中醫(yī)實習(xí)報告20篇
我們眼下的社會,報告十分的重要,其在寫作上具有一定的竅門。那么,報告到底怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的中醫(yī)實習(xí)報告,歡迎閱讀與收藏。
中醫(yī)實習(xí)報告1
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我是XXXX的實習(xí)生XXX,來貴院實習(xí)已經(jīng)8個月了,回顧過去實習(xí)的8個月,是我從學(xué)校踏入社會的第一步,即將從醫(yī)學(xué)生蛻變?yōu)獒t(yī)生,感慨良多。
實習(xí)時我沒有選擇學(xué)校分配的醫(yī)院,經(jīng)人推薦,慕名來到貴院實習(xí)。在貴院的8個月,去了三個科室:軟傷科,放射科和內(nèi)一科。
貴院給我的第一感覺是溫馨,每個科室的人都親如一家。對同事友愛、關(guān)懷,對患者的耐心、平和!耙圆∪藶橹行摹暗姆⻊(wù)理念深入人心,也能贏得患者的傾心。
第二點感觸是關(guān)于貴院的管理模式!鞍l(fā)展醫(yī)院,富余職工,患者滿意,社會認同”,當(dāng)從院報上看到這樸實的十六字辦院方針時,我瞬間知道了貴院職工對貴院認同感,責(zé)任感的來源,“以職工為中心”的管理理念使每個職工都有了主人翁意識,當(dāng)“干活領(lǐng)工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時,就有了強大的向心力。同時醫(yī)院也重視對醫(yī)護人員繼續(xù)教育,每周均組織全院職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及不定期的進修深造,為職工提供了很好的進步空間,也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點感觸是貴院的文化氛圍,在校期間,我去過幾個中醫(yī)院見習(xí),所見多是名為中醫(yī)西化,中醫(yī)師被排擠或者同化,變得只會辨病而不會辯證,醫(yī)院片面追求利潤,對此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀,西醫(yī)也一流”的質(zhì)量方針對中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進作用,大廳、走廊等所見處均有中醫(yī)文化的宣傳,軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開展的“學(xué)經(jīng)典”活動、元
宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等,這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊,彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個學(xué)中醫(yī)的人很有歸屬感。
實習(xí)期間,我發(fā)現(xiàn)一些我認為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的`對賬單不夠明了,不少患者反應(yīng)不如人民醫(yī)院的易懂,建議改進以增強患者的信賴感。
二是門診一樓的衛(wèi)生間臟,它處于院內(nèi)重要通道上,往來人員眾多,有穢氣事小,卻可能影響社會特別是患者對醫(yī)院的認同感,建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見所感,只為我已經(jīng)當(dāng)做家的醫(yī)院更加好。請院領(lǐng)導(dǎo)斧正。
在醫(yī)院8個月,一點一點的進步,讓我逐漸從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變,第一次主任查房被責(zé)問的尷尬,第一次被患者喊劉大夫的激動,第一次獨立問診的忐忑,第一次寫病程的束手無策·····正是這一個個的第一次讓我進步,也讓我喜歡上了這里, 懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)能給我提供這里發(fā)展的機會,同時也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢想,如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點力量將是我無尚的榮幸。
最后,恭祝醫(yī)院原來越好!
此致
敬禮
中醫(yī)實習(xí)報告2
我在一個省級中醫(yī)院實習(xí)。雖然時間還不長,但感慨良多。
一、西醫(yī)排頭陣,中醫(yī)靠邊站。
以前看書經(jīng)?吹接腥颂徇^這這種情況,但體會不深,現(xiàn)在深深體會到問題的嚴重性。到醫(yī)院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現(xiàn)在無論在哪里做醫(yī)生,你都要懂西醫(yī),會開西藥,穩(wěn)住病人,這是最基本的。至于中醫(yī)該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害,針術(shù)如何了得,那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫(yī)。換言之,中醫(yī)就是不行!當(dāng)然,事實并非中醫(yī)不行,而是他的中醫(yī)不行他壓根就沒學(xué)好中醫(yī),甚至還沒入中醫(yī)的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫(yī)囑,醫(yī)生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習(xí)生說:你們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)課程都是怎么安排呀?我們當(dāng)年中西醫(yī)的比例是7:3。我們的組長說大概是五五吧。我說:哪里,幾乎已經(jīng)是4:6了!我的口氣有點重,本來是想發(fā)發(fā)牢騷的我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經(jīng)典都已經(jīng)淪為選修課了,因為選的`人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:這還差不多!應(yīng)該多學(xué)點西醫(yī),才能跟臨床相銜接。我們當(dāng)年就是學(xué)的西醫(yī)太少了,中醫(yī)也沒學(xué)懂。又有老師道:中醫(yī)就是有點玄,不好懂。主任說:學(xué)中醫(yī)啊,講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?
