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衛(wèi)生資格考點(diǎn):中藥升降浮沉
中藥(Chinese herbology、Traditional Materia Medica),是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)人體機(jī)能的藥物。多為植物藥,也有動(dòng)物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物。中藥按加工工藝分為中成藥、中藥材。中藥主要起源于中國(guó),除了植物藥以外,動(dòng)物藥如蛇膽,熊膽,五步蛇,鹿茸,鹿角等;介殼類如珍珠,海蛤殼;礦物類如龍骨,磁石等都是用來(lái)治病的中藥。少數(shù)中藥源于外國(guó),如西洋參。
1、概念:
升降浮沉是藥物在體內(nèi)發(fā)生的四種趨向性能。和歸經(jīng)一樣,都是表述中藥藥性的方法,它補(bǔ)充了性味、歸經(jīng)的不足,在臨床應(yīng)用上非常重要,如:同為發(fā)熱之證,有用升浮藥以發(fā)散表邪,有用沉降藥以瀉其實(shí)熱,因此,升降沉浮理論為中醫(yī)臨床提供了用藥法則。
中醫(yī)治病時(shí),中藥作用的趨向與疾病趨向相反,以調(diào)整病勢(shì)的下陷或上逆之偏。如:證有向上(嘔吐、咳喘);中藥作用趨向以下(止吐、止咳平喘)。
2、現(xiàn)代研究認(rèn)為
1)藥物的作用趨向與性味有關(guān);
升浮藥大多具甘味、溫?zé)嵝?
沉降藥大多具酸、苦、咸味、寒涼性。
2)不同藥物所含成分不同作用趨向不同;
同一藥物含多種成分,有多種不同作用趨向。
如麻黃含揮發(fā)油-升浮-發(fā)汗;麻黃堿-沉降-平喘
3)多成分的藥物,表現(xiàn)為何種趨向,可因不同配伍而改變;
如:橘皮“同補(bǔ)藥則補(bǔ),同瀉藥則瀉、同升藥則升、同降藥則降,但隨所配面補(bǔ)瀉升降也”,桔梗載藥上升。
4)炮制也可影響藥物作用趨向;
如大黃,其性向下,用于大便秘結(jié);酒制后,突出瀉下以外的清熱解毒等功效,能使藥效達(dá)到頭面部,體現(xiàn)了“酒制提升”引苦性上行至巔的炮制理論。
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