衛(wèi)生自查報告
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，報告有著舉足輕重的地位，報告包含標題、正文、結(jié)尾等。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？下面是小編整理的衛(wèi)生自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
衛(wèi)生自查報告1
在上級主管部門及社區(qū)服務中心領(lǐng)導的指導下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社區(qū)的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認真做好婦幼保健工作：在一年的時間里，我處有產(chǎn)婦122人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理117人，系統(tǒng)管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。產(chǎn)后訪視117人，其中高危產(chǎn)婦46人，高危孕產(chǎn)婦篩查率37.70%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100%，活產(chǎn)數(shù)124人，新法接生率100%，新生兒訪視119人。全年度無孕產(chǎn)婦死亡病例，無嬰兒死亡數(shù)，1-4歲兒童死亡數(shù)0人，5歲以下兒童死亡數(shù)0人，高危兒童管理9人，管理率100%。其中，早產(chǎn)兒2人，低出生體重3人，妊娠合并癥3人，新生兒肺炎2人，給予相應治療，收到良好的效果。以上情況說明我院社區(qū)婦幼工作存在一定不足，今后還要努力加強本社區(qū)的宣傳教育工作，找到一些更好的'實際工作方法來改善工作。
2、由于我處地處城區(qū)，我院婦幼工作人員和健康教育工作人員經(jīng)常深入各社區(qū)宣傳，落實婦幼保健工作的有關(guān)知識及項目，通過一年的努力工作，我處社區(qū)婦幼工作和每月下社區(qū)用人際傳播的形式進行科學育兒﹑新法接生﹑圍產(chǎn)保健等知識宣傳。并認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查。
3、自2011年10月起，對我處轄區(qū)7個社區(qū)居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，對產(chǎn)婦和新生兒按要求做好產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，加強高危孕產(chǎn)婦的管理，降低孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡例數(shù)，加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。在今后的工作中要堅持以貫徹落實“母嬰保健法為核心”，強化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為轄區(qū)婦女兒童提高方便﹑更優(yōu)質(zhì)，更溫馨舒適，更全面周到服務，為我轄區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大的貢獻。
開遠市樂白道社區(qū)服務中心
2012年4月25日
衛(wèi)生自查報告2
根據(jù)遵義市衛(wèi)生局56號文件和《石徑鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施方案》等文件要求，衛(wèi)生院于20xx年8月21日對村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況進行了自查，現(xiàn)將自查及整改情況匯報如下：
一、自查過程中才存在的問題
1、部分藥物未通過衛(wèi)生院進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購；
2、未嚴格執(zhí)行零差率銷售，個別處方劃價不準確；
3、藥品擺放不整齊。
自查中未發(fā)現(xiàn)過期藥品和假冒偽劣藥品，衛(wèi)生室使用藥品均為國家基本藥物，未發(fā)現(xiàn)非基藥。
二、整改要求
1、嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購，嚴禁衛(wèi)生室私自采購藥品；
2、藥品實行明確標價，準確劃價，嚴格按照零差率銷售；
3、藥品分類擺放；
4、加強基本藥物制度宣傳。
三、整改落實情況
根據(jù)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出了相應的整改要求，要求衛(wèi)生室及時整改落實，在下一次的'督導中將針對此次出現(xiàn)的問題作為重點督導內(nèi)容，杜絕相同的問題重復出現(xiàn)。此次自查，雖然未發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)政策法規(guī)的嚴重情況，但也反應出一些問題，如衛(wèi)生室人員對基本藥物制度認識不深，宣傳工作不到位等。希望通過自查，加強衛(wèi)生室人員主動學習意識，積極宣傳落實基本藥物制度政策，進一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。
衛(wèi)生自查報告3
縣教育局：
我們六十鋪鎮(zhèn)中心學校按照教育局轉(zhuǎn)發(fā)阜陽市衛(wèi)生局教育局《關(guān)于開展阜陽市學校衛(wèi)生執(zhí)法檢查的通知》精神，于9月17日—9月18日在各學校自查的基礎(chǔ)上，對我鎮(zhèn)各學校的食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作等，進行了檢查。檢查情況匯報如下：
1 自身管理：大多數(shù)學校都成立了衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導小組，有兼職的.衛(wèi)生安全管理人員，有工作計劃，有突發(fā)事件應急處理預案。但都沒有校醫(yī)療室，部分學校配有兼職保健教師。部分學校安排了相關(guān)人員參加衛(wèi)生知識培訓，不少學校有衛(wèi)生管理制度，學校都能定期組織檢查記錄，各學校都在此次衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動中進行了自查。
2 學校食堂：所以學校皆無食堂。
3 衛(wèi)生設施：無衛(wèi)生設施。
4 建筑布局：無相應布局。
5 超市、小賣部：學校內(nèi)部無超市和小賣部。學校周邊攤點絕大部分屬無證經(jīng)營。
6 生活飲用水
�。�1）供水形式：中心學校屬市政供水，學生飲水是桶裝水，其他學校無供水，個別學生自帶水。
（2）衛(wèi)生管理：學校都制定了衛(wèi)生管理制度，但衛(wèi)生實施基本全無。
7 傳染病管理
�。�1）傳染病報告：建立相關(guān)管理制度，能指定專人或兼職教師負責傳染病報告，但大部分無傳染病疫情報告登記本或日志。
�。�2）防治措施：學校開設了健康教育課，不少學校有健康教育宣傳欄；學校有關(guān)人員經(jīng)過鎮(zhèn)醫(yī)院傳染病防治知識培訓，能對學生進行健康知識和傳染病防治知識的教育，20xx組織學生進行了健康體檢。
六十鋪鎮(zhèn)中心學校
二0xx年九月十九日
衛(wèi)生自查報告4
根據(jù)縣消防大隊的要求，嚴防各類安全事故尤其是火災的發(fā)生，切實保護人民群眾的生命財產(chǎn)安全，為營造“十八大”安全祥和的社會環(huán)境。我單位加強了消防安全自查，現(xiàn)將工作開展情況報告如下：
一、領(lǐng)導重視，落實責任。
按照有關(guān)消防法的要求，我院領(lǐng)導班子非常重視專門召集相關(guān)部門研究部署，落實制度、責任到人，本著“誰主管、誰負責”的原則，認真開展各科室安全自查工作。同時分管院長牽頭，總務科組織相關(guān)科室人員對全院的消防設施、電器設備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有精密儀器的重點科室部門進行了全面細致的安全大檢查。要求各科室提高警惕，隨時檢查，并認真履行安全防火措施，及時上報可能存在的火災隱患，以便及時處理，堅決杜絕火災事故的發(fā)生。