二、西醫(yī)抓襟見肘,中醫(yī)束之高閣。
不可否認,許多方面西醫(yī)有其長處,西藥對不少疾病確有良效?墒峭瑯硬蝗莘裾J的是,西醫(yī)的發(fā)展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚為壯觀。比如降脂藥阿托伐他汀?梢詫(dǎo)致頭暈、視力模糊;鎮(zhèn)靜藥艾司常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里,因為都是西藥治療為主,中風(fēng)(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他廷長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉(zhuǎn),經(jīng)?梢婎^暈等;如果病人合并焦慮癥的,隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段,癥狀已經(jīng)很難再有改善,西醫(yī)西藥沒有辦法了,這時中醫(yī)師們才會想起可以用湯藥?墒且驗楸緛砭蛯W(xué)的不怎么透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風(fēng)病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當(dāng)然,效果并不理想,于是又得出結(jié)論中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了!
三、擺脫惡性循環(huán),揚我中醫(yī)。
我們是中醫(yī)院,就應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。當(dāng)然這就要求我們中醫(yī)師有扎實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫(yī)師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。
總而言之,通過在中醫(yī)實習(xí),我發(fā)現(xiàn)很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
中醫(yī)實習(xí)報告3
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,在此過程中我收獲頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐。
在中醫(yī)院實習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實踐經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細心,耐心"為基本經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進入工作崗位打下了扎實基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠遠不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報告。
一:中藥房
首先我是在醫(yī)院的中藥房實習(xí),經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的'心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實習(xí)了一段時間,我更加清楚的認識到團隊協(xié)作的優(yōu)勢,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細節(jié),想干好并達到熟練必須發(fā)現(xiàn)細節(jié),刻意練習(xí),需要認真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細心從容,這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機智靈活?茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
二:西藥房
接著在西藥房實習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
三:病區(qū)藥房
很快時間就到了病區(qū)藥房實習(xí),在這里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、?朴盟幍确诸惞芾。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。
四:藥檢室
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
五:制劑室在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識。
六:藥庫
最后在藥庫實習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、?朴盟、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里,我也會百分之百的努力!我會加油,我也會對所有人說:加油!不光要總結(jié),更要實踐,用自己的切身行動證明一切!
中醫(yī)實習(xí)報告4
