保險(xiǎn)理賠論文
保險(xiǎn)理賠,是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。當(dāng)代,論文常用來(lái)指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章,簡(jiǎn)稱之為論文。
保險(xiǎn)理賠論文1
一、對(duì)汽車保險(xiǎn)概念的界定
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》所述,保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故引起發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)是保險(xiǎn)中最為重要的保險(xiǎn)種類,機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)是綜合性保險(xiǎn),屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的范疇,是運(yùn)輸工具保險(xiǎn)的一種,它承保業(yè)務(wù)、商用和民用的各種機(jī)動(dòng)車因遭受自然災(zāi)害或意外事故造成的車輛本身以及相關(guān)利益損失和采取措施所支付的合理費(fèi)用,以及被保險(xiǎn)人對(duì)第三者人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失依法應(yīng)負(fù)有的民事賠償責(zé)任。
二、汽車保險(xiǎn)的分類
在機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司按照承保條件,將車險(xiǎn)分為主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)。機(jī)動(dòng)車主險(xiǎn)中的機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn),是承保機(jī)動(dòng)車輛在使用過(guò)程中所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),也就是承保對(duì)于機(jī)動(dòng)車輛本身的損失;第三者責(zé)任保險(xiǎn),是承保車輛在使用過(guò)程中對(duì)于因車輛使用給他人造成的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由消費(fèi)者(被保險(xiǎn)人)承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí),由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。機(jī)動(dòng)車的附加險(xiǎn)都是針對(duì)主險(xiǎn)中保險(xiǎn)條款的責(zé)任免除而附加的產(chǎn)品,消費(fèi)者投保這些附加險(xiǎn)種,可以使自己的汽車保險(xiǎn)險(xiǎn)種既全面又完善,在發(fā)生事故以后,可以讓消費(fèi)者最大限度地減少損失。
三、汽車保險(xiǎn)的理賠
理賠是指被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)公司提出賠償要求時(shí),保險(xiǎn)人履行賠償保險(xiǎn)金的義務(wù)和責(zé)任,這種義務(wù)和責(zé)任的履行過(guò)程,通常稱之為保險(xiǎn)理賠處理,簡(jiǎn)稱為理賠。在商業(yè)交易過(guò)程中,買賣雙方往往會(huì)由于彼此間的權(quán)利和義務(wù)問(wèn)題而引起爭(zhēng)議。汽車保險(xiǎn)也是如此,當(dāng)事故所引起的爭(zhēng)議發(fā)生后,因一方違反合同規(guī)定,直接或間接給另一方造成損失,受損方向違約方在合同規(guī)定的期限內(nèi)提出賠償要求,以彌補(bǔ)其所受損失,這就是通常所說(shuō)的索賠。違約的一方,如果受理遭受損害方所提出的賠償要求,進(jìn)行金額或?qū)嵨镔r付,以及承擔(dān)有關(guān)修理、加工等費(fèi)用,或同意換貨等就是理賠。當(dāng)然,公司如有足夠的理由解釋清楚,不接受賠償要求的就可以拒賠。但是,從法律角度來(lái)說(shuō),違約的一方應(yīng)該承擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任,對(duì)方有權(quán)提出賠償?shù)囊笾钡浇獬贤挥挟?dāng)履約中發(fā)生不可抗力的事故,致使一方根本無(wú)法履約或者無(wú)法如期履約時(shí),才可根據(jù)合同規(guī)定或法律規(guī)定免除責(zé)任。
四、汽車?yán)碣r工作的基本原則
1、要有為保戶服務(wù)的思想,堅(jiān)持實(shí)事求是原則
