優(yōu)秀本科畢業(yè)論文范文
護理學本科畢業(yè)論文范文
1、癌癥心理護理
大量事實證明,癌癥患者生命期不僅取決于病情和醫(yī)療措施,而且與患者自身的精神狀態(tài)密切相關。調(diào)查結果表明:癌癥患者確診后產(chǎn)生否認、多疑、緊張、悲觀、恐懼、絕望等負性情緒,對機體免疫功能有明顯的抑制作用,嚴重影響生存率和生活質(zhì)量。所以心理護理對癌癥患者非常重要,也是整體護理的核心內(nèi)容,心理護理質(zhì)量的高低決定著護理質(zhì)量的高低。和藹的態(tài)度、精湛的技術、強烈的責任心是心理護理的基礎。護士要盡可能和患者建立起良好的護患關系,為患者創(chuàng)造溫馨舒適的生活環(huán)境,解開患者的心結搜集,激發(fā)患者生存欲望,使他們走出心理陰霾,樹立和醫(yī)護人員緊密配合的心理認同感。由于患者的思維層次、溝通意愿和對腫瘤認識存在的差異,實現(xiàn)與他們的心靈溝通,護士要有高度的同情心,理解患者的心理活動規(guī)律,運用一定的技巧,根據(jù)患者情況采用相應的方法。有移情法、暗示法、開導法、集體心理治療等。要因人而異,有的放矢。
2、癌癥飲食護理
由于癌癥導致患者代謝紊亂、負氮平衡,免疫力低下,白細胞減少,脫發(fā)等,最終成為惡病質(zhì)。因此對患者進行飲食護理,改善營養(yǎng)狀況十分必要。護士要采取各種方法鼓勵患者進食,經(jīng)常更換食譜,變化烹調(diào)方式,注意色、香、味的調(diào)配,給予高熱量、高蛋白,少油膩、易消化的清淡飲食,搜集少食多餐。每天攝入新鮮蔬菜水果,以提高食欲,補充微量營養(yǎng)素,對進行放、化療的患者,要常吃動物肝臟、豬血、瘦肉、黑芝麻,蓮子、大棗、枸杞子、桂圓等,以維持正常的血細胞數(shù)量和功能;建議多進食含鉀高的水果,如苷橘、香蕉等,同時忌煙酒、濃茶、咖啡及粗糙的食物;如果出現(xiàn)咽喉有灼熱感,口干,吞咽困難等口腔粘膜反應,應給患者經(jīng)常漱口,保持口腔濕潤,食物制成肉汁、肉湯一起進食,有助于吞咽,從而提高患者的進食量。盡力創(chuàng)造干凈、舒適、清潔的病房進食環(huán)境。
3、癌癥姑息護理
姑息護理是新興的學科,是對根治性治療無反應的患者積極的整體關懷護理,即通過早期識別、積極評估、控制疼痛和治療其他痛苦癥狀,擺脫軀體、心理、社會和宗教的困擾,從而改變患者及親人的生活質(zhì)量。姑息護理強調(diào)四全服務,即全人、全家、全程、全隊。通過團隊的方法提供整體護理,把患者、家屬作為照護單元。不主張實施可能給患者增添痛苦和無意義的治療或過度治療,強調(diào)減輕痛苦,讓患者平靜、安然、有尊嚴地離開人世,即優(yōu)化生命末端質(zhì)量。
姑息護理的基本內(nèi)容有:
、倏刂瓢Y狀,特別是控制疼痛,包括PCA技術,WHO推薦癌癥鎮(zhèn)痛三階梯止痛法,藥物阻滯,放射治療,基因治療等。
、谥С只颊撸尰颊邊⑴c決策,尊重其自主權。告知病情及進程,與患者商量護理計劃,及時反饋治療效果,提供必要的信息來源和社會支持。
、壑С旨覍,姑息護理視患者和家屬為整體;颊哂H屬存在遷就、絕望、厭煩、疑慮、恐懼死亡的心理,護士應同情和理解他們,耐心傾聽他們意見和要求,并指導他們承認現(xiàn)實,從容應對,在患者面前保持良好心態(tài)。
、芩劳鼋逃阂尰颊咔宄,死亡是人生發(fā)展的必然結果,從某種意義上講,死亡是痛苦的自然解脫方式。面對死亡,不要惋惜,要順其自然,更無須后顧之憂,親人自會平安生活,未盡事業(yè)后繼有人,讓患者達到“生如春之燦爛,死如秋之靜美”的境界.