社會實踐是每一個大學(xué)生和畢業(yè)生都必須具備的體驗,讓我們在實踐中鞏固知識。社會實踐也是對每一個大學(xué)生和研究生知識的考驗,讓我們學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的知識,開闊了視野,增長了見識,為我們將來走向社會打下了堅實的基礎(chǔ),也是我們走向工作的第一步。經(jīng)人介紹,來到玉樹市醫(yī)院實習(xí)一個月。
因為學(xué)的是中醫(yī),所以選擇了玉樹市立醫(yī)院最火的科室做這個實習(xí)理療科,這次實習(xí)的主要目的是熟悉科室的操作流程,練習(xí)按摩手法,豐富臨床經(jīng)驗。這家醫(yī)院的科室基本上可以分為四個部分,包括診療科和輔助診療科。護理部和行政后勤部。
診療科是醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)科室,包括病房和門診的各種臨床科室,如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、眼科、牙科、急診科、理療科等。
輔助診療科室包括為臨床提供技術(shù)支持的專業(yè)科室,包括藥劑科、放射科、檢驗科、病理科、物理診斷科、手術(shù)室、理療科、功能檢查科、內(nèi)窺鏡室等。輔助診療科是醫(yī)院的重要組成部分,具有輔助臨床診療的特殊技術(shù)和設(shè)備。
護理部是獨立完成專業(yè)工作的系統(tǒng)。護理專業(yè)人員雖然分布在診療科和輔助診療科的各個崗位,但通過?谱o士長和護理部兩級管理體系完成專業(yè)工作任務(wù)。行政后勤部門是醫(yī)院管理人、財、物的職能部門。它不僅包括管理醫(yī)療護理工作的管理機構(gòu),如醫(yī)務(wù)部、護理部、門診部等,還包括管理全院的其他職能部門,如院長辦公室、人事部、財務(wù)部、總務(wù)部、保衛(wèi)部等。各行政職能部門管轄的輔助科室,如病案室、住院部等,也應(yīng)劃為行政后勤管理部門。
這四個部門不走自己的路。相反,它們是緊密相連的,沒有一個能出問題。
在大學(xué)校園里流淌,在知識的海洋里游泳,時光飛逝。醫(yī)學(xué)知識點燃了我拯救生命的信念,但大學(xué)校園也刺激了我的惰性。在浩瀚的醫(yī)學(xué)知識中暢游,體會到生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣。但是純理論的知識讓我覺得疾病離我很遠,學(xué)習(xí)成了一項任務(wù)。決心不遺余力地消滅人類疾病,幫助完善健康,維護醫(yī)術(shù)的神圣和榮譽。救死扶傷,吃苦耐勞,堅持不懈,為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類終身身心健康而奮斗。莊嚴的誓言變得空洞而模糊。
在感覺病人命運不好的同時,我開始反思自己,反思自己未來的職業(yè),開始意識到醫(yī)生的神圣職責(zé)。救死扶傷,吃苦耐勞,堅持不懈,為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類終身身心健康而奮斗。誓言一直在我腦海里旋轉(zhuǎn)。我告訴自己:要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,除了人類的疾病之外,還要幫助我們完善健康。就像科室主任曾經(jīng)問過的:醫(yī)生一定要盡職盡責(zé),不斷提高自己的技能水平,必要時能夠獨立自主;手術(shù)一定要精準(zhǔn),避免醫(yī)療事故甚至術(shù)后并發(fā)癥;多關(guān)心病人,適當(dāng)說明工作,讓病人或家屬為各種問題爭吵。
在這個暑假里,我意識到學(xué)校里的理論學(xué)習(xí)很多,多方面的,幾乎是全面的。但是在實際工作中,我可能會遇到書本上沒有的東西,也可能會遇到書本上沒有的東西。也可能是書本上知識的匱乏。也許,當(dāng)時遇到的問題很簡單,按照理論是可以解決的'。
作為一個新世紀(jì)的大學(xué)生,他應(yīng)該知道如何與各行各業(yè)的人交流,如何處理社會上發(fā)生的一切事情,這意味著大學(xué)生應(yīng)該重視社會實踐,這是至關(guān)重要的。畢竟過了幾年,我已經(jīng)不是大學(xué)生了,而是社會的一員,要和社會溝通,要為社會做貢獻。光知道紙上談兵是遠遠不夠的。人生的旅途是漫長的。為了培養(yǎng)自己成為一個合格的對社會有用的人,我選擇了醫(yī)學(xué)作為我的專業(yè)。在這個實踐中,我自然更注重這一點。
這家醫(yī)院位于鎮(zhèn)上,靠近農(nóng)村基層。我發(fā)現(xiàn)很多患者只知道自己的病情或者是在患病后期才住院。有些老人聽到這種病治不好就干脆回家等死,因為怕給孩子留下債務(wù)。但是聽醫(yī)生說,農(nóng)村合作醫(yī)療后這種情況已經(jīng)少了很多,但是農(nóng)村的醫(yī)療條件還是跟不上。希望醫(yī)院工作人員遇到這種情況可以多勸說。畢竟人生只有一次,我們是我也發(fā)現(xiàn)很多人因為某些原因沒有特效藥或者藥價太高而放棄治療。沒有辦法。畢竟人類的能力是有限的,但我希望我們能努力學(xué)習(xí),為人類做出更多的貢獻,為我們更美好的生活做出貢獻。
雖然我只負責(zé)實踐中的簡單部分,但是想到我可以把在學(xué)校學(xué)到的知識運用到實際工作中,我還是很興奮的!在學(xué)校,老師在教,學(xué)生在聽,理論為主,我只能掌握自己的專業(yè)。我以為工作久了應(yīng)該能應(yīng)付,其實并沒有想象的那么容易。平時在學(xué)校,有些錯誤改了可以交,但是在工作中,這些錯誤是絕對不允許的。因為一個醫(yī)務(wù)工作者的某個失誤,甚至可能影響到患者的生命安全。因為嚴謹是義務(wù)工的第一法則,如果不準(zhǔn)確,診斷就會混亂,聲譽會降低。醫(yī)院只有時刻保持警惕,才能獲得患者的信任和好評,贏得聲譽。正因為如此,醫(yī)院對醫(yī)院的每一個醫(yī)護人員都有嚴格的要求,每一個環(huán)節(jié)都不能出錯,這是課堂上學(xué)不到的。