當(dāng)發(fā)生汽車保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人要急被保險(xiǎn)人所急,及時(shí)安排事故車輛修復(fù),使其盡快投入生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。及時(shí)處理賠案,支付賠款。在現(xiàn)場(chǎng)查勘,事故車輛定損、修理、賠案處理方面,都要具體問(wèn)題作具體分析,既嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實(shí)際靈活處理,使各方都比較滿意。
2、講究重合同、守信用,堅(jiān)持依法辦事原則
保險(xiǎn)人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù)。這就要求保險(xiǎn)人在處理賠案時(shí),必須加強(qiáng)法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠償?shù)囊欢ㄒr,要按照賠償標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定賠足;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失,保險(xiǎn)人應(yīng)拒賠,拒賠部分要講事實(shí),重證據(jù),要向被保險(xiǎn)人講明道理。
3、堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理“八字理賠”原則
“八字理賠”原則是保險(xiǎn)理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本要求,也是理賠工作辯證的統(tǒng)一體,不可偏廢。如果片面追求速度,不深入調(diào)查了解,盲目結(jié)論,或計(jì)算不準(zhǔn)確,草率處理,可能會(huì)發(fā)生錯(cuò)案,甚至引起法律糾紛。當(dāng)然,如果只追求準(zhǔn)確、合理,不講效率,賠案久拖不決,就可造成極壞的社會(huì)影響,損害保險(xiǎn)公司的形象。
保險(xiǎn)理賠論文2
引言
自改革開放以來(lái),我國(guó)整體經(jīng)濟(jì)實(shí)力在不斷得到提高,伴隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的開放以及汽車需求量的上升,現(xiàn)如今汽車行業(yè)得到迅猛的發(fā)展。汽車數(shù)量的增多、行業(yè)的發(fā)展就涉及到汽車的保險(xiǎn)問(wèn)題。目前在我國(guó)相關(guān)法律的不健全、保險(xiǎn)理賠人員的不夠?qū)I(yè)、投保人員對(duì)保險(xiǎn)條款的不重視以及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)現(xiàn)在所面臨的欺詐風(fēng)險(xiǎn)等情況下汽車的保險(xiǎn)理賠帶來(lái)了很大的困擾。為了能夠更好地解決汽車保險(xiǎn)理賠的問(wèn)題,幫助購(gòu)買汽車的用戶更好地維護(hù)自己的保險(xiǎn)權(quán)益,作為保險(xiǎn)理賠人員需要更為透徹地對(duì)其存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析。
1.汽車保險(xiǎn)理賠的意義以及現(xiàn)狀
汽車保險(xiǎn)行業(yè)是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的開放與發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的行業(yè),汽車數(shù)量的不斷增多其保險(xiǎn)理賠的需求量也在逐漸增大。汽車保險(xiǎn)理賠的存在保障了用戶的自身權(quán)益,為用戶在購(gòu)買車輛后的后續(xù)事故處理提供了保障。但是我國(guó)目前汽車保險(xiǎn)理賠仍舊面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn):汽車的數(shù)量猛增導(dǎo)致了汽車保險(xiǎn)理賠的需求量突然加大;此外,我國(guó)關(guān)于汽車保險(xiǎn)理賠的制度并不完善,保險(xiǎn)公司對(duì)于車險(xiǎn)的管理水平難以提升。這些現(xiàn)狀均造成了我國(guó)購(gòu)車用戶出現(xiàn)買保險(xiǎn)容易而理賠難的狀況,為我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)中對(duì)于車險(xiǎn)的理賠帶來(lái)了巨大阻礙。
2.汽車保險(xiǎn)理賠中存在的問(wèn)題
2.1汽車保險(xiǎn)理賠制度的不完善
