護(hù)理系畢業(yè)論文1

　　[摘要]目的：探討中西醫(yī)護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者低血糖預(yù)防效果。方法：于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為干預(yù)組（n=40）和常規(guī)組（n=40），兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理，給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者護(hù)理后渾身無(wú)力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規(guī)組相比均明顯較低，P＜0.05。干預(yù)組患者低血糖知識(shí)知曉率與常規(guī)組相比明顯較高，P＜0.05。結(jié)論：中西醫(yī)護(hù)理能有效提升患者低血糖知識(shí)知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監(jiān)護(hù)，從而減少患者低血糖發(fā)生率。

　　[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)護(hù)理；老年糖尿�。坏脱�糖；預(yù)防

　　糖尿病是臨床常見慢性疾病，是老年人的常見、多發(fā)疾病，具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長(zhǎng)期用藥控制血糖。低血糖是糖尿病的常見并發(fā)癥，多在夜間發(fā)作，患者治療不及時(shí)將引起多器官功能損傷，導(dǎo)致患者死亡。加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，積極預(yù)防低血糖發(fā)生，是當(dāng)前臨床研究的重點(diǎn)。此次研究中探討中西醫(yī)護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者的應(yīng)用效果，以期減少患者低血糖發(fā)生率，以下進(jìn)行具體報(bào)道。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對(duì)象，所有患者符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；均排除嚴(yán)重內(nèi)科疾病；所有患者均能自主表達(dá)意愿；均自愿配合研究。將患者隨機(jī)分為干預(yù)組（n=40）和常規(guī)組（n=40），干預(yù)組患者男女比為23:17；年齡60~79歲，平均年齡（70.8±7.4）歲；病程1~11年，平均病程（5.9±4.1）年。常規(guī)組患者男女比為22:18；年齡60~80歲，平均年齡（70.9±7.6）歲；病程1~12年，平均病程（6.1±4.2）年。與常規(guī)組對(duì)比，干預(yù)組患者性別、年齡、病程等一般基線資料無(wú)差異（P＞0.05），可在研究中進(jìn)行比對(duì)分析。

　　1.2方法

　　兩組患者均進(jìn)行常規(guī)糖尿病治療。給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常用用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理：①疾病知識(shí)教育：護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的交流，及時(shí)根據(jù)患者實(shí)際理解狀況采取視頻教育、綜合授課、發(fā)放宣傳手冊(cè)、一對(duì)一教育等多種方式，對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)教育，告知患者糖尿病發(fā)病機(jī)制、預(yù)防方法、治療方法、并發(fā)癥等，及時(shí)告知患者低血糖發(fā)生原因、影響因素、臨床表現(xiàn)等，促進(jìn)患者進(jìn)行日常自我監(jiān)控；加強(qiáng)對(duì)患者的日常指導(dǎo)，告知患者日常養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、用藥習(xí)慣等，告知患者日常進(jìn)行血糖檢測(cè)；指導(dǎo)患者在自覺出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，及時(shí)服用糖果等進(jìn)行自救[1]。②飲食護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，保證患者合理營(yíng)養(yǎng)供給，在控制患者糖分?jǐn)z取的同時(shí)，也要避免患者出現(xiàn)低血糖等相關(guān)并發(fā)癥，可適當(dāng)食用低糖水果，以雜糧、蔬菜為主，平衡飲食，禁煙禁酒。③情志護(hù)理：護(hù)理人員需與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者心理變化狀況，及時(shí)給予患者針對(duì)性心理護(hù)理，輔助患者正確看待糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥，加強(qiáng)對(duì)患者的安慰鼓勵(lì)，促進(jìn)患者疏通心理郁結(jié)，積極配合治療。④病情監(jiān)測(cè)：加強(qiáng)對(duì)患者的病情監(jiān)測(cè)，當(dāng)患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，需及時(shí)指導(dǎo)患者臥床休息，并給予患者口服帶糖飲料或食用水果糖，若患者病情較為嚴(yán)重，需給予患者靜脈注射50%葡萄糖注射液治療；若患者出現(xiàn)昏迷狀況時(shí)，及時(shí)給予患者吸氧，并給予患者心電監(jiān)護(hù)，保證患者呼吸道暢通[2]。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　對(duì)比兩組患者低血糖發(fā)生狀況及低血糖癥狀發(fā)生狀況。兩組患者對(duì)低血糖相關(guān)知識(shí)知曉狀況。知曉：患者能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀，并能采取針對(duì)性自救措施；基本知曉：患者能發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀，但未知自救方法；無(wú)效：患者無(wú)法發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀[3]。知曉率=（知曉+基本知曉）/總例數(shù)×100.0%。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　上述常規(guī)組和干預(yù)組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，正態(tài)計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　干預(yù)組患者護(hù)理后渾身無(wú)力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規(guī)組相比均明顯較低，