我認為作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,你應(yīng)該具備五心:耐心、愛心、自信、責(zé)任心、進取精神。耐心分析病情,耐心細致的講解患者的工作,讓患者更安心,更少擔(dān)心;用愛去對待患者,能夠站在患者的角度去考慮,尤其是在患者入院、手術(shù)之前,多關(guān)心患者,多與患者溝通,消除患者內(nèi)心的恐懼和不安;對疾病的治愈有信心,無論多么困難,只要病人或家屬不放棄,醫(yī)生就不應(yīng)該拋棄,相信自己,給他活下去甚至康復(fù)的機會;負責(zé)日常工作或手術(shù),醫(yī)囑要合適準(zhǔn)確,手術(shù)要做的準(zhǔn)確完善;更加積極地對待自己,積累經(jīng)驗,不斷學(xué)習(xí),有廣博的醫(yī)學(xué)知識,有高超的專業(yè)技能。
同時,我也深深體會到醫(yī)生的辛苦。按摩作為高科技水平體育活動,是體力勞動和腦力勞動同等重要的職業(yè)。在悶熱的夏季,那些大師們不僅每天給近20個病人按摩(每個病人至少要治療30分鐘),還穿上白大褂,相當(dāng)于一天跑完一萬米,可見體力輸出有多大。由于我之前在這方面的經(jīng)驗,我已經(jīng)習(xí)慣了這種測試。但是,一個和我一起實習(xí)的弟弟,就遠沒有那么幸運了。因為照顧我們的師父,非常注重修行,給我們提供了很多動手的機會。基本上每個人的按摩時間都要達到三個小時,要注意手法和力度。不到一個星期,弟弟就跟我抱怨我大拇指不敢抬襪子。你怎么沒事了?我告訴他這是一個疲勞期,我堅持在你如意金剛你比以前更有耐力了。
在學(xué)校,你可能會解決一個問題,制定一個方案,但在醫(yī)院,你更需要的是與實踐相結(jié)合。在這個社會立足是不可能的,因為只有理論沒有實際操作,也只是紙上談兵。所以你一定要非常小心,一旦犯了錯,就不像在學(xué)校那樣了。如果你在企業(yè)犯了錯誤,你應(yīng)該負責(zé),這關(guān)系到醫(yī)院的損失。
在醫(yī)院實習(xí)真的給了我很多東西。首先,我們也上班。我們應(yīng)該遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。我們不應(yīng)該像在學(xué)校那樣花更多的時間在自己身上。做事要有所顧忌,不能隨心所欲。重要的是堅持認真學(xué)習(xí)的態(tài)度,有一顆善良的心。遇到緊急情況,不能慌張。如果你的醫(yī)務(wù)人員驚慌失措,病人和他們的家人會感到不安。首先你要靜下心來,看看病人的傷勢如何,是否嚴重,是否有暈厥等?偟膩碚f,實習(xí)活動讓我們覺得自己懂得太少,需要多學(xué)習(xí),多努力。而且,一定要學(xué)好知識。這樣才能在以后當(dāng)醫(yī)生的時候做出更好的判斷,盡力治病救人。
中醫(yī)實習(xí)報告5
轉(zhuǎn)眼間,實習(xí)結(jié)束了,在中醫(yī)院學(xué)到好多有用的東西。對餐飲的經(jīng)營以及工作的流程都有了清晰直觀的認識。
一、結(jié)構(gòu)組成
中醫(yī)院餐廳有以下幾個部分組成:倉庫、毛菜間、素切配間、冷藏間、肉切配間、小灶、大灶、主食間、洗消間、前廳售賣以及配送通道。
倉庫:儲存采購來的物品;毛菜間:粗加工各種蔬菜;
素切配間:對蔬菜進行清洗整理以及切配;冷藏間:儲藏各種肉食產(chǎn)品;
肉切配間:對肉類食品進行清洗以及切配;小灶:主要是對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)或接待客戶加工食品;大灶:平時食品加工的主要場所;
主食間:饅頭、包子以及各種主食的生產(chǎn)場所;洗消間:餐具等物品的清洗和消毒;
前廳售賣:給前來醫(yī)院吃飯的人銷售飯菜,主要人群為病人家屬以及醫(yī)院員工。配送通道:主要針對病房飯菜的整理以及輸送。
二、工作內(nèi)容及感悟
在中醫(yī)院實習(xí)的工作內(nèi)容主要是蔬菜的粗加工、素切配間的切配加工、主食間的面點加工、前廳售賣食品。
蔬菜的粗加工:對蔬菜進行摘菜,將爛掉的、壞掉的菜葉切除,蟲子注意清理,將蔬菜不能食用的部分切除,然后將摘好的菜分類整理拜訪整齊,其中要注意垃圾的清理。
感悟:工作要仔細認真,尤其是對蟲子的清理,蟲子的顏色一般都是青色,稍微不注意就會漏掉一些。處理辣椒和洋蔥的時候要注意眼睛的保護。
素切配間的切配加工:首先了解明白蔬菜的用處,需要做什么食品;然后分析需要把菜切成什么形狀(塊、丁、片、絲、末)和需要多少;最后開始進行徹底清洗以及切配。
感悟:分析菜的用途非常重要,只有知道用處才能決定菜的形狀。菜切成塊和丁的時候要用斜刀,這樣加工的時候有利于蔬菜受熱的.均勻;切成片的時候要看保存時間,如果需要保存,那么就不能太薄,如果即時使用,就可以切的適當(dāng)薄點。徹底清洗的時候要確保菜的死角里面的泥土的處理。切配的時候,下刀要又直又穩(wěn),保證切出來的菜厚度一樣,大小一致,在烹飪的時候才能使菜受熱一樣。
主食間的面點加工:做包子(和面、搟皮,做餡,包包子以及蒸箱的使用)、捏饅頭、做面條、蒸米飯。餐具的整理與擺放有自己單獨的地方,工具上都有自己特有的標(biāo)記。感悟:做包子搟皮的時候要做到中間厚兩邊薄,這樣的包的時候才好操作。搟皮要掌握好皮的大小,形狀要盡量圓。饅頭要掌握好大小,一般一斤面7個饅頭或者11個包子。蒸米飯的時候,米和水的比例是1:1.5到1:2之間。工具要在使用之后及時清洗并且擺放到指定的位置。