二、認真自查，消除隱患。
從檢查的結(jié)果來看，我院消防安全總體情況良好，各個消防通道暢通無堵塞現(xiàn)象。各項防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設施及消火栓系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)等各消防設施及錄像監(jiān)控設備運行良好。
三、進一步加大宣傳力度，切實做到提高全員警惕性。
�、湃婕訌娤腊踩麄鞴ぷ�，提高全院職工的消防安全意識。通過院報、信息電子屏等形式的宣傳活動，使消防安全知識人人皆知，切實營造一個全院參與消防工作的良好氛圍。
�、萍哟笙琅嘤柟ぷ鞯牧Χ�，促使全院職工掌握火災通報流程及滅火設備的操作。一是會撲救初期火災，能夠及時準確報告火災發(fā)生的'地點、場所以及聯(lián)系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災;二是會自救逃生，能夠隨時掌握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危險性，維護自己的消防安全權(quán)益，在火災發(fā)生時懂得如何自救和疏散群眾。
�、羌訌娤腊踩[患整治行動，確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標志和應急照明燈具齊備有效。
通過宣傳、培訓、檢查使全體員工提高了消防安全意識，提高了一旦出現(xiàn)火情的處置能力，確保“十八大”期間萬無一失，夯實消防基礎(chǔ)。
衛(wèi)生自查報告5
20xx年區(qū)衛(wèi)生局緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作，緊抓招商引資、黨的'建設、黨風廉政、衛(wèi)生民生工程、鞏固基層醫(yī)改、食品藥品安全等重點工作，著眼于“早、好、實”，周密部署、強化措施，圓滿地各項序時目標任務�，F(xiàn)將工作開展情況簡要匯報如下：
一、工作完成情況
（一）積極開展招商引資工作。采取“走出去”、“引進來”等多種招商方式，赴外地開展招商活動，同時，廣泛宣講我區(qū)區(qū)位優(yōu)勢、招商政策，全力引薦企業(yè)來烈考察，積極與意向企業(yè)洽談協(xié)商。
（二）加大項目建設力度。20xx年度我區(qū)確定、5個村為美好鄉(xiāng)村建設示范點，按照區(qū)“美好鄉(xiāng)村辦公室”總體工作安排，結(jié)合各村衛(wèi)生室現(xiàn)狀，確定和村衛(wèi)生室在原有基礎(chǔ)上鞏固提高，和衛(wèi)生室為改擴建，村衛(wèi)生室為新建。目前，和村衛(wèi)生室在原有基礎(chǔ)上進一步鞏固提高；村衛(wèi)生室改擴建、村衛(wèi)生室新建項目已竣工并投入使用；村衛(wèi)生室因行政村整體規(guī)劃，與村部并期建設重新選址，項目已于9月份開工建設，目前地基已完工，正在加快主體施工進度，預計11月份竣工。同時加大項目督查力度，確保項目進度和工程質(zhì)量。
同時，認真做好中央預算內(nèi)投資鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、古饒鎮(zhèn)趙集衛(wèi)生院改擴建項目和區(qū)急救中心體系建設項目（其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院總投資167萬元，改擴建1000㎡；鎮(zhèn)衛(wèi)生院總投資170萬元，改擴建1000㎡；古饒鎮(zhèn)趙集衛(wèi)生院總投資167萬元，改擴建1000㎡；區(qū)急救中心建設項目總投資370萬元，新建業(yè)務用房500㎡，同時購置急救車輛、車載設備、急救調(diào)動設備等）。目前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目主體已基本完工，預計11月份全面竣工驗收；鎮(zhèn)衛(wèi)生院、古饒鎮(zhèn)趙集衛(wèi)生院改擴建項目和區(qū)急救中心建設項目各項前期準備工作（包括可行性研究報告、規(guī)劃設計、環(huán)評等）已完成，將于近期開工建設；
同時，衛(wèi)生監(jiān)督體系建設正積極爭取劃撥用地。
（三）大力實施衛(wèi)生民生工程。
1、新農(nóng)合。20xx年全區(qū)實際參合農(nóng)民187984人，參合率112、9%。同時，加大對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度，積極探索新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌管理機制。啟動20xx年度新農(nóng)合籌資工作；
2、繼續(xù)做好落實重大傳染病病人的醫(yī)療救治工作，截止10月份全區(qū)共醫(yī)療救治結(jié)核病31人，艾滋病26人；
3、認真做好提高婦女兒童健康水平項目。截止目前，全區(qū)共完成免費婚檢3212對，完成全年任務（3100對）的103、6%；農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補助1589人，完成全年任務（1500人）的105、9%，補償金額47、67萬元；計劃免疫任務68234劑次，截止10月份實際接種57329劑次，完成率84、1%，各項指標超額完成序時進度工作任務;
4、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務能力建設，在全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行公共衛(wèi)生服務工作包保責任制，組建區(qū)、鄉(xiāng)、村三級包保網(wǎng)絡和服務團隊，各項基本公共衛(wèi)生服務項目扎實開展，各項服務指標均圓滿完成序時進度。
（四）食品藥品安全監(jiān)管。
認真做好本地區(qū)食品安全組織、協(xié)調(diào)工作，督促有關(guān)監(jiān)管部門依法履職，組織查處重大食品安全事件，加強餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管，深入推行食品安全監(jiān)管網(wǎng)格化管理，實行分級包保責任制。同時，加強食品安全信息收集及綜合分析，及時上報各類信息，今年無重大食品安全事故發(fā)生。切實加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，嚴厲打擊非法行醫(yī)，醫(yī)療市場、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、學校衛(wèi)生、執(zhí)業(yè)衛(wèi)生等單位監(jiān)督覆蓋率達100%，違法行為查處率100%。進一步健全三級衛(wèi)生監(jiān)督體系，完善協(xié)管工作機制，加快衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設。
�。ㄎ澹┬l(wèi)生應急和重大疾病防控工作。
認真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作開展衛(wèi)生應急大練兵活動，完成衛(wèi)生應急培訓工作任務；認真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作，全區(qū)15家疫情網(wǎng)報醫(yī)療機構(gòu)均能按照要求開展網(wǎng)絡直報工作，扎實推進瘧疾、碘缺乏病等地方性疾病防治，加強艾滋病、結(jié)核病等傳染病防控工作。
（六）醫(yī)療服務監(jiān)管工作。
研究擬定全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃方案；
規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗等行政許可與審批手續(xù)；
醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊、變更行政許可與審批規(guī)范辦結(jié)率100%；