4、癌癥音樂護理
音樂作為一種非語言性溝通手段,常常在進入人的深層意識時,能優(yōu)于單純于運用語言治療的方法,起到普通心理療法達不到的效果。不同樂曲作用于人的感覺器官,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜情緒、改善睡眠、增進食欲、緩解疼痛等不同作用。
音樂護理的方法:
、僖魳费葑喾ǎ河苫颊咦约貉葑嘁魳,以達到充分散發(fā)壓力和感情的目的。也可以組合演奏。
、谝魳沸蕾p法:護士根據(jù)情況安排一定的時間聽音樂或播放歌曲。患者通過聽覺、視覺等欣賞音樂,用音樂本身具有的內(nèi)在涵義及魅力幫助患者康復。
音樂對癌癥患者生活質(zhì)量有較好的干預作用。李桂蘭等報道:音樂療法有助于癌癥患者情緒穩(wěn)定,減輕其在化療過程中產(chǎn)生的焦慮、恐懼等不良心理反應,提高機體的自我調(diào)節(jié)能力。萬永慧等?認為:音樂療法可減少癌癥患者的狀態(tài)焦慮和特質(zhì)焦慮,是一種受患者歡迎的輔助治療方法。王保勝等研究結果表明:音樂療法可較快改善癌癥患者的焦慮、抑郁的心理狀態(tài),對患者有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,并能減輕因放療引起的惡心、乏力等癥狀。
5、癌癥疼痛護理
據(jù)報道每天有350萬以上的癌癥患者有疼痛癥狀,晚期癌癥患者70%左右以疼痛為主訴,其中5O%屬于劇烈疼痛,對患者生存產(chǎn)生極大負面影響。近年來,國內(nèi)外控制疼痛的方法不斷發(fā)展及完善。
大家普遍認為,護士首先要掌握癌性疼痛的分級標準,英國的Weng—Baker面部表情量表,采用六種面部表情,從微笑到悲傷甚至哭泣來表達疼痛的程度,各年齡組從三歲至很虛弱的老人,該方法經(jīng)大量使用后,都肯定了其實用性和合理性疼痛護理方法包括:①建立家庭式病室,給患者創(chuàng)造一個良好的環(huán)境,病室的布置要安靜整潔,優(yōu)美溫馨。②建立良好的護患關系,護士要做到語言文明,舉止端莊,操作熟練,以取得患者的信任,使患者敢于面對現(xiàn)實,積極配合治療,頑強地與疼痛作斗爭。③藥物止痛,在止痛藥的應用上要有長期安排,打破按需給藥的舊觀念,采用分階段復合給藥方式,使疼痛在尚未開始或剛開始便得到控制,保證藥物在體內(nèi)維持一定濃度,這樣不僅能避免劑量的逐漸增大,還可減少患者對疼痛的恐懼感。④其他方法:包括患者的自我控制止痛法(PCA)、藥物阻滯,破壞神經(jīng)痛覺通路法及神經(jīng)外科手術方法等。
護士要掌握患者疼痛的信息,正確評估疼痛的程度,根據(jù)患者不同情況,做出及時有效的處理。
6、癌癥社會支持護理
社會支持指來自家庭、親屬、同事、工會等社會各方面所給予的精神、物質(zhì)上的幫助和支援。社會支持能促使患者使用更多的積極應對策略,提高患者免疫力和適應性行為,減輕心身癥狀。癌癥的診斷使幾乎所有的患者產(chǎn)生適應困難,他們需要來自多方面的支持。護士有責任做好這方面的工作,為患者提供社會支持的有效途徑,調(diào)動有效的社會支持來源,指導患者積極尋求支持,讓患者有心理歸屬感。在癌癥護理中向患者提供有效的社會支持可以通過以下途徑。
、賹W習有關社會支持及其與心身健康關系的知識,掌握有關社會支持及其與心身健康關系的知識是護士提供支持的前提。
、谑煜ι鐣С诌M行評定的手段,護士通過觀察、訪談,了解患者社會支持及其變化,護士還要使用社會支持問卷等專門的測評工具,以便更為精確地對患者的社會支持進行定量。
、凼褂弥С帧⒈磉_式心理治療,護士本身就是患者的十分重要的社會支持來源。護士通過勸導、啟發(fā)、鼓勵、支持、解釋、積極暗示、提供保證等,讓患者發(fā)泄消極情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,感受社會支持的強大力量。
、芗訌娀颊唛g的互相支持,護士在病房創(chuàng)建一種積極的氣氛,讓患者受到正性的影響。同時護士應主動地獲得有關康復患者的資料,用典型事例,現(xiàn)身說法,使自己的說教更有說服力和權威性。
