2021護理質(zhì)量月總結(jié)
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它可以使我們更有效率，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了�？偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編精心整理的2021護理質(zhì)量月總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護理質(zhì)量月總結(jié)1
圍繞“以病人為中心，以提升醫(yī)療服務質(zhì)量”活動主題，展開三好一滿意主題實踐活動，有針對性地開展活動，取得了一定成效�，F(xiàn)匯報如下：
一、加強組織領導，認真組織實施。
院領導班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發(fā)開展“服務質(zhì)量月”活動的具體措施，要求全院各部門提高認識，加強領導，切實做好動員，把宣傳教育與崗位服務緊密結(jié)合起來;抓好落實，要以質(zhì)量月活動為契機，營造“人人關心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。同時，院辦室積極與各職能科室進行溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,為推進全院服務質(zhì)量月活動的開展打下良好的基礎。
二、開展各種宣傳，提高質(zhì)量意識
結(jié)合單位實際，我們在服務質(zhì)量月活動中開展了形式多樣的宣傳活動。利用宣傳欄進行宣傳服務質(zhì)量月活動的主題及活動內(nèi)容，醫(yī)務、護理和行政后勤召集各部門領導，明確各項服務質(zhì)量知識，加大宣傳力度，以提高職工的服務質(zhì)量意識，宣傳標語的形式開展服務質(zhì)量宣傳活動，營造人人關心服務質(zhì)量，人人重視服務質(zhì)量的良好氛圍。同時，組織職工認真學習院各項規(guī)章制度、崗位職責以及崗位工作操作規(guī)程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。
三、強化業(yè)務培訓，突出服務質(zhì)量工作重點
1、為做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范，適時地開展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務培訓，組織理論考試，心肺復蘇預案演練;外請老師授課和院內(nèi)中高級醫(yī)師輔導相結(jié)合組織院內(nèi)業(yè)務學習，參與率達90%以上。并組織全院醫(yī)務人員學習鄒國寶示范醫(yī)師的優(yōu)秀事跡，傳授帶教經(jīng)驗和與家屬進行有效溝通的技巧，提升醫(yī)生的形象。
2、組織全體護理人員業(yè)務學習培訓。組織護士長護理工作講評;配合中心“三基”理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現(xiàn)場操練以及進行抽考，組織護理人員參加上級部門舉辦的三基”理論和技能考試;組織開展對外來護工進行業(yè)務培訓，內(nèi)容包括：噎食搶救、應急預案及處理等。
3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位，結(jié)合《食品安全法》的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學習食品衛(wèi)生知識，邀請區(qū)衛(wèi)生防疫部門專業(yè)人員來院講課培訓，并將食品安全法規(guī)宣傳手冊做到人手一份，組織員工烹飪比賽。
四、抓住重點，自查自糾
服務質(zhì)量月活動中，我們結(jié)合自身的工作特點和工作性質(zhì)，以《ISO質(zhì)量管理體系》標準和各項規(guī)章制度為準繩，針對日常醫(yī)療管理、服務中存在的問題，開展了以下方面的工作：
1、認真開展對在管理和服務質(zhì)量方面的檢查(抽查)及自查。檢查內(nèi)容：
一是查工作人員執(zhí)行規(guī)章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內(nèi)職工在崗及在院遵守勞動紀律的情況;
二是查工作人員執(zhí)行業(yè)務工作操作規(guī)程和規(guī)定動作、服務病人及接待家屬的態(tài)度。具體查醫(yī)護人員在業(yè)務工作中記錄痕跡是否符合工作操作規(guī)程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態(tài)度。
三是查部門環(huán)境整潔衛(wèi)生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區(qū)內(nèi)外整潔衛(wèi)生。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的問題(包括上級領導來院抽查)有：
醫(yī)務方面：抽查全院運行病史30份(各病區(qū)5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫(yī)囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現(xiàn)有違反“五合理”現(xiàn)象。
