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交通事故理賠技巧方法
理賠指保險事故發(fā)生后,保險人對被保險人所提出的索賠案件的處理。被保險人遭受災(zāi)害事故后,應(yīng)立即或通過理賠代理人對保險人提出索賠申請,根據(jù)保險單的規(guī)定審核提交的各項單證,查明損失原因是否屬保險范圍,估算損失程度,確定賠償金額,最后給付結(jié)案。那么,下面是由小編為大家分享交通事故理賠技巧方法,歡迎大家閱讀瀏覽。
一、交通事故理賠有什么技巧?
1、零部件修換需協(xié)商
其實保險公司也有苦衷。車險條款規(guī)定保險公司必須遵循理賠恢復(fù)性原則,即汽車零部件遇險受損時,保險公司理應(yīng)先修理后更換。但保險公司必須確保汽車在修理后能達(dá)到安全行駛狀態(tài),才能將汽車交還給車主。但車主覺得更換新零部件比修復(fù)更放心,因為車主盼望汽車能得到最全面修復(fù),確保汽車安全系數(shù)達(dá)到最高值。
修車方式互有爭執(zhí)是相當(dāng)普遍的理賠糾紛。而根源就是保險公司的修車標(biāo)準(zhǔn)與車主的修車意愿不統(tǒng)一。雙方還是應(yīng)該協(xié)商解決為宜,畢竟車主對汽車得到全面修復(fù)的要求是合情合理的,而保險公司則是嚴(yán)格按照條款辦事,雙方說得都有理。
2、賠款金額得細(xì)算
理賠款計算要根據(jù)事故責(zé)任差異所設(shè)立的不同免賠率而扣除;特定事故還有特定理賠,通常汽車多次出險,非約定駕駛員事故以及找不到第三者事故都設(shè)有獨立的免賠率。所以理賠款絕非都是足額理賠的。
同時,對同一零部件,有些修理廠定價較高,而有些修理廠則定價低,這都會影響理賠清單的具體修車費(fèi)用。而保險公司會依據(jù)市場平均修車費(fèi)用作為定損額計算依據(jù),車主要是發(fā)現(xiàn)保險公司的一些修車項目的理賠價格低于實際修車款,就容易引起理賠爭議。但車主自行選擇修理廠是車主個人行為,絕不能草率地將高于平均水平的修車價格強(qiáng)加給保險公司。
所以理賠專家建議,保險公司能提前向車主解釋理賠費(fèi)用計算方式,應(yīng)該會避免不少理賠糾紛。畢竟事先告知總比事后解釋更顯得保險公司服務(wù)態(tài)度好。
3、定損清單不遺漏
保險公司的理賠依據(jù)應(yīng)當(dāng)是定損單金額,因為定損單上的維修價格是保險公司根據(jù)汽車完全修好,所需要支付的維修費(fèi)用。除非在汽車維修時發(fā)現(xiàn)新的零部件故障,需要重新定損,否則定損單的維修價就作為保險公司需要給予車主的理賠款依據(jù)。而車主擅自修車的費(fèi)用絕不能等同于定損費(fèi)用,畢竟各家修理廠的修車標(biāo)價都不同,而車主自選修理廠是屬于車主個人行為,車主理應(yīng)獨自承擔(dān)這筆高于市場均價的修車費(fèi)用。
車主先修車后定損,由于保險公司缺乏客觀詳盡的事故查勘定損,他們只能按照這類修車項目的市場均價給予理賠,規(guī)避少數(shù)人故意夸大事故損失而獲取非法利益。所以車主務(wù)必耐心等待定損員查勘現(xiàn)場,出示權(quán)威的的定損單據(jù),理賠流程自然會順利進(jìn)行。
4、保護(hù)現(xiàn)場是關(guān)鍵
有時雙車碰撞后,有些車主擔(dān)心交通堵塞,在未能標(biāo)明事故現(xiàn)場狀況的情況下,便將汽車駛離現(xiàn)場,再商討事故責(zé)任歸屬。如果事故損失額較大,又沒有確實事故現(xiàn)場痕跡,即便交警部門也很難客觀判斷車主事故責(zé)任。所以車主想要順利理賠,就不要急于駕車駛離現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)先用粉筆劃出事故現(xiàn)場兩車輪胎位置,或者用照相機(jī)拍下事故照片。這樣道路交通不會擁堵,車主理賠也有根有據(jù)。
全面真實的事故現(xiàn)場照片極為重要。有時車主隨意駕車駛離現(xiàn)場,保險公司還誤以為車主有逃逸行為;甚至一些汽車受損零部件是否因碰撞事故而受損也會說不清。當(dāng)保險公司認(rèn)為個別零部件是自然老化,而車主堅決要求更換理賠時,理賠爭議自然就產(chǎn)生了。
二、交通肇事逃逸醫(yī)療費(fèi)用誰承擔(dān)?
根據(jù)規(guī)定,交通事故肇事車輛逃逸的,搶救費(fèi)由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部。對于先行墊付的費(fèi)用,道路交通事故社會救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。也就是說,搶救費(fèi)最終還是應(yīng)當(dāng)由肇事逃逸者承擔(dān)。另外,在肇事車輛逃逸的情況下,受傷人員需要搶救的,受傷人員在客觀上不可能自己要求道路交通事故社會救助基金管理機(jī)構(gòu)先行墊付,因此,法律規(guī)定在此種情況下,由公安機(jī)關(guān)交通管理不猛通知道路交通事故社會救助基金管理機(jī)構(gòu),要求先行墊付。
交通事故肇事車輛逃逸的,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)由肇事者承擔(dān)。但對醫(yī)療費(fèi),相關(guān)法律法規(guī)沒有規(guī)定道路交通事故社會救助基金負(fù)有先行墊付義務(wù)。因此,如果在沒有查明肇事車輛之前,受傷人員需要醫(yī)療的,應(yīng)自己先行墊付。受傷人員先行墊付后有權(quán)要求肇事者承擔(dān)賠償責(zé)任。
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