衛(wèi)生資格考點：軟骨的基本病理變化

　　大骨節(jié)病主要累及軟骨內(nèi)成骨的骨骼，特別是四肢骨，表現(xiàn)為透明軟骨的變性壞死及伴隨的吸收、修復性變化。軟骨細胞常見凝固性壞死，細胞核固縮、碎裂、溶解消失后，殘留紅染的細胞影子。進而殘影消失，基質(zhì)紅染，成為灶狀、帶狀的無細胞區(qū)。

　　壞死區(qū)還可進一步崩解、液化。壞死灶周圍存在的軟骨細胞常有反應性增生，形成大小不等的軟骨細胞團。

　　在鄰近骨組織處，壞死部倍可發(fā)生病理性鈣化;初級骨髓的血管和結(jié)締組織侵入壞死灶丙，出現(xiàn)機化、骨化，最終為骨組織所代替。 軟骨壞死以累及成熟中的軟骨細胞(肥大軟骨細胞)為主，呈現(xiàn)近骨性分布。壞死擴大時，也會波及其他層次的軟骨細胞。

　　壞死灶常為多發(fā)性，大小不一，呈點狀、片狀或帶狀。

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