元，連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為，可向院辦反映與投訴。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。
3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。
4、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。
6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應(yīng)建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強消毒。
9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
10、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。
11、衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應(yīng)有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度12
為提高我院醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的依從性，落實衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范要求，現(xiàn)結(jié)合我院實際情況，制定本制度
一、醫(yī)院將手衛(wèi)生工作納入醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進工作方案。
二、醫(yī)院成立手衛(wèi)生管理領(lǐng)導小組，由分管院領(lǐng)導任組長，組員由醫(yī)務(wù)部、護理部、感控辦及重點科室負責人及護士長組成。負責醫(yī)院手衛(wèi)生制度的制訂、培訓及檢查落實；根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求配置我院手衛(wèi)生設(shè)施及用品。
三、科室設(shè)立手衛(wèi)生管理小組，組長由科室主任兼任，負責手衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行及落實，監(jiān)督科室內(nèi)醫(yī)護人員的手衛(wèi)生行為，定期進行檢查、分析并有記錄，同時將結(jié)果反饋給護理部和感控辦；感控辦定期抽查科室的手衛(wèi)生執(zhí)行情況。
四、醫(yī)院每年組織全院人員手衛(wèi)生知識及操作技能培訓；各科室需對新上崗人員、進修生、實（見）習生、清潔工和（陪）護工進行手衛(wèi)生知識培訓，并有培訓考核記錄。
五、要求醫(yī)務(wù)人員能正確掌握手衛(wèi)生（洗手、手消毒、外科手消毒）方法，手衛(wèi)生知曉率達到100%，洗手方法正確率≥95%。
六、醫(yī)院定期對工作人員進行手的衛(wèi)生學監(jiān)測。重點科室每月檢測一次，非重點科室每季度檢測一次。檢測結(jié)果符合要求，并有記錄。
七、手衛(wèi)生產(chǎn)品的質(zhì)量管理：
1、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對手衛(wèi)生產(chǎn)品選購的審定意見進行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗廠家三證，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量并登記。
2、感控辦征求醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生產(chǎn)品的意見，包括對產(chǎn)品的感覺、氣味、皮膚耐受性等方面的意見。對手衛(wèi)生用品的接受度進行調(diào)查及分析，結(jié)果提交到醫(yī)院感染管理委員會。
手衛(wèi)生基本設(shè)施設(shè)備
1、臨床科室的病房及門診各診室設(shè)有流動水洗手設(shè)施，開關(guān)采用感應(yīng)式。水池和水龍頭能做到及時清潔。
2、洗手水池旁有正確洗手方法的文字說明和圖示，有能看到的計時鐘，科室備有工作人員使用的指甲鉗。
3、應(yīng)配備清潔劑，洗手液保持清潔。
4、用擦手毛巾或紙巾擦干雙手，擦手毛巾應(yīng)保持清潔干燥，避免二次污染。
5、配備數(shù)量足夠，方便易得的快速手消毒劑。各臨床科室在病房入口處或病床邊、治療車、洗手池等地方擺放快速手消毒劑，提高醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。手消毒劑應(yīng)選擇消毒效力高，對皮膚刺激小、含護手成份的產(chǎn)品。手消毒劑使用衛(wèi)生密封的商品。
洗手時機
醫(yī)務(wù)部院感辦
1、接觸患者前；
2、進行清潔/無菌操作前；
3、接觸患者后；
4、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及脫手套后；
5、接觸患者周圍環(huán)境后。
洗手與衛(wèi)生手消毒
�。ㄒ唬┲刚鳎�
1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見污染時，應(yīng)用洗手液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。
①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
�、鄞┟摳綦x衣前后，摘手套后。
�、苓M行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物及配餐前。
2、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：
�、俳佑|患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
�、谥苯訛閭魅静』颊哌M行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
3、戴手套。手套可以幫助醫(yī)護人員在照顧不同患者時，微生物從一個病人或物體上傳播到另一個病人身上。工作人員應(yīng)根據(jù)不同操作的'需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套.
�、佼斀佑|血液、血液制品、分泌物、排泄物（汗水除外），粘膜和不完整皮膚時，應(yīng)戴清潔手套，形成有效的保護膜，防止手部被污染。
�、谶M行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套；進行侵入性操或其它會接觸病人不完整皮膚粘膜的醫(yī)療護理活動時，根據(jù)需要選擇合適的手套
③要求接觸不同患者間必須更換手套，并且在脫掉手套后立即洗手。
�、芤淮涡允痔讘�(yīng)一次性使用。
�、菡_掌握帶手套指征，不需帶手套時不帶手套，正確使用清潔手套和無菌手套。
�。ǘ┫词郑ㄒ笈c方法）：
1、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。
醫(yī)務(wù)部院感辦
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。按七步洗手法，每個步驟至少需反復揉搓5次，整個洗手過程至少15秒以上，要搓遍手和手指的所有表面。
3、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。
4、用一次性手巾或紙巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
（三）手消毒。取適量速干手消毒液放于手心手掌部，然后兩手精品文章
一起擦，要求擦遍手和手指的所有表面、前臂和上臂下1/3，直到手部干燥為止。注意要根據(jù)廠家推薦的用量進行。
�。ㄋ模┩饪剖窒荆�
1、外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：
�、傧认词�，后消毒。
�、诓煌颊呤中g(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒。
2、洗手方法與要求：
�、傧词种皯�(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。
�、谌∵m量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
�、哿鲃铀疀_洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法：
①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動水應(yīng)達到gb5749的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
�、诿鉀_洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量，、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
4.注意事項
�、籴t(yī)務(wù)人員須常剪指甲，長度以指甲末端與指端皮膚平齊為宜，不應(yīng)戴假指甲，不涂彩色指甲油，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
�、谠谡麄�手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
�、巯词峙c消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
�、苄g(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。
⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度13
一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴格采取相應(yīng)的消毒處理措施，并及時報告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
三、各診室要有流動清潔、消毒制度，地面濕室清掃。
四、門（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求：
1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚，保持整潔，定時通風換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒，室內(nèi)地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲
槽中的'滅菌物品（棉球，紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡用小包裝。
6、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應(yīng)就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進行終末消毒，不得進入換藥室。
8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運，統(tǒng)一回收到指定部門進行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應(yīng)及時放入銳器盒內(nèi)，達到容量3/4時立即封口，日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內(nèi)感染率≤10%；院感漏報率≤20%。
五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。
六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度14
1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛(wèi)生管理組織，設(shè)立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。
3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設(shè)施保持正常使用，空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的`設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。
4、傳染病流行期間應(yīng)加強室內(nèi)場所消毒。
5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度15
一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
一、建立無菌器械采購、驗收制度,嚴格執(zhí)行并做好記錄。采購驗收記錄至少應(yīng)包括:購進產(chǎn)品的'企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無菌器械的進貨來源。
二、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應(yīng)驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營許可證)、銷售人員的合法身份。
三、建立無菌器械使用后銷毀制度。使用過的無菌器械必須按規(guī)定銷毀,零部件不再具有使用功能的應(yīng)經(jīng)消毒無害化處理,并做好記錄。
四、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
五、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
六、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時,應(yīng)按規(guī)定及時報告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心
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