深入推進“雙提升工程”（醫(yī)療水平和群眾滿意度雙提升）；
進一步強化醫(yī)療服務監(jiān)管、醫(yī)療質(zhì)量檢查及市場集中整頓活動，嚴厲打擊非法行醫(yī)；
建立健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制，政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險基本實現(xiàn)了全覆蓋；
認真落實醫(yī)療廢棄物處置管理辦法，規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物；
健全醫(yī)療糾紛處理機制，妥善處理解決各類醫(yī)療糾紛。加強中醫(yī)藥服務能力建設和中醫(yī)藥人才隊伍建設，積極開展全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位和全省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的創(chuàng)建活動。
二、取得成效
1、榮獲“省慢性非傳染疾病綜合防控示范區(qū)”稱號；現(xiàn)正在積極全力申報國家級慢性非傳染疾病綜合防控示范區(qū)，全區(qū)慢性病防控工作水平不斷提高，群眾健康素質(zhì)得到進一步提升；
2、民生工程各項序時進度指標均圓滿完成，新農(nóng)合籌資工作超額完成市下達目標任務，積極探索新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌管理機制；
3、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務能力建設，實行公共衛(wèi)生服務工作包保責任制，組建區(qū)、鄉(xiāng)、村三級包保網(wǎng)絡和服務團隊。
衛(wèi)生自查報告6
方城縣愛國衛(wèi)生運動委員會：
幾年來，我院在縣委的正確領(lǐng)導下，在縣愛國衛(wèi)生運動委員會的指導幫助下，我院的愛國衛(wèi)生運動工作，特別是在創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位工作方面，縣愛國衛(wèi)生運動委員會給予了極大的幫助和支持�，F(xiàn)就我院在創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位工作中，取得的成績和存在的不足報告如下:
一、加強組織領(lǐng)導，扎實穩(wěn)步推進精神文明和衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建保持工作。
自20xx年和20xx年，我們院被評為省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明建設以來，我們把省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明建設作為機關(guān)一項長期工作任務來抓。 充分認識建設省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位的重要性和必要性。把建設省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單 1
位建設，列入年度重點工作內(nèi)容抓實抓好。對創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設進行部署。成立了由檢察長為組長，主管副檢察長為副組長，各科室主要負責人為成員的創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設領(lǐng)導小組。
并且,每年制定下發(fā)《檢察院建設省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明建設實施方案》、《檢察院建設省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設管理規(guī)章制度》等文件，有計劃、有步驟地推進省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設各項工作，保證創(chuàng)建保持省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設落到實處。
二、以創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位，建設健康機關(guān)為契機，打造健康辦公環(huán)境
（一）環(huán)境、衛(wèi)生、綠化工作高標準落實 整個辦公樓及周邊的環(huán)境、衛(wèi)生、綠化達到綠化、硬化百分之百。綠化面積達到40%，硬化面積達到60%。 依據(jù)省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明建設標準達到 “六凈”、“九無”（即：地面、墻面、門窗、天花、潔具、容器干凈，無灰塵、無污漬、無淤泥、無積水、無雜物、無堵塞、無異味、無蛛網(wǎng)、無四害。）的總體工作要求，對公共場所和公共設施實行了定人、定時、定期的“三定”清掃消毒工作，落實了環(huán)衛(wèi)包干責任制和清掃人員工作責任制。目前，整個辦公樓周邊綠地草坪，栽種香樟，桂花，松柏等常青樹木200多棵。
（二）深化衛(wèi)生星級科室創(chuàng)建活動。為了營造“人人講衛(wèi)生，人人抓衛(wèi)生”的創(chuàng)衛(wèi)工作氛圍，進一步落實創(chuàng)衛(wèi)工作責任，進一步提升單位衛(wèi)生管理水平，著力培養(yǎng)衛(wèi)生局機關(guān)工作人員良好的衛(wèi)生意識、衛(wèi)生習慣，提高健康綜合素質(zhì)，健全單位衛(wèi)生管理長效機制，我們堅持每周開展衛(wèi)生星級科室和星級衛(wèi)生單位創(chuàng)建活動的基礎(chǔ)上，下發(fā)了《機關(guān)科室衛(wèi)生星級創(chuàng)建活動計劃》，進一步深化開展衛(wèi)生星級科室創(chuàng)建活動，每周組織相關(guān)人員對各科室衛(wèi)生保潔和衛(wèi)生清掃等工作進行檢查評比，并將檢查評定結(jié)果在辦公樓2樓大廳電子屏上公布。一是全員參與打掃衛(wèi)生。從領(lǐng)導到一般干警，堅持做到每日一小掃，每周一中掃，每月一大掃，自覺消除辦公場所衛(wèi)生死角，保持辦公室內(nèi)外衛(wèi)生整潔和物品擺放整齊有序。二是強化管理保持整潔。機關(guān)大院規(guī)范了干警的'衛(wèi)生行為、車輛停放秩序、垃圾投放、公共場所保潔、食堂衛(wèi)生管理等工作要求，采取每周檢查、每月督查、每季評比、年度表彰的方式，狠抓創(chuàng)衛(wèi)工作落實。三是建立衛(wèi)生評比檔案。把衛(wèi)生評比的原始資料裝入精神文明建設檔案。通過開展衛(wèi)生星級科室的創(chuàng)建活動，營造了整潔舒適的辦公環(huán)境，樹立了衛(wèi)生機關(guān)的良好社會形象。
�。ㄈ╅_展除“四害”活動。為進一步提高辦公環(huán)境衛(wèi)生水平，加強長效管理和衛(wèi)生監(jiān)督，院機關(guān)組織人員清除“四害”
生畜場所，確保全面提升環(huán)境衛(wèi)生水平。邀請縣衛(wèi)生防疫和疾病防控中心工作人員對辦公樓房周邊、廁所、走廊，電梯等重點場所進行全面藥物噴灑清理，對室外周邊投放滅鼠藥，認真做好、除“四害”工作。并安排人員及時清運垃圾，定期沖洗垃圾桶，做好垃圾桶、廁所周圍的地面硬化，消除各類積水，疏通下水管道等。定期對辦公室室內(nèi)外及職工家庭開展滅蚊、滅蟑工作。
�。ㄋ模C關(guān)食堂管理到位。目前我院的食堂可供全體干警就餐，為了更好地為他們提供服務，確保飲食衛(wèi)生與安全，機關(guān)服務中心制定了《食堂衛(wèi)生管理》、《食堂食品安全管理》和《食堂從業(yè)人員健康檢查和衛(wèi)生培訓》等規(guī)范，實施一周三次衛(wèi)生檢查，縣疾控中心定期對原材料進行檢測和現(xiàn)場業(yè)務指導，定期或不定期地進行檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。機關(guān)食堂嚴格按照衛(wèi)生防疫與疾病控制相關(guān)標準執(zhí)行，沒有出現(xiàn)食物中毒及疾病傳播現(xiàn)象。