我國(guó)對(duì)于保險(xiǎn)這一行業(yè)極為重視,在《保險(xiǎn)法》中也明確要求投保人員以及理賠中心應(yīng)當(dāng)如何采取措施保證投保人與保險(xiǎn)公司的共同利益。即便如此我國(guó)在相關(guān)方面的法律制度仍然不夠健全,制度的不健全就會(huì)導(dǎo)致在相關(guān)法律漏洞之處出現(xiàn)問(wèn)題無(wú)人能夠提出相應(yīng)的解決辦法,這樣一來(lái)便會(huì)為投保人帶來(lái)巨大的損失,容易加劇保險(xiǎn)公司與投保人之間的矛盾。針對(duì)這一狀況,我國(guó)對(duì)《保險(xiǎn)法》進(jìn)行修訂,其中修改增刪的條款數(shù)目較多,為我國(guó)關(guān)于汽車保險(xiǎn)理賠提供了法律保護(hù)。但是,在法律之外存在的問(wèn)題依舊需要引起重視,保險(xiǎn)公司自身內(nèi)部的相關(guān)制度的不健全也是造成投保人員難以理賠的重要因素。
2.2關(guān)于“理賠難”的問(wèn)題無(wú)法得到及時(shí)解決
我國(guó)現(xiàn)如今汽車保險(xiǎn)的需求量大,但是在面臨如此需求量大的保險(xiǎn)理賠卻給投保人帶來(lái)了巨大困難,F(xiàn)如今在汽車保險(xiǎn)行業(yè)出現(xiàn)一種狀況:買保險(xiǎn)容易,理賠難。造成這種狀況發(fā)生的原因,主要有車輛的定損差價(jià)、車險(xiǎn)的理賠時(shí)效、賠償?shù)臄?shù)額以及賠償?shù)姆绞。這幾種原因的產(chǎn)生導(dǎo)致了“理賠難”這一問(wèn)題無(wú)法得到及時(shí)的解決。對(duì)于車輛定損的差價(jià)等問(wèn)題所帶來(lái)的損失最終還是由投保人自己進(jìn)行承擔(dān),為投保人關(guān)于理賠帶來(lái)阻礙。“理賠難”問(wèn)題的不及時(shí)解決會(huì)使投保人與保險(xiǎn)公司之間的矛盾急劇加深,對(duì)于保險(xiǎn)行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展帶來(lái)了不利影響。
2.3汽車保險(xiǎn)理賠人員的不夠?qū)I(yè)
原則上說(shuō),在進(jìn)行工作時(shí)候講究的是專業(yè)對(duì)口,但是對(duì)于我國(guó)這個(gè)人口大國(guó)來(lái)說(shuō)想要滿足這個(gè)要求較為困難,F(xiàn)如今我國(guó)面臨這樣一個(gè)現(xiàn)狀:大多數(shù)人完成學(xué)業(yè)后,其所學(xué)專業(yè)與畢業(yè)生的專業(yè)不符。這種情況就導(dǎo)致在負(fù)責(zé)相關(guān)汽車保險(xiǎn)理賠方面的人員不夠?qū)I(yè),在與投保人進(jìn)行溝通交流時(shí)候就可能會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題的產(chǎn)生。汽車保險(xiǎn)理賠人員針對(duì)這一情況應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)自己,多加培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過(guò)翻閱相關(guān)的書籍來(lái)彌補(bǔ)自身的缺失?墒菍(duì)于大多數(shù)工作人員來(lái)說(shuō)并沒有這一意識(shí),對(duì)于專業(yè)知識(shí)了解甚少。
2.4汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所面臨的欺詐風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)行業(yè)是一個(gè)面臨被欺詐的高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),在我國(guó)汽車行業(yè)迅猛發(fā)展的今天,汽車保險(xiǎn)理賠需求量也達(dá)到了一個(gè)新的高度。而汽車保險(xiǎn)理賠的相關(guān)業(yè)務(wù)卻面臨著巨大的欺詐風(fēng)險(xiǎn),F(xiàn)如今社會(huì)出現(xiàn)很多保險(xiǎn)詐騙的案例。例如:欺詐組織利用網(wǎng)絡(luò)漏洞先一步盜取投保人的信息資料,之后對(duì)投保人進(jìn)行電話通知告知其汽車保險(xiǎn)存在問(wèn)題需要處理,利用投保人對(duì)自己保險(xiǎn)的擔(dān)心憂慮達(dá)到騙保的目的。而此時(shí)的投保人員還沒有意識(shí)到自己已經(jīng)上當(dāng)受騙,當(dāng)真正問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)第一反應(yīng)是保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)出了故障,對(duì)此雙方都無(wú)法采取較好的方法進(jìn)行解決。汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的流動(dòng)性大,接手人員多,中間變故大,這也就使汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所面臨的欺詐風(fēng)險(xiǎn)提高。
3.結(jié)語(yǔ)