前廳售賣食品:素菜6到7元,半葷10到12元;面條6元一份;米飯兩元一滿碗;饅頭5毛一個;素包子1元一個,肉包子1.5元一個。
感悟:開始售賣之前要把主食和菜按照規(guī)定放好,打菜的時候要注意量的多少。一般一勺就是半份菜。要帶上口罩。給顧客賣飯的時候,說話聲音不能太小,要注意自己的態(tài)度,人多的時候,操作上要能及時到位。在人少的時候可以適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備下次賣飯需要用到的東西,例如食品袋子的整理。
三、對整個實習(xí)的感悟
1、中醫(yī)院勞務(wù)合同談的人數(shù)為46人,不過實際人數(shù)不到46人,這樣能省出一部分費用。配的人數(shù)大概是經(jīng)理1人,副經(jīng)理1人,質(zhì)檢1人,會計1人,廚師長1人,粗加工2人,素切配4人,葷切配1人,小灶1人,大灶6人,面點6人,洗消2人,服務(wù)員4人,送餐5人。人數(shù)上的精簡,能保證費用利用的最大化,省出一部分勞務(wù)費。
2、合理控制員工工資,利用獎懲制度使員工的工資無法每月都達到100%,在員工的工資方面又能省出一部分費用。
3、物料的合理運用,不能隨便浪費東西,例如雞蛋破殼的要第一時間使用,切菜的時候要爭取少仍東西;剩下的能再次使用的要及時保存,但是剩菜會全部扔掉,一切都是在保證衛(wèi)生的前提下進行。
4、衛(wèi)生安全的掌控,質(zhì)檢的監(jiān)督作用。質(zhì)檢員會適時的對全餐廳后廚進行檢查,確保衛(wèi)生安全、東西的整理、以及人員的監(jiān)督。后廚禁止玩手機,禁止餐飲工作人員帶首飾,禁止穿工作服進衛(wèi)生間,進入后廚必須佩帶帽子,防止頭發(fā)什么的掉落。所有后廚工具要做到即時使用即時清洗。
5、存在的問題。餐飲方面的員工不好招,現(xiàn)在年輕人學(xué)餐飲的不多,導(dǎo)致員工老齡化比較嚴重,員工年紀(jì)都偏大。服務(wù)員的服務(wù)態(tài)度不是特別端正,經(jīng)常發(fā)生和顧客爭吵的情況。
中醫(yī)實習(xí)報告6
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習(xí)時間12個月,在XxXx縣中醫(yī)院實習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了XxXx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實習(xí)經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習(xí)的站。實習(xí)的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責(zé)人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的.了解。雖然實習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
中醫(yī)實習(xí)報告7
一教育見習(xí)中。在開學(xué)的第一周中,我并不急于去上課,首先聽指導(dǎo)老師上兩次課,從他的上課過程中對所上班級作一個初步了解。同時借鑒一些好的教學(xué)方法,以便于對以后自己上課打好基礎(chǔ)。
二課堂教學(xué)實習(xí)中,天氣是變化無常的,作為我們實習(xí)來說不可能完全在室外上素科課。所以,我們應(yīng)準(zhǔn)備好上室內(nèi)課的理論教案。從學(xué)知識,鍛煉的角度來說,上理論課更能鍛煉一個人的能力,通過上理論和實踐相結(jié)合,在指導(dǎo)老師的指點下,總結(jié)自己的不足,從而加以改善。
三見習(xí)班主任,這是我們在實習(xí)中必不可少的一個環(huán)節(jié)。一個好的教師,并不指他能教好學(xué)生,在班主任工作這一方面也應(yīng)有他的.獨到之處。同時,也才能體現(xiàn)一個教師的管理能力。
四運動隊的訓(xùn)練。首先,通過見習(xí),看指導(dǎo)老師如何帶訓(xùn)練隊,從他的訓(xùn)練過程中,結(jié)合自己所學(xué)和學(xué)生的實際情況,制定一份月訓(xùn)練計劃。其次,指導(dǎo)老師看課,自己帶隊訓(xùn)練,在各個方面,讓指導(dǎo)老師指出其中的不足,加以改進。最后,在自己帶訓(xùn)練的過程中逐漸總結(jié)經(jīng)驗,逐步完善。大學(xué)生體育老師實習(xí)計劃
五組織課間操,是每一個學(xué)校都有自己的作息安排,有的要出早操,課間操或者是做眼保健操,它主要是體現(xiàn)一名體育教師的組織管理能力以及口哨的運用。
六平時課外體育活動。我所實習(xí)的班級是初三八個班,他們即將畢業(yè),學(xué)習(xí)壓力大。所以平時應(yīng)多給他們安排娛樂較強的活動。從而讓他們的大腦得到休息。能夠把有限的時間得到合理的利用。對于幾個籃球特招生主要是針對幾樣考試項目(摸線,摸高,運球上籃,一分鐘跳投及打比賽)反復(fù)練習(xí)。以提高他們的素質(zhì)為主,增強他們的籃球意識及團隊協(xié)作能力。
以上是我自己在實習(xí)之前所作的實習(xí)初步計劃,肯定在實踐中有沒有計劃到的,我會在實踐中加以彌補。從而讓自己的實習(xí)能有計劃,有目的地進行。也希望自己能在實習(xí)過程中能學(xué)到更多有用的知識,不斷充實自己。
中醫(yī)實習(xí)報告8
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。