、莩浞职l(fā)揮家庭和社會的支持作用,人是不能一個人單獨生存的,他與周圍的人形成一個復雜的網(wǎng)絡,但不同的人,其社會網(wǎng)具有不同的特征,在臨床護理工作中應注意了解每位癌癥患者的社會網(wǎng)絡,了解患者遇到困難時誰能給予最大的支持。同時,也應了解支持者的社會支持系統(tǒng),以做到最大限度地利用社會支持。
、拗笇Щ颊咭e極主動地尋找支持,如參加腫瘤患者座談會、抗癌協(xié)會、癌癥俱樂部等,尋找知音,樹立榜樣,轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整心態(tài),和癌癥作堅決斗爭,最終取得勝利。
工商管理本科畢業(yè)論文范文
人類的歷史表明,隨著時代的進步,無論社會還是個人的發(fā)展,都愈益與全民的科學文化素質(zhì)密切相關。提高國民科學文化素質(zhì)的歷史重任,必然地落到了教育的肩上,而科學教育則是現(xiàn)代教育的核心。學校又是進行科學教育的主陣地,而創(chuàng)新教育在學校教育中處于重要地位,教育的目標、價值主要通過課程來體現(xiàn)和實施, 因此,工商管理課程教育創(chuàng)新是實現(xiàn)科學教育,進行教育改革的主要內(nèi)容。實踐中我們清醒認識到:要實現(xiàn)工商管理課堂教學創(chuàng)新,教師必須及時更新理念,及時實現(xiàn)“角色的轉(zhuǎn)變”。
一、工商管理教師要樹立創(chuàng)新意識
引創(chuàng)新之水進課堂,關鍵在于工商管理教師要樹立創(chuàng)新意識,銳意創(chuàng)新。在實施素質(zhì)教育的過程中,著力培養(yǎng)學生的創(chuàng)新素質(zhì),應當是工商管理教師義不容辭的神圣職責。創(chuàng)新要在科學的理論指導下進行,這就要求廣大教師虛心學習,以科學的態(tài)度,不斷用新的思路、新的視角來改革我們的課堂教學。各學科都要認真開展教學方法的改革,以學生的“學”為中心,遵循學習規(guī)律,變“教堂”為“學堂”,大力提高課堂效率,防止課內(nèi)任務向課外延伸,減輕學生負擔。每個學科可以根據(jù)目標學習的原則,訂出具體的工商管理教學計劃,讓學生主動參與,共同學習。
二、工商管理教師要構建創(chuàng)新情境
工商管理教師要積極創(chuàng)設有利于學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力內(nèi)化的課堂教學情境,用現(xiàn)代教學理念統(tǒng)攝課堂教學。要求工商管理教師在教學實踐中著力創(chuàng)設以下三種情境:一是營造和諧相長的師生關系。在工商管理教學過程中,處理好教師的主導作用和學生主體作用的關系,使“導”和“演”完美結合。師生在民主、平等的基礎上,構建共同探索真理的伙伴關系、解惑攻疑的合作關系、指路導行的益友關系。要尊重每位學生,像教育家魏書生一樣;把每個學生都看成是一個宏大的世界。承認差異,因材施教,充分挖掘每位學生潛在的智慧,大力開發(fā)學生的主體精神,調(diào)動學生主動參與課堂,成為課堂的主人。二是設計精巧別致的工商管理教學結構,優(yōu)化教學環(huán)節(jié),在每個環(huán)節(jié)中都注入創(chuàng)新之水,環(huán)環(huán)緊扣,環(huán)環(huán)相接,珠聯(lián)壁合,渾然一體。三是運用現(xiàn)代高效的工商管理教學手段。根據(jù)信息學理論:課堂教學過程實質(zhì)上是個信息的傳輸、反饋過程。傳統(tǒng)的工商管理課堂教學是教師從教材檢索信息后,單向灌輸給學生;而今,在工商管理教學中,運用現(xiàn)代教學多媒體輔助與傳統(tǒng)教學媒體恰當?shù)慕Y合,實現(xiàn)師生之間、學生之間、學生與媒體之間等的多向互動的立體教學模式,給學生提供多樣化的刺激,調(diào)動學生在課堂上動腦思索、動口表達、動手操作等多種感官參與學習,協(xié)同作戰(zhàn),提高工商管理課堂效率,激活學生的思維,形成“學生帶著教材走向老師”的全新的教育局面。
三、工商管理教師要激勵創(chuàng)新行動