三、以多元化活動為載體，培養(yǎng)衛(wèi)生健康的生活方式
(一) 抓好健康教育工作，營造良好氛圍。一是為使全體干警充分認識建設的重要性和必要性，機關(guān)黨委辦公室從宣傳教育入手，層層進行發(fā)動，結(jié)合機關(guān)工作實際，開展健康知識，健康教育宣傳活動，進一步做好健康教育、保健知識等愛國衛(wèi)生知識的學習教育培訓工作。形成人人了解、支持省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位機關(guān)建設，主動參與健康機關(guān)建設的良好局面。二是加強了宣傳欄（窗）等陣地建設，定期以宣傳衛(wèi)生、健康知識，生活常識為平臺，采用內(nèi)容豐富、適時有效的宣傳衛(wèi)生知識，健康知識，生活常識專版進行宣傳，逐步提高干部職工對保健知識的知曉率和健康行為的形成率。三是堅持每年進行一次全體干警健康體檢，建立干警健康檔案。
�。ǘ� 開展創(chuàng)建無煙機關(guān)活動。為推進衛(wèi)生機關(guān)工作，創(chuàng)建無煙、清潔的公共場所衛(wèi)生環(huán)境，保障全體職工的身體健康，我們提倡無煙機關(guān)，無煙辦公等控煙措施，確定責任科室和控煙監(jiān)督員，將機關(guān)控煙工作列入機關(guān)科室衛(wèi)生星級創(chuàng)建檢查考核內(nèi)容，并把控煙工作與精神文明建設及綜合目標管理相結(jié)合。為使控煙措施落到實處，大張旗鼓地宣傳煙草對人體的危害。刊登控煙宣傳欄，在機關(guān)大廳出入口，會議室，走廊，電梯，步行梯等顯著位置張貼禁煙標志，擺放一張針對外來人員的《禁煙提示》。同時，我們還對機關(guān)控
煙工作進行部署，提出到20xx年底，單位全面實行禁煙。
（三） 開展低碳辦公，創(chuàng)建“節(jié)約型”機關(guān)。為響應節(jié)能減排號召，倡導低碳生活的新風尚，局機關(guān)不斷強化宣傳“健康與低碳”意識，營造濃厚節(jié)能減排氛圍，開展節(jié)能辦公，嚴格“低碳”管理。局機關(guān)加強組織領(lǐng)導，制定相關(guān)制度，確保將“節(jié)能低碳”措施落實到行動中，如：全面推行使用節(jié)能燈、節(jié)能插座等節(jié)能產(chǎn)品；節(jié)約用紙，打印、復印提倡雙面使用；減少一次性茶杯的使用等其他節(jié)約措施。通過低碳辦公活動的開展，局機關(guān)形成了全面塑造能力提升、開拓創(chuàng)新、服務優(yōu)質(zhì)、高效務實、清正廉潔和厲行節(jié)約的現(xiàn)代機關(guān)新形象和勤儉節(jié)約的新風氣。
四、存在主要問題及下一步創(chuàng)建保持工作的打算
一是部分科室對日常衛(wèi)生保潔工作還不夠重視，衛(wèi)生打掃工作不經(jīng)常、不徹底，往往是衛(wèi)生檢查前匆忙應付；二是由于外部人員往來頻繁，控煙工作貫徹有一定難度；三是因單位干警年齡跨度大，興趣愛好差異較大，且單位工作任務繁重，體育健身及文教活動得不到常規(guī)性開展。
我們一定以重新申報省級衛(wèi)生先進單位活動為契機，不斷總結(jié)建設省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設工作經(jīng)驗和存在的問題，深化創(chuàng)建活動和衛(wèi)生星級科室評比工作，結(jié)合機關(guān)隊伍建設，作風建設，全面提升創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位和省級精神文明單位建設工作質(zhì)量和水平，逐步建立長效機制，進一步樹立衛(wèi)生、健康、文明的機關(guān)形象，以創(chuàng)建工作促進各項檢察工作的健康開展。
特此報告
二0一八年七月九日
衛(wèi)生自查報告7
為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學習，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將排查工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，提高認識。
醫(yī)院由院長及有關(guān)科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實，院領(lǐng)導積極帶頭，認真學習，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認識，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對黨、對國家和對人民極端負責的`精神，堅決貫徹上級領(lǐng)導的指示和要求，把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位置，高度警覺，采取有效措施，切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實安全生產(chǎn)責任制。
安全責任重于泰山。院領(lǐng)導高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時傳達上級關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
三、立即行動，認真開展安全工作大檢查。
認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監(jiān)督，限期整改，逐一落實。對重點部位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外，我院還對重大儀器設備進行檢查，并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護，確保各種設備安全運行。
1、20xx年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;③毒麻藥品管理;生物安全管理;消毒隔離;④門診、住院部、防保科聚集場所;⑤藥房;⑥會議室等科室進行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，共水等設備設施，確保正常運轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)院安全委員會組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護士長負責組織本科室人員對在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
3、加強財務安全，完善財務管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
4、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。四、存在的問題
1、個別科室下班未關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門，存在隱患。2、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。3、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。
四、整改措施
1、下班人員做好關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門。2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。3、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確保五到位(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
衛(wèi)生自查報告8
尊敬的領(lǐng)導：
根據(jù)上級文件精神和標準化衛(wèi)生室建設的`要求今年我鎮(zhèn)完成了金店和柳河兩個村衛(wèi)生室建設任務，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
1、綜合管理嚴格化