汽車保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展是自然而然產(chǎn)生的,在我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷開放的今天,汽車幾乎發(fā)展到了每家一輛的地步,汽車的需求量現(xiàn)在還在不斷地上升。汽車保險(xiǎn)的存在為投保人在事故后關(guān)于理賠的處理提供了重要的保障。為了保險(xiǎn)事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,在理賠上所出現(xiàn)的問(wèn)題必須要加以重視。因?yàn)槠嚤kU(xiǎn)理賠制度的不完善、“理賠難”的問(wèn)題難以得到及時(shí)地解決、負(fù)責(zé)汽車保險(xiǎn)理賠人員的專業(yè)性不夠、同時(shí)相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)面臨巨大的欺詐風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題為投保人的利益帶來(lái)了很大的損失。為了投保人與保險(xiǎn)公司的共同利益,作為保險(xiǎn)理賠人員要增強(qiáng)自己的意識(shí),健全相應(yīng)的規(guī)章制度,將投保人的理賠處理放在首位。對(duì)于投保人“理賠難”的狀況及時(shí)采取措施,即使出現(xiàn)狀況不能夠立即解決也要對(duì)投保人耐心地解釋。加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)知識(shí),通過(guò)對(duì)保險(xiǎn)理賠專業(yè)性知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)來(lái)武裝自己,減少與投保人在相關(guān)專業(yè)上的摩擦。加強(qiáng)對(duì)用戶系統(tǒng)的監(jiān)控,以防用戶信息被盜,同時(shí)對(duì)于投保用戶的選擇要慎重,汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)是容易面臨被欺詐的高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),為保護(hù)投保人與保險(xiǎn)公司的利益,對(duì)于用戶選擇要細(xì)心,不能為完成業(yè)務(wù)量而置其中的風(fēng)險(xiǎn)與不顧。汽車保險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠中存在的問(wèn)題值得探討與深思,為解決目前理賠方面帶來(lái)的麻煩需要正視這些問(wèn)題,希望關(guān)于汽車?yán)碣r相關(guān)問(wèn)題早日得以解決。
保險(xiǎn)理賠論文3
【摘要】我國(guó)汽車保險(xiǎn)理賠存在多種問(wèn)題,例如理賠人員專業(yè)性素養(yǎng)低引發(fā)糾紛與沖突、高賠付率、騙賠等問(wèn)題都較為凸顯,并且這些問(wèn)題長(zhǎng)期存在,需要不斷的依據(jù)時(shí)代變化做有效改進(jìn),在監(jiān)管與人員素養(yǎng)培訓(xùn)提升上要做好全面完善,強(qiáng)化相關(guān)制度建設(shè),有效的為保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展提供內(nèi)外部保障。
【關(guān)鍵詞】我國(guó)汽車保險(xiǎn)理賠;問(wèn)題;對(duì)策
汽車保險(xiǎn)理賠是指投保車輛在發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,由保險(xiǎn)人依據(jù)汽車保險(xiǎn)合同的約定解決賠償問(wèn)題的過(guò)程。當(dāng)下汽車保險(xiǎn)較為普遍,主要是由于交通事故發(fā)生率較高所致,已經(jīng)形成了普遍性的汽車保險(xiǎn)購(gòu)買狀態(tài)。但是在汽車保險(xiǎn)理賠上也存在多種問(wèn)題,從而影響被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司各方的利益,需要認(rèn)真分析其中問(wèn)題,而后做出對(duì)應(yīng)的解決對(duì)策設(shè)想與執(zhí)行。
1汽車保險(xiǎn)理賠常見問(wèn)題
1.1理賠工作人員專業(yè)性有待加強(qiáng)
理賠工作人員由于自身的專業(yè)性缺乏,從而引發(fā)理賠過(guò)程不順利或者客戶的不滿意狀況?蛻糇陨碛捎谄嚦霈F(xiàn)問(wèn)題后會(huì)存在心理不良狀態(tài),如果理賠人員缺乏良好的服務(wù)態(tài)度,會(huì)導(dǎo)致客戶心理層面上的刺激,進(jìn)而導(dǎo)致不良糾紛。理賠人員專業(yè)性缺乏集中在對(duì)工作流程缺乏細(xì)致了解,缺乏職業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任意識(shí),溝通能力相對(duì)較差,進(jìn)而導(dǎo)致理賠工作不能順利展開。
1.2高賠付率狀況