實習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周XX教授、楊XX教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了XX市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)?。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí),則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的'興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進行刪減,對一些重要內(nèi)容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細加認真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
總結(jié)
幾條實習(xí)經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。
醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。
在醫(yī)院實習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。
前已有述,我在肛腸科實習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進步最快,學(xué)的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個實習(xí)生,得過且過,便永遠是實習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。
同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……
中醫(yī)實習(xí)報告9
姓名: 班級:
實習(xí)時間:20xx年6月━20xx年5月
實習(xí)地點:xxxx縣中醫(yī)院
從XX年6月5日至XX年5月5日實習(xí)時間12個月,在xxxx縣中醫(yī)院實習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、xx品和xx的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實習(xí)經(jīng)驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實習(xí)的站。實習(xí)的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、xx注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類xx鎖在前面的鐵柜子里,一類xx如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責(zé)人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的.信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對xx的管理有了更進一步的了解。雖然實習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
中醫(yī)實習(xí)報告10
每一次實習(xí)都會帶來意想不到的艱辛和收獲。作為一個中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生,我深深的體會到,光學(xué)習(xí)理論是沒什么用的,因為理論掌握的再好,也只是理論。只有理論與實踐相結(jié)合,中醫(yī)知識才能得到充分發(fā)揮。所以今年暑假很幸運的在醫(yī)院藥劑科找到了實習(xí)機會,非常感謝主任給我這個機會。雖然申請過程有點難,但很慶幸自己能堅持下來。這種成功告訴我,即使是最困難的事情也會包含機會。關(guān)鍵在于你能否抓住機會,敢于嘗試,堅持下去。我們不能被別人的懷疑和別人的不可能性嚇到,只要我們覺得是對的。
到中醫(yī)院報到的第一天,在劉先生的帶領(lǐng)下辦理了所有的手續(xù)。最后告訴我,我的下一個見習(xí)科室在煎藥室和制劑室,每個科室輪流半個月。雖然很遺憾我不能去門診藥房,但我會服從安排,盡我所能做好分配的工作。我去的第一個地方是煎藥室。劉先生帶我去見組長,輝哥,一個看起來比我們大幾歲的陽光男孩。他很熱情,把我當(dāng)新學(xué)員一樣照顧。他把煎藥室的成員一個個介紹給我,大家都很熱情。和他們交談很快消除了我心中的緊張和不安。我的教學(xué)前任是個很胖的男生。他很認真負責(zé),回答問題,回答問題。最讓我吃驚的是,他竟然是我同一個學(xué)校的哥哥。有了這種關(guān)系,我們相處自然就好了。我在煎藥室的工作主要是切藥、送藥、配藥。煎藥主要是去掉包裝。但是要把特殊的中藥分開,這里就要用到中醫(yī)的知識。有毒,先炸,后等。應(yīng)該被區(qū)分開來。我對此感到非常慚愧。中醫(yī)還很不理想,但是我很開心。那里的`工作人員非常熱情地教我。然后去門診藥房送藥,這是每天上班時每隔一個半小時必須做的事情。這個工作不允許出錯,絕對不允許馬虎,因為一旦送錯了藥,病人就會吃錯藥,后果不堪設(shè)想。在高要求的壓力下,莫名其妙的覺得責(zé)任和泰山一樣重。我一直在暗暗提醒自己,不能犯錯什么的。我送藥的時候會用自己的藥核對幾遍自己的名字再發(fā)出去。經(jīng)歷了幾天驚心動魄的日子,現(xiàn)在也很擅長做好事了。我大大松了一口氣,也為沒有出錯而興奮。下午只要上班就是為了住院部藥房的藥,因為醫(yī)院有很多科室,比如康復(fù)科、綜合科、ICU科、外科、內(nèi)科、骨科等。簡而言之,一個醫(yī)院分為多個科室,每個科室又細分為幾個,這對于藥品來說是一個很大的任務(wù)。每天都要根據(jù)科室和床位來配藥。不能有錯漏。哥哥告訴我所有需要注意的細節(jié)。但是,第一次遇到這么有壓力的工作,對我來說是一種精神鍛煉。我很快就進入狀態(tài)了,問我是不是聽不懂。我很感謝惠哥,他親自教會了我很多詢問藥物的方法,也教會了我很多自己的工作經(jīng)驗。在這么多前輩的指導(dǎo)下,我很快就開始了煎藥室的工作,熟悉了這里的工作流程和規(guī)章制度。