我們根據(jù)上級文件要求，統(tǒng)一收費標準、收費票據(jù)，有固定資產(chǎn)帳目。統(tǒng)一使用招標采購的藥品，統(tǒng)一建立門診登記、處方管理、傳染病報告、疫情處理、防疫保健、健康教育、一次性醫(yī)療用品銷毀和登記、藥品使用、財務收支等規(guī)章制度。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費有票據(jù)，消毒有記錄、財務有帳目、宣傳有固定欄。各項工作基本做到了有計劃、有小結(jié)、有總結(jié)，資料齊全、歸檔整齊。
2、房屋建設標準化
根據(jù)《農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設項目村衛(wèi)生室建設指導意見》規(guī)定的建設內(nèi)容和配置標準，我鎮(zhèn)兩個衛(wèi)生室設置有診斷室、觀察室、治療室、藥房等，總建筑面積達100平方米以上，各室布局合理、流程科學，尤其是治療室符合消毒無菌要求。
3、設備裝備齊全化
我衛(wèi)生室基本診療設備符合要求。聽診器、血壓計、體溫計、
身高體重計、高壓消毒鍋、出診箱、治療盤、冷藏包、清創(chuàng)縫合包、氧氣包、資料柜、藥品柜、輸液架、有蓋方盤等必備設備齊全。設備有建檔管理、使用和維修記錄。
4、業(yè)務開展優(yōu)質(zhì)化。
我衛(wèi)生室能開展一般傷病診治，及時轉(zhuǎn)診患者。全部配備和使用國家基本藥物，執(zhí)行零差率銷售，同時及時完成上級下達的公共衛(wèi)生服務任務，基本資料齊全，有固定健康教育宣傳板，能夠協(xié)助衛(wèi)生院完成本村農(nóng)民健康檔案建立工作。
而且我衛(wèi)生室認真執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，新農(nóng)合門診醫(yī)藥費及時報銷。無弄虛作假、濫檢查、亂收費等違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。群眾滿意度達到90%以上。
5、醫(yī)德醫(yī)風和藹化。
室內(nèi)設有群眾意見箱，工作人員上崗著工作帽，佩上崗牌，衣帽整潔，精神飽滿，態(tài)度和藹，舉止文明，較好遵守醫(yī)德規(guī)范，無開大處方，亂收費等現(xiàn)象，患者滿意度在95%以上。嚴謹從醫(yī)，嚴格做人，深受病人信賴，醫(yī)術(shù)精湛，在各地區(qū)群眾中顯有較高聲譽。
我鎮(zhèn)金店村、柳河村衛(wèi)生室已按要求完成了建設任務，通過自查基本達到了規(guī)范化建設要求，懇請領(lǐng)導檢查驗收。
xx衛(wèi)生院
20xx年1月
衛(wèi)生自查報告9
創(chuàng)甲級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告
我院根據(jù)創(chuàng)建甲級衛(wèi)生院相關(guān)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
1、存在的問題：
�。ㄒ唬�.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院急診科沒有單獨設立，沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。部分醫(yī)務人員不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
3.藥房工作中存在的`問題
藥房藥品管理制度不建全規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責任心不強，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生
（二）.服務態(tài)度方面存在的問題
門診工作人員服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質(zhì)量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質(zhì)量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查八對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高。
�。ㄈ�.干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題
部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
�。ㄋ模�.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題
長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二.整改措施
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。 組長湯曉洪全面負責衛(wèi)生院衛(wèi)生整改。
成員肖健負責各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。楊永強負責醫(yī)護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦。段素華負責婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改
2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導小組負責醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
�。�2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
�。�3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
�。�4）加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的努力實力不開的，所以加強
醫(yī)務工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓要求今年選送1名醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進行一年的脫產(chǎn)進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務。為防止學習流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
針對部分醫(yī)務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
在服務態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。 在全體醫(yī)務人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務人員當中扎實開展“微笑”服務，“四心”（愛心、耐心、細心、責任心）教育，把其作為醫(yī)務人員思想業(yè)務素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務，樹立白衣天史的形象。
強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對
衛(wèi)生自查報告10
根據(jù)XX局下發(fā)的《關(guān)于進一步做好疫情防控重點措施落實工作的通知》文件精神，醫(yī)院按照省疫情防控重點措施落實情況督查組問題反饋，積極組織自查整改工作，現(xiàn)將展情況匯報如下：
一、督查發(fā)現(xiàn)的共性問題
(一)預檢分診的設置及管理不規(guī)范。主要體現(xiàn)在預檢分診的流程不夠合理，個別機構(gòu)對發(fā)熱患者信息登記不完善，對轉(zhuǎn)診患者的追蹤管理不到位;預檢處的工作人員配備不合理，未按要求配備經(jīng)驗豐富的醫(yī)師;預檢處的'工作人員未能熟悉掌握當前國內(nèi)疫情高中風險區(qū)域。
(二)醫(yī)務人員個人防護不到位。醫(yī)務人員個人防護意識欠缺，未按要求執(zhí)行標準預防措施，重點科室如急診科、口腔科醫(yī)務人員未戴面屏。