創(chuàng)新,是一個吐舊納新的過程,是一個相當艱苦的過程。要循序漸進,在教學中,積極引導學生一題多解、一題多變,適當?shù)难由、拓?培養(yǎng)思維的敏捷性、變通性、深刻性。要持之以恒,允許學生失敗,幫助他們在跌倒處汲取教訓,激勵學生百折不撓,誓登高峰。工商管理教師要善于捕捉學生創(chuàng)新的火花,及時鼓勵,要像珍惜玫瑰上的露珠一樣,珍惜學生的創(chuàng)新精神,不斷增強創(chuàng)新意識,千錘百煉,內(nèi)化為創(chuàng)新能力。激發(fā)學生的內(nèi)化功能,將著重于研究對工商管理學生進行學法指導,實施“兩個層次”和“兩個面向”的學法指導體系!皟蓚層次”即:一是淺層次目標。讓學生懂得一些通用型的學習方法,知道如何預習、如何聽課、如何復習等等,能夠比較熟練地運用科學方法解決學習問題,提高學習效率。二是高層次目標。讓學生掌握學習策略,即能根據(jù)自己的學習個性和風格,對通用型的學習方法進行選擇,對學習過程進行反思和調(diào)控。“兩個面向”指:面向每一個學生,讓每個學生都能掌握科學的學習方法。面向每一節(jié)課,對學習過程(環(huán)節(jié))中的每一個知識點進行點拔。工商管理學習過程包括:定目標,訂計劃,預習,聽課,復習鞏固,作業(yè),概括總結,應試,遷移創(chuàng)造,自我評價等。
四、工商管理教師要更新其理念
更新其理念就是要求工商管理教師必須要實現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”。
一是轉(zhuǎn)變工商管理教師角色,以適應全新的工商管理課程理念要求。工商管理教師是實施課程改革的關鍵,新課程改革需要新型教師。新型教師不再是“百科全書式學者”、“學富五車式”的知識型教師,也不再是知識的傳授者和管理者,而是學生發(fā)展的合作者,學生學習的促進者和引導者。要求全體教師轉(zhuǎn)變角色,應以學生為中心,教學中最大限度地激發(fā)學生的參與意識,用全新的理念和創(chuàng)新的教育手段,適應新課改的要求。
二是工商管理教師要轉(zhuǎn)變教學觀,搭建學生展翅的舞臺。創(chuàng)新教育強調(diào)學生個性發(fā)展。因此,創(chuàng)新課堂的教學應根據(jù)學生的個性發(fā)展,自身的需要、特長以及獨特的認知方式和學習方式進行施教。工商管理教師要徹底改變以往“一刀切”、“整合劃一”傳統(tǒng)的教學觀念,牢固樹立以學生發(fā)展為本的教育觀念,全力實施創(chuàng)新教育,為學生的現(xiàn)在和將來奠定堅實基礎。轉(zhuǎn)變教學觀,我們主要從三個方面轉(zhuǎn)變,首先是工商管理教學思想上的轉(zhuǎn)變;第二是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工商管理教學過程、觀念; 第三,是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工商管理教法觀念:變“教”為導,“教”是為“學”服務的。“教”的目的是促進“學”。在平時教學中要在指導學生如何更好地“學”的方法體現(xiàn)。
三是工商管理教師要轉(zhuǎn)變課程觀,實現(xiàn)課程與教學創(chuàng)新整合。工商管理課程是學校教育中為所有學生提供的和重建的人類知識和經(jīng)驗的總和。在新課程理念下,教材只是課程的一部分,是各科教學的載體,是學生學習的材料。工商管理教師在教學中不能把自己束縛在教科書中,要創(chuàng)造性地使用教材,要用教科書去教,要體現(xiàn)大課程觀,而不是去教教科書,變“教科書是學生的世界”為“世界是學生的教科書”,用創(chuàng)新手段去教每一節(jié)課。
四是工商管理教師要轉(zhuǎn)變學生觀,還給學生自由暢想的天空!耙磺袨榱嗣恳晃粚W生的發(fā)展”是新課程的最高宗旨與核心理念。這就要求我們每一位工商管理教師都要用發(fā)展的觀點認識學生,用積極樂觀的眼光和態(tài)度來估計學生的天性,堅信每個學生都是可以塑造的;工商管理教師要用各種方法去激發(fā)學生的潛能,要集思廣益,理論與實踐相結合,用全新的角色、全新的理念、創(chuàng)新的教法與學生的智慧碰出耀眼的火花。
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