雖然我只在煎藥室工作了短短的半個月,但我的工作能力和人際關(guān)系都有了很大的提高。煎藥室雖然只是醫(yī)院藥房的一個分支,但也是藥房必不可少的一部分。藥房是醫(yī)院最重要的地方。所有患者必須在藥房領(lǐng)取自己的藥品,藥房工作人員不能有任何差錯。任何微小的錯誤都會造成不可挽回的傷害。所以,作為一名藥學(xué)工作者,雖然我的工作只是簡單的切藥、給藥、發(fā)藥,但我一點錯誤都不會犯,所以我的責(zé)任很大。我必須小心謹慎。在學(xué)習(xí)知識的同時,也可以讓自己更熟練的操作藥房流程。
接下來的半個月,我去了準(zhǔn)備室,一個我很期待的科室,因為我剛學(xué)完藥學(xué),但畢竟是理論,F(xiàn)在有機會練習(xí)我很興奮。這里的組長是一個湖南的中年人,給我的感覺很認真,但是工作上經(jīng)常給我出主意。第一天被分配做膠囊,期待又興奮。在參與生產(chǎn)過程后,發(fā)現(xiàn)這些工藝流程與所學(xué)理論相似。先將中藥制成浸膏,然后干燥,再粉化——膠囊灌裝——膠囊封口——拋光——分裝——成品。但是,看似容易,實際操作起來還是比較困難。只有真正參與,才會找到實際操作和理論。
有一定的區(qū)別。它真的像一個小制藥廠。每一步都嚴格按照規(guī)定的程序進行?粗@些成品膠囊,你會覺得很滿足。這里的自制劑型包括口服液、顆粒劑、茶、片劑等中藥劑型。另外還有外用藥的配制。在這里看到了很多,學(xué)到了很多課本上沒有的知識,極大的鞏固了我的藥學(xué)理論知識,參與了這些過程,豐富了我的知識儲備,增加了我的工作經(jīng)驗。我在這里養(yǎng)成了嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,提高了團隊意識。除了準(zhǔn)備室這個大家庭,我都有空。
一個多月的練習(xí)時間對我來說太短了。在這段時間里,我經(jīng)歷了很多以前沒有經(jīng)歷過的事情。一切對我來說都是那么新鮮。在中醫(yī)院見習(xí)期間,了解了醫(yī)院藥學(xué)的基本流程和醫(yī)院的規(guī)章制度。在炒藥房,掌握了藥房中藥的基本特點,進一步提高了對常用中藥特點的認識;在制劑室了解了膠囊等一些中成藥的制備工藝,參與了一些生產(chǎn)流程,極大的鞏固了自己的藥學(xué)理論知識。期間感覺自己成熟了很多,尤其是知識積累方面,比以前豐富多了,對實踐對于學(xué)習(xí)的重要性也有了更深的認識。我把自己當(dāng)成正式員工嚴格要求自己,一點都不馬虎。我在藥店最大的感受就是做事一定要嚴謹、認真、負責(zé),千萬不要裝懂。
實踐活動為我們大學(xué)生提供了一個了解社會、培養(yǎng)適應(yīng)社會能力和學(xué)習(xí)技能的機會。我會珍惜每一個實際的機會,珍惜這個來之不易的機會。我希望我們的大學(xué)生在未來有越來越廣闊的發(fā)展空間。
中醫(yī)實習(xí)報告11
一、實習(xí)目的與任務(wù)
實習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應(yīng)和競爭能力。
二、時間和實習(xí)安排
共實習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫(yī)院實習(xí)。
三、實習(xí)期工作總結(jié)和收獲
在實習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習(xí)的真正意義。
1、西藥房的實習(xí)
每個同學(xué)到西藥房實習(xí)的第一時間都是看幾天處方,掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風(fēng)格;剛開始的一天兩天個個同學(xué)都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導(dǎo)下再經(jīng)過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調(diào)配處方等等
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習(xí)
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理,認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
3、中心藥房的實習(xí)
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實習(xí)