(三)醫(yī)廢處置不規(guī)范。個別機構(gòu)的醫(yī)廢垃圾桶未正確擺放，無醫(yī)廢標識;負責處理醫(yī)廢的工作人員對新冠醫(yī)廢的處置方法不熟悉;負責搜集醫(yī)廢的保潔人員院感防控意識不足。
二、醫(yī)院自查整改情況
(一)存在問題。
1、疫情防控知識培訓宣傳不到位，醫(yī)務人員不能準確回答疫情治療、防護知識;
2、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。診室醫(yī)療垃圾桶擺放不準確，標示不清晰，疑似病例(發(fā)熱病人)醫(yī)療廢物處置不規(guī)范;
3、醫(yī)護人員防護意識淡薄，防護措施不到位;
4、醫(yī)護人員無菌意識淡薄，操作不規(guī)范;
5、預檢分診不精準，忽略了腸道病人排查;
6、信息掌握滯后，對國內(nèi)新增中、高風險區(qū)域掌握不及時。
(二)整改要求。
1、加強培訓。確保人人掌握疫情治療方案及防控知識;
2、加強個人防護。嚴格按照標準預防要求，落實個人防護措施。只能增加級別，不能降低標準;醫(yī)務人員熟練掌握穿脫防護服，全員考核人人過關(guān);
3、醫(yī)廢處置要規(guī)范，垃圾桶定點存放，標示清楚;
4、規(guī)范診療操作。操作過程中要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)要求，佩戴口罩、帽子。接診結(jié)束，洗手消毒后再進行下一步操作。
5、及時掌握國內(nèi)外疫情防控動態(tài)，熟知各省風險區(qū)域。
衛(wèi)生自查報告11
根據(jù)20xx年9月16日縣衛(wèi)生局會議精神我門診部于20xx年9月16日下午3時即時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議
一、傳達縣衛(wèi)生局會議精神：
一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實本次會議精神組織學習相干文件要認清情勢引以為戒二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)及時對新農(nóng)合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面的.催促檢查三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點醫(yī)療機構(gòu)及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內(nèi)容：
1.加強完善新農(nóng)合兼顧報賬文書。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進行公示。
5.補償憑證上加寫病人電話號碼。
6.做好報賬文書的保存。
三、我門診部積極組織督導小組
分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫(yī)療機構(gòu)進行督導檢查。存在題目
1、門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。
2、部份定點醫(yī)療機構(gòu)公示不到位。
3、門診日志和處方不夠規(guī)范。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力有待進一步進步鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠。二次補償宣傳不到位參合農(nóng)民群眾相干單據(jù)丟失嚴重。
5.檔案管理不到位，使新農(nóng)合材料不全整。
四、對存在題目即時下達整改報告。限期進行整改。
通過自查自糾工作看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全增進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
衛(wèi)生自查報告12
據(jù)上級領(lǐng)導要求，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求對本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節(jié)進行了排查，現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、組織管理：我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應急預案，各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書，對全體職工進行了安全生產(chǎn)教育培訓，組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。
二、自查內(nèi)容：先后對我院的供電供水設施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫(yī)院衛(wèi)生信息網(wǎng)絡設施進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、放射源的監(jiān)控等進行了檢查。
三、檢查結(jié)果：衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，各種設備和系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常；各相關(guān)科室工作程序正確，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，醫(yī)療垃圾處理正確、及時。沒有發(fā)現(xiàn)安全隱患。
今后，我院要結(jié)合“以病人為中心”的醫(yī)療安全活動，積極開展安全生產(chǎn)宣傳教育工作，統(tǒng)一思想，提高認識，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了職工的.安全生產(chǎn)意識，明確了各科室的責任，努力確保安全生產(chǎn)“五到位”，即：責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。
堅持做到經(jīng)常性地對各科安全隱患進行排查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，確保百姓的就醫(yī)安全。
衛(wèi)生自查報告13
兗州市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室按照省級衛(wèi)生室建設規(guī)定及新驛衛(wèi)生院要求，深入扎實開展創(chuàng)建工作幾年來，不斷改善基礎(chǔ)條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規(guī)范管理、完善功能、確保質(zhì)量、高效運行、科學創(chuàng)新、發(fā)展事業(yè)的總目標，充分滿足人民群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務要求。
就當前的工作自查基本情況匯報如下：
一、法律法規(guī)
1.我室設置符合當?shù)貐^(qū)城衛(wèi)生規(guī)范要求。
2.按要求接受新驛中心衛(wèi)生院一體化管理。
3.我室醫(yī)療機構(gòu)標牌、標識符合統(tǒng)一規(guī)范規(guī)定。
4.我室獨立設置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫(yī)生值班室。
5.我室無不具備執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)人員。
二、基本標準
1.機構(gòu)與執(zhí)業(yè)：
單位全稱“兗州市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室”，位于兗州市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村，法人代表 ***；主要負責人 ***；具有兗州市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負責人明確，產(chǎn)權(quán)明晰職責明確、運轉(zhuǎn)規(guī)范、獨立核算、依法執(zhí)業(yè)、管理有序�！夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法、有效，按時校檢，并懸掛在診斷室醒目位置，鄉(xiāng)村醫(yī)生無超范圍執(zhí)業(yè)。
