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對違規(guī)使用醫(yī)保基金行為專項自查自糾報告
在生活中,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。在寫之前,可以先參考范文,下面是小編整理的對違規(guī)使用醫(yī);鹦袨閷m椬圆樽约m報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
根據(jù)洛陽市醫(yī)療保障局《關(guān)于加強醫(yī);鹗褂霉芾淼耐ㄖ芬,我院迅速組織相關(guān)人員,嚴格遵循醫(yī)療保險政策的規(guī)定和要求,對醫(yī);鹗褂们闆r進行了全面自查。我們認真、細致地排查了存在的問題,并采取積極措施進行整改,F(xiàn)將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規(guī)范管理
為加強我院對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),特成立了醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。該小組由院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,相關(guān)科室負責(zé)人擔(dān)任成員,旨在明確分工責(zé)任并將其落實到個人。通過建立制度,我們能夠確保醫(yī)保工作目標任務(wù)得以順利完成。為使全院醫(yī)護人員更好地了解有關(guān)文件,我們組織了認真的學(xué)習(xí)講座。針對本院的具體情況,我們積極查找差距,并采取積極的整改措施。通過加強自律和自我管理,我們能夠更好地推進醫(yī)保工作。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務(wù),堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī);鸬陌踩\行。
二、建立長效控費機制,完成各項控費指標
為了合理控制醫(yī)療費用,我院醫(yī)保辦與醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室聯(lián)合起來,采取綜合性控制措施。我們嚴格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中遵守各項診療常規(guī),做到因病施治,進行合理檢查、合理治療和合理用藥,同時禁止過度檢查。此外,我們還要求嚴格掌握參保人的入院標準和出院標準,不允許將可在門診、急診、留觀及門診特定項目進行治療的患者收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實時監(jiān)測全院醫(yī);颊哔M用、自費比例以及超額費用等指標,及時查詢在院醫(yī);颊叩尼t(yī)療費用情況,并查看其費用明細。發(fā)現(xiàn)問題后,立即與科室負責(zé)人和主治醫(yī)生溝通,并提供準確的指導(dǎo)。
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