近年來(lái)汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保持了50%以上的高賠付率狀態(tài),甚至導(dǎo)致車險(xiǎn)保險(xiǎn)缺乏健康的盈利狀態(tài),這樣會(huì)阻礙車險(xiǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的有序發(fā)展。發(fā)生該原因主要是由于機(jī)動(dòng)車、公司管理、民眾缺乏車險(xiǎn)了解有關(guān)。首先,機(jī)動(dòng)車體型大,速度快,進(jìn)而在交通事故中存在更高的損害狀況。同時(shí)法律層面會(huì)認(rèn)定機(jī)動(dòng)車會(huì)承擔(dān)相對(duì)較多的責(zé)任,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)動(dòng)車賠付率相對(duì)提升。由于汽車近年來(lái)不斷的普及化,上路車輛增多,民眾在購(gòu)買車險(xiǎn)后就不再做事故過(guò)多謹(jǐn)慎顧慮,安全意識(shí)下滑,進(jìn)而導(dǎo)致事故發(fā)生率提升。其次,保險(xiǎn)公司為了獲取更多的市場(chǎng)份額,在競(jìng)爭(zhēng)中提供更優(yōu)惠的理賠方案,對(duì)于小額賠償會(huì)更為放松,進(jìn)而導(dǎo)致客戶對(duì)理賠產(chǎn)生更高的依賴心理,安全意識(shí)進(jìn)一步下滑,進(jìn)而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司理賠成本提升。其三,多數(shù)人在購(gòu)買車險(xiǎn)時(shí)對(duì)于相關(guān)內(nèi)容不了解,認(rèn)為出現(xiàn)事故就應(yīng)該獲取理賠,否則就覺得浪費(fèi)了保險(xiǎn)費(fèi)用。甚至在事故發(fā)生后故意夸大損失情況,進(jìn)而達(dá)到一定騙保的效果。因此有部分單位會(huì)提出通過(guò)事故率來(lái)決定保險(xiǎn)的折扣,從而遏制客戶頻繁性產(chǎn)生交通事故的狀況。如果上一年度事故率低,可以在下一年度中獲得相對(duì)更低這個(gè)的續(xù)保費(fèi)用。
1.3騙賠情況難以遏制
在車險(xiǎn)理賠中會(huì)存在一定程度的騙賠情況,據(jù)有效數(shù)據(jù)了解,在車險(xiǎn)理賠中有2成左右屬于騙賠情況。出現(xiàn)這種情況可以劃分為2種類型情況:首先,投保人在投保時(shí)出現(xiàn)詐騙情況。主要是個(gè)人不愿意花費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)用,但是在出現(xiàn)交通事故后又出現(xiàn)后悔情緒,進(jìn)而在事故后做投保,出現(xiàn)一種倒簽保單的狀態(tài)。或者進(jìn)行重復(fù)性投保,進(jìn)而來(lái)向多家保險(xiǎn)單位尋求理賠,這是一種典型的欺詐行為。其二,是在車輛事故發(fā)生后,車主過(guò)大過(guò)多的夸大事故損害情況,甚至偽造事故狀態(tài),謊稱自身?yè)p失重大,從而來(lái)得到相對(duì)較多的理賠。甚至?xí)霈F(xiàn)冒名頂替來(lái)達(dá)到事故偽造,進(jìn)而來(lái)獲取賠償金的狀況。
2我國(guó)汽車保險(xiǎn)理賠問(wèn)題處理對(duì)策
2.1注重從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
由于業(yè)務(wù)人員理賠處理或者收納保險(xiǎn)的過(guò)程中的不得當(dāng),從而導(dǎo)致人們對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)產(chǎn)生質(zhì)疑,甚至認(rèn)為保險(xiǎn)屬于騙人的產(chǎn)品意識(shí)。因此,要強(qiáng)化從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),這種業(yè)務(wù)能力不僅要保證企業(yè)自身獲取更多的市場(chǎng)份額,同時(shí)也需要讓投保人在參保的過(guò)程中獲得更為貼心優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗(yàn),避免欺騙或者溝通不得當(dāng)而引發(fā)的客戶對(duì)保險(xiǎn)的誤解。在介紹險(xiǎn)種中要做到細(xì)致詳實(shí),避免為了獲取保費(fèi)而可以的誤導(dǎo)客戶,提升客戶對(duì)保險(xiǎn)情況深入清晰的理解,避免在理賠中出現(xiàn)誤會(huì)。所有人員要做好崗前培訓(xùn),甚至實(shí)際的到參保一線或者理賠現(xiàn)場(chǎng)中去感受具體情況,所有的培訓(xùn)與實(shí)習(xí)工作都需要有對(duì)應(yīng)的考核,如果考核不合格不能獨(dú)立從事相關(guān)工作開展。著力的做好人員培養(yǎng)教育,務(wù)必的保證一線工作人員具有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)與豐富的實(shí)操經(jīng)驗(yàn),同時(shí)要具有較強(qiáng)的責(zé)任心,為企業(yè)提供更強(qiáng)的人才資源支撐。