護理方面：
①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區(qū)病人活動廳內(nèi);
�、谙靖綦x工作上，個別病區(qū)樓層在規(guī)定時間內(nèi)未對治療室進行消毒;
�、圩o理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，體現(xiàn)在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄;
�、軅�別病區(qū)工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。
2、在安全服務工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設施設備的運行、工作人員是否按操作規(guī)程正確使用設備、確保服務對象安全各項工作措施執(zhí)行。具體查病區(qū)及后勤各班組的設施設備的運行，查工作人員在使用設備中的實際操作規(guī)程，查部門自查記錄臺帳;二是查消防設施設備的'維護的情況。具體查全院各部門的消防設施設備的維護、定點擺放情況。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)主要問題是，個別職工及部門領導的安全服務意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。
針對檢查(自查)出的違紀違規(guī)和業(yè)務工作及安全工作等服務質(zhì)量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應處理、整改意見和措施，進行徹底的整改，同時作好相關處理和整改記錄，以備單位檢查。
五、組織開展“保雙節(jié)、促穩(wěn)定”安全專項檢查
制定安全檢查方案，于9月20日下發(fā)各部門國慶期間安全檢查通知。要求各部門做好對設施設備運行情況自查及其安全隱患的排查，對部門職工思想動態(tài)了解;于節(jié)日前夕，有院主要領導負責組成院檢查組，對全院各部門的安全工作開展檢查。通過對院重點場所、重點部門、重點設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。同時，對各種特種設備進行認真檢查，保證節(jié)日安全。
六、整改措施
通過開展此次服務質(zhì)量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：
個別部門領導管理工作的執(zhí)行力不夠;職工用心服務不夠及其服務理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：
一是進一步提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)。認真學習有關的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責任，要求每一個醫(yī)護人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)。相關職能科室定期組織業(yè)務學習，定期組織業(yè)務檢查考核，為了確保學習質(zhì)量，把考核考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤。
二是建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。繼續(xù)在實際工作不斷完善各項規(guī)章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務質(zhì)量上堅持采取定期與不定期相結(jié)合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。
三是加強對各類人員業(yè)務培訓，提高服務質(zhì)量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務水平、服務意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫(yī)護基礎工作的落實與執(zhí)行，按規(guī)范操作流程，提高服務質(zhì)量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執(zhí)行。
通過以上措施，實現(xiàn)“六個進一步”的目標，即：服務意識進一步增強;服務態(tài)度進一步端正;服務行為進一步規(guī)范;服務效能進一步提升;服務質(zhì)量進一步提高;服務紀律進一步加強。
護理質(zhì)量月總結(jié)2
(1)工作成績
1、各科室備用藥品、搶救藥品無過期現(xiàn)象;
2、急救藥品專人管理;急救設備均處于完好備用狀態(tài);
3、內(nèi)三科、內(nèi)四科、外一科每月質(zhì)控重點突出，體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進;
4、其他科室病人轉(zhuǎn)入ICU，ICU醫(yī)護人員先搶救后交接，護士團隊合作，與值班醫(yī)生配合默契，她們技術嫻熟、忙而不亂，展示出ICU護士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質(zhì)。