2.房屋建設與布局：
我村衛(wèi)生室面積為120㎡
，業(yè)務用房與生活用房嚴格分開，藥房建設符合標準要求，藥柜規(guī)格統(tǒng)一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內(nèi)擺置規(guī)范、墻白地平、
(第2頁)正文：光線明亮、窗明室凈、通風干爽。
3.人員管理：
我室配置鄉(xiāng)村醫(yī)生3名，每人每年參加新驛中心醫(yī)院組織培訓學習2次以上，縣級培訓1次，省級在崗培訓2次，鄉(xiāng)村醫(yī)院統(tǒng)一著裝，并配帶統(tǒng)一胸牌。
4 .藥物與設備配置：
我室采購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫(yī)療設備及設施：聽診器、血壓計、體溫表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷床、診斷桌、藥柜、資料柜、治療臺、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、針灸、火罐、電腦、電視機等。
5.基本公共衛(wèi)生服務：
協(xié)助新驛中心衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案柜，分類放置，標記清楚，便于查閱。本村規(guī)范建檔率超過省當年標準30%以上，掌握國家免疫規(guī)劃疫苗接種對象，按時下發(fā)接種通知單和督導接種，并作登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數(shù)，出生人口情況和孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒、新生兒人數(shù)情況并按照要求準時上報，協(xié)助新驛中心衛(wèi)生院開展孕產(chǎn)婦與兒童保健系統(tǒng)管理工作。落實傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治知識宣傳到位。配合新驛中心衛(wèi)生院落實高血壓、糖尿病等慢性病系統(tǒng)管理，本村系統(tǒng)管理率95%以上，協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動，健康教育和衛(wèi)生知識宣傳。
6.基本醫(yī)療服務：
堅持24小時應診和首診負責制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話：13639**9808 。看病有登記，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄。對急危病人做好轉(zhuǎn)診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術(shù)，具備過敏搶救藥品，并集中放置便于緊急使用。門診日志、病歷、處方等文書必須規(guī)范書寫，不潦草、不缺項。處方合格率100%，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規(guī)范使用高壓消毒鍋，紫外線并做好登記工作。建立并執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫(yī)療用品及廢棄物。一次性醫(yī)療用品及廢棄物按國家有關(guān)規(guī)定收集，密閉運送，包裝物與容器標識明確，醫(yī)療廢棄物暫時儲存設施符合國家要求，醫(yī)療廢棄物暫存、運送登記完善，資料齊全。
7.統(tǒng)一規(guī)范管理：
我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監(jiān)測報告制度、藥房管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責、村級保健員職責、免疫運轉(zhuǎn)流程圖、兒童免疫程序等11種制度，并熟練掌握，做到收費有憑證、進藥有票據(jù)、收支有賬目，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費價格和藥品價格政策，公開收費標準和常用藥價格，建立由新驛中心衛(wèi)生院統(tǒng)一、規(guī)范制作的.健康教育宣傳內(nèi)容。建立衛(wèi)生室衛(wèi)生信息化管理終端，實施運轉(zhuǎn)門診登記、新農(nóng)合費用核算、傳染病病情上報、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化網(wǎng)絡信息流通和信息共享。
三、存在的不足
1.我村衛(wèi)生室房屋、設備集體投入為零。
2.部分醫(yī)療設備不能滿足臨床需求。
3.醫(yī)療文書的書寫有待進一步規(guī)范。
四、改進措施
1.政府集體應加大房屋、設備投入力度。
2.加大就醫(yī)環(huán)境改善力度。
3.創(chuàng)造條件加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務學習。、
4.貫徹落實衛(wèi)生室規(guī)范化、標準化、制度化建設，進一步加強衛(wèi)生室內(nèi)涵建設，以人為本，為人民健康服務。
兗州市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室
負責人：***
20xx年11月21日
衛(wèi)生自查報告14
為進一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務項目管理，提高項目服務質(zhì)量，逐步實現(xiàn)均等化，根據(jù)市衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)山西省衛(wèi)生廳關(guān)于開展20xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的通知》精神，我院于20xx年2月13-17日對本院自20xx年9月開展服務項目至今，對本院基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用及10項基本公共衛(wèi)生服務項目的開展情況進行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、主要做法
領(lǐng)導重視，提高認識
自20xx年9月基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來，我院就將此項工作做為重點工作來抓，成立了以院長藺旭東任組長基本公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組，經(jīng)常督促檢查問題及時解決，今年9月按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對20xx年度十項基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況進行了自查。
全面自查，嚴格考核
此次自查有藺旭東院長親自組織，通過聽取各個負責項目人員匯報，查看檔案，形式進行。自查的內(nèi)容主要為：是否實行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理，確保實現(xiàn)項目預期工作目標，我院切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金的管理，實行專戶核算，確保項目資金專款專用。按照有關(guān)制度
對參加建立健康檔案的人員進行餐食補
助及專車接送，對參加健康檔案老年人體檢，重點人群隨訪，電子檔案的錄入的人員相應補助，各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內(nèi)。