　　3討論

　　隨著當(dāng)前人類物質(zhì)生活水平顯著提升，受不良生活習(xí)慣、不良飲食習(xí)慣、不良生活環(huán)境等的影響，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。糖尿病多因人體內(nèi)胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙，引起機(jī)體出現(xiàn)的持續(xù)性高血糖癥狀。目前尚無(wú)糖尿病根治方法，患者需長(zhǎng)期用藥控制血糖，以減少持續(xù)高血糖對(duì)全身臟器的損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當(dāng)前治療糖尿病的常用治療方法，但患者用藥過(guò)量時(shí)，易導(dǎo)致低血糖出現(xiàn)，引起患者頭暈、多夢(mèng)、無(wú)力等，嚴(yán)重時(shí)易導(dǎo)致患者死亡[4]。此次研究中給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理，研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者低血糖癥狀及發(fā)病率與常規(guī)組相比明顯較低，在孟凡紅[5]的相關(guān)研究中，75例患者護(hù)理后低血糖癥狀發(fā)生率與護(hù)理前相比明顯降低，說(shuō)明采取中西醫(yī)護(hù)理能有效減少患者低血糖發(fā)生。原因分析為：①低血糖的發(fā)生主要因患者用藥不當(dāng)、飲食不合理或運(yùn)動(dòng)過(guò)度等導(dǎo)致，因此采取中西醫(yī)護(hù)理時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，提升患者對(duì)低血糖的認(rèn)識(shí)和重視，促進(jìn)患者在日常生活中進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)；②給予患者用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及相關(guān)生活指導(dǎo)時(shí)，能促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理用藥，從而有效減少低血糖發(fā)生率；③給予患者情志護(hù)理時(shí)，及時(shí)幫助患者疏解郁結(jié)，改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者正確看待低血糖；④加強(qiáng)對(duì)患者病情監(jiān)控時(shí)，能及時(shí)出現(xiàn)患者并發(fā)癥發(fā)生狀況，及時(shí)給予患者針對(duì)性處理，提高急救效果[6]。綜上所述，中西醫(yī)護(hù)理能有效提升患者低血糖知識(shí)知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監(jiān)護(hù)，減少患者低血糖發(fā)生率，在糖尿病患者低血糖預(yù)防中具有良好的推廣價(jià)值。

　　[參考文獻(xiàn)]