5、內(nèi)二科陳寧、內(nèi)三科田秀麗、內(nèi)四科崔苓雨、外三科李麗君、五官科王春華、中醫(yī)科李雙雙、婦產(chǎn)科李紅姍責任護士對病人的健康教育做的非常仔細，效果非常好，家屬對她們的護理技術及服務態(tài)度非常滿意;
6、內(nèi)三科治療室管理到位，物品、液體、環(huán)境特別整潔、干凈;內(nèi)四科無男女病人混住病房現(xiàn)象。
(2)護理質(zhì)量檢查存在問題
(3)整改措施
1、近期召開護士長例會，對存在的護理質(zhì)量問題進行反饋，要求各科室及時查看護理質(zhì)量持續(xù)改進建議書，按照整改意見認真進行整改，護理部下月將對本月質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題進行跟蹤;
2、責任護士每日向患者介紹自己，做好常規(guī)工作同時要經(jīng)常與病人溝通飲食、休息、康復鍛煉注意事項，每日檢查床頭卡護理級別、飲食、警示信息是否正確;
3、病人轉(zhuǎn)科時，提前告知病人收拾物品、聯(lián)系電梯，給病人準備好押金條，在《患者轉(zhuǎn)科護理交接單》上記錄開始轉(zhuǎn)運病人的'時間，轉(zhuǎn)入科室護士馬上更改腕帶科室、床號等信息;
4、各科室護士長對科室搶救車管理應加強監(jiān)管，未進行封車管理的科室每周抽查急救車內(nèi)藥品、無菌包、儀器等檢查搶救車的管理落實情況，進行封車管理的科室每月1日護士長與治療護士一起對搶救車內(nèi)的藥品、物品進行檢查、整理，并做好記錄;
5、使用留置針患者每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗liu××ue86導管，抽回血或沖洗導管時不可用力過猛過大。如無回血，考慮留置針導管堵塞，應拔除靜脈留置針;
6、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑和服藥、注射處置查對制度，所有用藥執(zhí)行單必須打印，不得轉(zhuǎn)抄，輸液貼統(tǒng)一規(guī)定貼在無液體簽面，以免影響核對;
7、對《護理文書質(zhì)量控制評價標準》4項條款進行了修改，組織護士長進行學習，護士長及時將護理文書標準修改內(nèi)容傳達至科室每位護理人員;
8、護理部針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，于7月份進行脈率生命體征測量、輸液滴速調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)檢查，規(guī)范護理操作基本行為，同時檢查護士長對責任護士的質(zhì)控情況(責任制整體護理專項檢查要求必須是護士長或帶教老師完成);
9、與器械科協(xié)調(diào)進同一規(guī)格腕帶。
護理質(zhì)量月總結(jié)3
一、亮點
病房各項護理評估落實到位，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風險評估，表單記錄規(guī)范;內(nèi)二科、內(nèi)四科分組進行質(zhì)控，效果較好，質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進;外一科各項記錄齊全，質(zhì)控、培訓工作扎實有效。
二、存在問題：
1、護理評估：對患者進行護理評估后缺少相應的溝通交流，健康指導不到位;部分責任護士局限，缺乏護理診斷知識。
2、科室質(zhì)控：多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)范，未有重點，未針對科室安全隱患，缺乏專業(yè)性、連續(xù)性，個別流于形式�？傊剖屹|(zhì)控未解決科室實質(zhì)性問題。
3、科室培訓：一是理論培訓內(nèi)容簡單、不實用，考試形式單一，現(xiàn)場提問護士掌握不全;二是科室技術操作考試缺少考評記錄。
三、原因分析：
1、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊;
2、護理人員業(yè)務能力、知識水平參差不齊;
3、護士長忙于事務性工作，對護理環(huán)節(jié)和細節(jié)質(zhì)量缺乏一定的`監(jiān)督;
4、護理人員協(xié)作精神差，與病人溝通交流不主動。
四、整改措施
1、現(xiàn)場進行問題反饋，并以書面形式反饋至各科室，督促整改，5月份對整改效果進行跟蹤(包括護理評估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓)。
2、組織召開護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，議題是“如何做好科室質(zhì)控，提高護理質(zhì)量”。通過會議進一步強化科室質(zhì)控，提高護士長管理意識，突出工作重點，定出科室質(zhì)量指標，利用PDCA的工作模式來實現(xiàn)護理質(zhì)量不斷提升。
3、要求科室利用各種渠道對護士進行專業(yè)培訓：護士長每天提問責任護士(具體1—2個分管病人);帶教老師做好培訓和考核;護士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人情況。
4、加強培訓。組織護理評估為基礎的知識講座，提高護士對護理評估重要性的認識;邀請上級醫(yī)院專家進行“護理持續(xù)質(zhì)量改進”專題講座，進一步提高護士長科學管理水平。
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