2、十項基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，并加大宣傳力度，提高居民的主動建檔意識，積極配合我院建檔工作，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止201年10月初，全鄉(xiāng)建立居民健康檔案4806份，電子檔案835份 。
健康教育：根據(jù)20xx年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，20xx年共開展健康教育12次，通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率
大幅度提高。
預防接種：不斷加強預防接種門診的規(guī)范化建設。提升內(nèi)涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，實行網(wǎng)絡直報，強化疫情的調(diào)查與處理。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。
重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪；掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實，高血壓規(guī)范管理527人；隨訪次數(shù)1664次；糖尿病規(guī)范管理99人；隨訪次數(shù)325次；重性精神病規(guī)范管理18人；隨訪次數(shù)42次；老年人規(guī)范管理563人；死亡人數(shù)3人；體檢人數(shù)504人；完成了體檢任務數(shù)。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務隊伍不健全。由于我鄉(xiāng)實際情況從事公共衛(wèi)生服務人員比例不足，沒有固定的人員負責，現(xiàn)公共衛(wèi)生負責人為兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高�；竟残l(wèi)生服務項目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強；重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、.加強組織領(lǐng)導。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務逐步均等化
的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責，將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容；充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務，加強技能培訓，提高服務質(zhì)量；建立健全有效的.績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范十項基本公共衛(wèi)生服務項目管理流程，認真學習十項基本公共衛(wèi)生服務項目相關(guān)規(guī)范，加強人員培訓，要對相關(guān)工作人員進行業(yè)務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，居民健康檔案實行動態(tài)管理，提高健康檔案的質(zhì)量，確保20xx年第四季度十項基本公共衛(wèi)生服務項目年度目標的完成。
衛(wèi)生自查報告15
為掌握《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目實施方案》和《20xx年xx市衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作實施方案》落實情況，根據(jù)省cdc鄂疾控健教函[20xx]95號《省疾控中心關(guān)于開展健康教育及控煙工作督導檢查的通知》要求，9月13日至19日，市愛衛(wèi)辦、市健康教育所組織人員，對全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康教育和市級衛(wèi)生單位控煙工作進行了自查自評。具體情況報告如下：
一、基本情況
這次督導檢查分成四組，對全市14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和6個市直衛(wèi)生單位的健康教育、控煙工作進行了自查自評。通過檢查，我市健康教育工作已全面加強，以各級醫(yī)療衛(wèi)生單位為骨干的網(wǎng)絡體系基本形成。主要表現(xiàn)在：
一是各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的領(lǐng)導對健康教育和控煙工作重視，建立了機構(gòu)，有工作經(jīng)費、有工作安排、有行動，做了大量工作；
二是各級醫(yī)療衛(wèi)生單位基本落實了健康教育專兼職人員；
三是開展了健康教育業(yè)務培訓和控煙教育；四是按要求設立了健康教育專欄并且能夠按時更換內(nèi)容；五是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)普遍設立了健康教育室，適時開展了形式多樣的健康咨詢活動；六是建立了健康教育資料檔案。全市健康教育取得了明顯的社會成效，醫(yī)療衛(wèi)生單位的控煙工作得到進一步落實。
二、自查情況
對照鄂疾控健教函[20xx]95號附件《湖北省健康教育綜合督導檢查考核表》的指標，主要檢查了“基本公共衛(wèi)生健康教育、醫(yī)療衛(wèi)生單位控煙”兩部分工作。LOCaLhOst本次自查采取聽匯報、看現(xiàn)場、查資料、現(xiàn)場指導等方法進行。檢查內(nèi)容為：
一看組織管理有無年度工作計劃和工作專班；
二看健康教育印刷資料發(fā)放情況；
三看健康教育業(yè)務培訓情況；四看健康教育宣傳欄設置情況；五看開展公眾健康咨詢活動資料；六看健康知識講座資料；七看健康教育音像制品播放情況；八看醫(yī)院控煙情況；九看健康教育資料管理情況等。
市衛(wèi)生局：按省要求，
一是落實了健康教育工作經(jīng)費1654340元。其中用于（院、村兩級）資料印刷、音像品制作、主題宣傳活動、宣傳欄內(nèi)容更新、舉辦健康培訓講座等項經(jīng)費開支，計院級302940元、村級1137000元。
二是組織開展了不定期的'督導檢查6次，半年督導檢查1次并進行了情況通報，本次自查自評檢查1次。
三是組織了2次大型業(yè)務培訓，分別為健康教育業(yè)務培訓、20xx版健康教育項目工作培訓。
市健康教育所：
截止9月份，按省要求和《廣水市20xx年基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目工作實施方案》。
先后開展了：
1、按省統(tǒng)一模板印發(fā)健康教育處方2種283600份，印發(fā)健康素養(yǎng)宣傳折頁xx種341400份。
2、及時發(fā)放省統(tǒng)一制作的控煙、結(jié)核病防治宣傳畫、小冊子和音像光碟等資料。
3、與廣水市電視臺、廣播電臺、廣水網(wǎng)絡聯(lián)辦健康教育欄目3個，在廣水市電視臺以3d動漫形式每天播放以“健康素養(yǎng)66條”為主要內(nèi)容的健康促進節(jié)目，每周一條滾動播出。具體時間：從每周一至周日的每天晚上19點55至57分的《公益廣告》黃金時段首播，20點05至07分、次日7點55至57分和午間14點05至07分重播。
4、本級印發(fā)手足口病、結(jié)核病、瘧疾防治和愛牙日、控煙知識等7種宣傳傳單17000份；刻制“中國公民健康素養(yǎng)66條”光碟一套發(fā)至各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展候診宣傳。
5、統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄四期共6個模板供各級衛(wèi)生單位更換選用。
6、組織開展了外出打工人員防艾知識面對面宣傳教育，開展了3.24、4.25、4.26、5.15、5.31.衛(wèi)生下鄉(xiāng)、9.20等衛(wèi)生主題宣傳活動。
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