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護(hù)理系畢業(yè)論文2

　　一、兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)分析

　　（一）�？谱o(hù)理知識(shí)缺乏，預(yù)見性差

　　兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)首先表現(xiàn)在�？谱o(hù)理知識(shí)缺乏，預(yù)見性差。這方面的風(fēng)險(xiǎn)主要是因?yàn)閮嚎苹颊咴谌朐旱臅r(shí)候，護(hù)理人員沒有全面的專科護(hù)理知識(shí)以及沒有綜合的分辨能力所造成的。如果兒科患者在入院的時(shí)候，護(hù)理人員因?yàn)槿狈��？谱o(hù)理知識(shí)，造成兒科患者錯(cuò)過(guò)最佳的恢復(fù)時(shí)間，這方面的風(fēng)險(xiǎn)所造成的風(fēng)險(xiǎn)是相當(dāng)嚴(yán)重的。再加上兒科患者的情況比較復(fù)雜，如果護(hù)理人員不能夠熟練地掌握搶救的程序，反而只是機(jī)械的遵照醫(yī)囑，沒有一個(gè)變通或者是綜合分辨的能力，兒科患者的一些病癥表現(xiàn)是很容易被忽視的。這種情況必定會(huì)致使嚴(yán)重的后果，并且這種后果是無(wú)法挽回的。

　�。ǘ�）規(guī)章制度落實(shí)不到位

　　兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)還表現(xiàn)在規(guī)章制度落實(shí)不到位。在兒科護(hù)理的過(guò)程之中，制定相關(guān)的制度不僅是對(duì)護(hù)理人員的負(fù)責(zé)，同時(shí)也是保障護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要舉措。護(hù)理人員不僅是護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量的直接體現(xiàn)者，同時(shí)也是護(hù)理活動(dòng)的直接執(zhí)行者，如果護(hù)理的規(guī)章制度落實(shí)不到位，必定會(huì)影響到護(hù)理的質(zhì)量和水平。在兒科護(hù)理中，規(guī)章制度落實(shí)不到位也是護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)之一。護(hù)理規(guī)章制度設(shè)置的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都是為了醫(yī)療安全以及患者的康復(fù)，如果落實(shí)不到位，不僅會(huì)影響到醫(yī)療安全，同時(shí)也會(huì)影響到患者的康復(fù)情況。規(guī)章制度落實(shí)不到位主要表現(xiàn)在，護(hù)理人員不按章程辦事，在值班或者是輪班制的過(guò)程中總是出現(xiàn)空缺檔，還有就是操作違規(guī)等，都是規(guī)章制度落實(shí)不到位的體現(xiàn)。

　�。ㄈ�）缺乏與患者家屬的溝通以及護(hù)理人員素質(zhì)低

　　兒科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)還表現(xiàn)在缺乏與患者家屬的溝通以及護(hù)理人員素質(zhì)低。

　　在兒科患者入院之后，其家屬難免會(huì)出現(xiàn)焦急的心理狀態(tài)，其情緒都是很不穩(wěn)定的，如果這個(gè)時(shí)候其護(hù)理人員不能和患者進(jìn)行有效的溝通，反而是運(yùn)用比較生硬的話語(yǔ)或者是不友好的與其與患者的而家屬溝通，會(huì)起到反作用的，對(duì)以后的兒科護(hù)理工作也是極為不利的。此外，在兒科護(hù)理中，護(hù)理人員沒有責(zé)任心，并且素質(zhì)低下，也必定會(huì)導(dǎo)致兒科護(hù)理工作存在風(fēng)險(xiǎn)，得不到應(yīng)有的效果。因此，針對(duì)兒科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，提出相應(yīng)的解決策略是非常有必要的。

　　二、如何應(yīng)對(duì)兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)醫(yī)學(xué)以及�？浦�識(shí)的培訓(xùn)和教育

　　要應(yīng)對(duì)兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)，首先就應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)以及專科知識(shí)的培訓(xùn)與教育。要加強(qiáng)兒科護(hù)理人員預(yù)見性以及綜合能力的教育，強(qiáng)化其對(duì)兒科患者的搶救程序的熟練程度以及隨機(jī)應(yīng)變的能力，規(guī)避兒科護(hù)理中由于人為理由所導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。再者醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)兒科護(hù)理人員的訓(xùn)練與培訓(xùn)，在對(duì)兒科患者而進(jìn)行的搶救的時(shí)候，要逐步的訓(xùn)練護(hù)理人員的敏銳觀察力和處理能力，增加她們的臨床經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)技能，從而進(jìn)一步加強(qiáng)她們?cè)谝院蟮膬嚎谱o(hù)理工作中有效的處理每一個(gè)病歷，強(qiáng)化護(hù)理的能力與水平。

