高等中醫(yī)藥教育本科專業(yè)課程改革設想

   〔論文關(guān)鍵詞〕中醫(yī)藥教育　本科　專業(yè)課程　改革

    〔論文摘要」闡述了中醫(yī)教育本科專業(yè)課程改革的必要性。對于本科教學課程設置，文章提出通過調(diào)整專業(yè)課程授課內(nèi)容和改進授課方式，實現(xiàn)縮減專業(yè)課程時間，以提高學生的學習興趣和效率。

    高等中醫(yī)藥院校在進行教學改革的過程中，對于本科教學的課程設置改革，越來越多的意見認為:(L)本科教學的課程設置不合理，課程體系過于龐雜，課程門數(shù)多，教學時數(shù)高，學生負擔過重;(2)基礎課學習不深人，對中醫(yī)基礎理論的經(jīng)典專著，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》等的學習不重視;(3)專業(yè)過專，課程間彼此脫節(jié)又重復，與臨床實踐教學結(jié)合不密切，少有反映當代科技和醫(yī)學科學發(fā)展的內(nèi)容;(4)人文社會科學課程不足，學生知識面和視野不寬，缺乏人文關(guān)懷。

　　1對專業(yè)課程進行改革的必要性

    在針對上述問題而進行的本科教學課程設置的改革中，對于專業(yè)課程的設置改革，筆者認為，縮減專業(yè)課程時間、調(diào)整專業(yè)課程內(nèi)容和改進授課方式是必須的�？s減專業(yè)課程時間，才能騰出時間加強對中醫(yī)基礎知識的學習，使學生在本科學習階段打下扎實的基礎;才能使學生有空間加強對人文社會科學知識的學習，拓寬視野，培養(yǎng)人文素養(yǎng)。而要實現(xiàn)縮減專業(yè)課程時間，不是單純地對課程進行壓縮，而是要調(diào)整專業(yè)課程的授課內(nèi)容和改進授課方式，同時克服上面提到的“專業(yè)過專，課程間彼此脫節(jié)又重復，與臨床實踐教學結(jié)合不密切”等問題。

    以廣州中醫(yī)藥大學的中醫(yī)本科專業(yè)的課程為例，共有必選的臨床專業(yè)課程6門，其中，《中醫(yī)內(nèi)科學》144課時;《中醫(yī)外科學》81課時;《中醫(yī)婦科學》81課時;《中醫(yī)兒科學》54課時;《中醫(yī)傷科學》54課時;《針灸學》72課時。這些臨床專業(yè)課程的教材大致采取類似的結(jié)構(gòu)體系:緒言一般講該學科的發(fā)展簡史，婦科、兒科還要講述女性和小兒的生理特點和診治概要。然后就是各論，各論一般以證或病為綱，首先對證或病進行概述，分析病因病理，再講診斷和辨證治療要點，然后根據(jù)證或者病的不同分型，逐一講述各個型的主要證候、證候分析、治療方法、方藥等，一個證大概需要2個課時。

    一本臨床學科的教材出于對學科完整性的考慮，自然要面面俱到。但是，作為教師，應該有選擇的教。所有這些課程都是在學生學完《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》等課程后開設的，此時學生已經(jīng)對中醫(yī)的各家學說、病因病機、四診、辨證分析、用藥組方等有了初步的認識。因此對臨床專業(yè)課程中有關(guān)每個證的主要證候、證候分析、治療方法、方藥等方面都是可以輕松理解的。教師如果還是捧著教材照本宣科讀給學生聽，或者使用Powerpoint制作其實就是課程提綱的所謂多媒體教學，則會一方面使學生喪失興趣，另一方面學習效果不好又擠占了學生的學習時間。

　　2對專業(yè)課程的改革設想

    對于調(diào)整專業(yè)課程內(nèi)容、改進授課方式的具體做法，筆者認為，在緒言階段，應該由臨床經(jīng)驗豐富，在該學科領域有一定建樹同時又具備人格魅力的專家學者擔任授課老師，這對于提升學生對該學科的興趣和掌握該學科的基本學習方法很有幫助。在各論部分，提倡教師引導學生以自學為主，老師提供協(xié)助;課堂講授則以案例教學為主，一方面教會學生將理論知識運用到臨床實踐，另一方面也可以考察學生的自學情況。同時，加強與臨床實踐教學相結(jié)合，有條件的，帶學生到醫(yī)院的該學科對應科室見習;條件不具備的，可以錄制相關(guān)的臨床診治的教學片供學生學習觀摩。采取上述措施，就可以削減專業(yè)課的課時數(shù)而又能保證學習質(zhì)量不下降。

    總而言之，對于本科專業(yè)課程的改革目標，就是通過調(diào)整專業(yè)課程授課內(nèi)容和改進授課方式，實現(xiàn)縮減專業(yè)課程時間，同時達到提升學生對專業(yè)課的學習興趣和對自主學習的興趣，促進學生學會將理論學習運用到臨床實踐中去的效果。
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