2.2促進(jìn)信息透明化建設(shè),強(qiáng)化保險(xiǎn)監(jiān)管系統(tǒng)構(gòu)建
保險(xiǎn)公司需要針對(duì)投保人信息做更為全面完善的檔案庫(kù)建設(shè),同時(shí)促使各保險(xiǎn)公司將信息資料得到有效共享,對(duì)于投保人做更為動(dòng)態(tài)全面的了解。此外,在投保操作中需要對(duì)客戶做一定程度的了解,從而對(duì)理賠風(fēng)險(xiǎn)作出更為準(zhǔn)確的判斷評(píng)估。對(duì)應(yīng)的監(jiān)管系統(tǒng)需要采用內(nèi)外雙重保障管理,內(nèi)部需要對(duì)保險(xiǎn)公司內(nèi)部的各操作環(huán)節(jié)做細(xì)致監(jiān)督,確立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的監(jiān)管體系,讓從業(yè)人員保持自身的工作謹(jǐn)慎度與責(zé)任感,不斷的提升業(yè)務(wù)能力,做好相關(guān)信息的了解掌握,進(jìn)而為理賠預(yù)測(cè)做出更為完善準(zhǔn)確的憑據(jù)判斷。同時(shí)需要對(duì)理賠狀況做有效監(jiān)督,避免在財(cái)務(wù)與流程中產(chǎn)生作弊行為,促使整體保險(xiǎn)品牌的形成。外部監(jiān)管主要通過(guò)行業(yè)監(jiān)督部門與協(xié)會(huì)做監(jiān)督,對(duì)公司運(yùn)營(yíng)做一定的約束,避免保費(fèi)過(guò)高,同時(shí)控制相關(guān)手續(xù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),讓企業(yè)自身能夠遵循行業(yè)規(guī)范行為,避免惡性競(jìng)爭(zhēng)或者不顧客戶感受的隨意化管理,讓企業(yè)之間形成良性競(jìng)爭(zhēng)與循環(huán),保證行業(yè)的健康發(fā)展,避免國(guó)外保險(xiǎn)業(yè)務(wù)對(duì)我國(guó)本土企業(yè)的沖擊。
2.3完善法律法規(guī)
對(duì)于汽車保險(xiǎn)行業(yè),需要依據(jù)具體情況作出對(duì)應(yīng)法律法規(guī)的完善,不斷地提升保險(xiǎn)公司與投保人雙方的利益平衡。對(duì)于當(dāng)下的法律漏洞而引發(fā)的法律糾紛,有效與《保險(xiǎn)法》做對(duì)應(yīng)車險(xiǎn)獨(dú)立性的法律內(nèi)容設(shè)定,對(duì)于整體行業(yè)的發(fā)展提供對(duì)應(yīng)的規(guī)范環(huán)境。此外還需要對(duì)理賠服務(wù)制度做有效的完善,促進(jìn)企業(yè)自身提升服務(wù)品質(zhì),保證理賠的順暢性,減少事故現(xiàn)場(chǎng)的停滯時(shí)間,有助于客戶整體服務(wù)感受的提升,讓保險(xiǎn)行業(yè)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供更高的發(fā)展空間。
3結(jié)語(yǔ)
我國(guó)汽車保險(xiǎn)理賠中所存在的問(wèn)題主要可以分為企業(yè)內(nèi)部、投保人、國(guó)家法律管理層面三方面問(wèn)題,企業(yè)內(nèi)部需要規(guī)范自身監(jiān)管體系,提升人員工作業(yè)務(wù)綜合素養(yǎng),規(guī)范內(nèi)部運(yùn)營(yíng)規(guī)范;其次,投保人要做好自身法律意識(shí)與保險(xiǎn)知識(shí)的了解,積極的遵守相關(guān)制度;國(guó)家法律制度層面需要構(gòu)建良好的外部制度環(huán)節(jié),提供較為健康的外在制度環(huán)境,有效的約束企業(yè)與個(gè)人,做好相關(guān)保險(xiǎn)工作發(fā)展的配合,督促各方行為規(guī)范,讓車險(xiǎn)理賠工作能夠在一個(gè)相對(duì)和諧、健康、穩(wěn)定的環(huán)境內(nèi)做穩(wěn)定發(fā)展。具體的操作上是車險(xiǎn)行業(yè)不斷發(fā)展過(guò)程中需要經(jīng)歷的多種問(wèn)題,同時(shí)隨著時(shí)代的發(fā)展也會(huì)存在更多新的問(wèn)題,需要依據(jù)實(shí)際情況做不斷的完善,從意識(shí)層面、制度層面到執(zhí)行層面,不斷的優(yōu)化調(diào)整,讓車險(xiǎn)帶來(lái)企業(yè)與個(gè)人更多的保障與利益,發(fā)揮保險(xiǎn)所應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)價(jià)值。
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