　�。ǘ�）加強(qiáng)制度的落實(shí)工作

　　其次，還應(yīng)該加強(qiáng)制度的落實(shí)，規(guī)避因制度落實(shí)不到位所引起的兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)章制度是預(yù)防出現(xiàn)事故的重要的保障和基礎(chǔ)，因此，在兒科護(hù)理工作中應(yīng)該充分的加強(qiáng)規(guī)章制度的落實(shí)。每一位護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格認(rèn)真地貫徹規(guī)章制度，遵守規(guī)章制度。醫(yī)院的管理人員也應(yīng)該督促規(guī)章制度的落實(shí)，定期的檢查規(guī)章制度落實(shí)的情況。如果出現(xiàn)規(guī)章制度落實(shí)不到位的情況，應(yīng)該給予記過(guò)或者是處分，從而來(lái)督促每一位護(hù)理人員遵守規(guī)章制度。

　　（三）積極與患者而家屬溝通以及提高自身素質(zhì)

　　除此之外，兒科護(hù)理人員還應(yīng)該積極地與兒科患者的而家屬進(jìn)行有效的溝通，在溝通中盡量的使用和緩的預(yù)期，安撫家屬的情緒，并且還應(yīng)該主動(dòng)積極地與患者的家屬進(jìn)行溝通、交流，運(yùn)用溫和的語(yǔ)氣講述患者的情況，讓家屬不要過(guò)分的擔(dān)心。并且護(hù)理人員還應(yīng)該努力的提高自身的素質(zhì)，樹立護(hù)理的責(zé)任心和積極心，并且在兒科護(hù)理中的工作中要有愛心，更加負(fù)責(zé)人的去做好自己的護(hù)理工作。

　　三、結(jié)語(yǔ)

　　雖然在現(xiàn)在的兒科護(hù)理工作中存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是這是對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的考驗(yàn)與挑戰(zhàn)，如果醫(yī)院的護(hù)理人員能夠有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)提高醫(yī)院兒科護(hù)理的水平和質(zhì)量，進(jìn)一步的推動(dòng)醫(yī)療護(hù)理工作的發(fā)展與進(jìn)步。文章從幾個(gè)方面對(duì)兒科護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)以及相應(yīng)的策略進(jìn)行了有效的分析與探索，不僅對(duì)現(xiàn)在的兒科護(hù)理工作有著積極地現(xiàn)實(shí)作用，同時(shí)也會(huì)引發(fā)以后兒科護(hù)理工作的反思，為以后兒科護(hù)理工作的水平和質(zhì)量做了更好地參考。

護(hù)理系畢業(yè)論文3

　　（一）護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文答辯問(wèn)題

　　1.為什么選擇這個(gè)課題(或題目)，研究、寫作它有什么學(xué)術(shù)價(jià)值或現(xiàn)實(shí)意義。

　　2.說(shuō)明這個(gè)課題的歷史和現(xiàn)狀，即前人做過(guò)哪些研究，取得哪些成果，有哪些問(wèn)題沒有解決，自己有什么新的看法，提出并解決了哪些問(wèn)題。

　　3.文章的基本觀點(diǎn)和立論的基本依據(jù)。

　　4.學(xué)術(shù)界和社會(huì)上對(duì)某些問(wèn)題的具體爭(zhēng)論，自己的傾向性觀點(diǎn)。

　　5.重要引文的具體出處。

　　6.本應(yīng)涉及或解決但因力不從心而未接觸的問(wèn)題;因認(rèn)為與本文中心關(guān)系不大而未寫入的新見解。

　　7.本文提出的見解的可行性。

　　8.定稿交出后，自己重讀審查新發(fā)現(xiàn)的缺陷。

　　9.寫作畢業(yè)論文(作業(yè))的體會(huì)。

　　10.本文的優(yōu)缺點(diǎn)。