藥庫是實習(xí)期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習(xí),我們系統(tǒng)學(xué)到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的`進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導(dǎo)下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責(zé)范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應(yīng)管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。
5、收獲
1、通過實習(xí)學(xué)到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習(xí)任務(wù)。
2、通過實習(xí)提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。
3、通過實習(xí)為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
四、實習(xí)的心得體會
實習(xí)結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個xx衛(wèi)生學(xué)校學(xué)子應(yīng)有的精神狀態(tài)和風(fēng)貌,回顧整個實習(xí)過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習(xí)可以讓我們在社會實踐中學(xué)會了更多,從而彌補了我們單純學(xué)習(xí)課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習(xí)生活讓我們受益匪淺,這實習(xí)不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實習(xí),不僅讓我們了解藥學(xué)這個行業(yè),更對我們所學(xué)專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學(xué)會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實習(xí)平臺,讓我們在工作中不斷學(xué)習(xí),不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走進競爭日益激烈的社會。
中醫(yī)實習(xí)報告12
20xx年12月,在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下,我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足,明白了自己無論是在學(xué)習(xí)上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,并提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。盡管時間見習(xí)時間很短,但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室,包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室后,對于我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
首先,我知道了科室各崗位護士的相應(yīng)職責(zé)。帶教老師們基本上一共都是分為總務(wù)班護士、主班護士、責(zé)任護士、主管護士、護士長,還有就是護士。她們集體分開著輪流交替的引導(dǎo)著我們?倓(wù)班護士老師告訴我們:‘總務(wù)班就相當(dāng)于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點、檢查、歸納和處理物品以及物品的準(zhǔn)備齊全’。主班護士老師告訴我們:主班護士就是科室里繼護士長之后的第二把手,在整個科室的護理治療過程中起著相當(dāng)關(guān)鍵的作用,不僅僅是處理、核對、查證醫(yī)囑,更主要的是自身具備扎實的理論醫(yī)學(xué)知識。責(zé)任護士老師告訴我們:責(zé)任護士是跟病人來往最密切的朋友,送去的不僅僅只是來自朋友的關(guān)心,更是一個家人的個股,最主要的
是疾病的護理。主班護士老師告訴我們:主班護士在科室里擔(dān)任著相當(dāng)重要的、必不可少的角色,是決定護理治療有效開始的決定性因素,也是影響護理治療效果的關(guān)鍵性因素。主班護士的工作就是要做到護理信息及醫(yī)囑處理的及時,準(zhǔn)確,完整,有效。然后就是護士長老師,在每一次見習(xí)快要結(jié)束的時候,護士長老師都會引導(dǎo)著我們在一個房間里進行知識的歸納和總結(jié),從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關(guān)的基礎(chǔ)護理和相關(guān)的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當(dāng)時不同病人的病歷,督導(dǎo)我們分析和理解,引導(dǎo)我們舉一反三。對于護理的具體工作,我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!這應(yīng)該算是第一個收獲!
接下來,我想說說,在這三次見習(xí)里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里,我認識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發(fā)現(xiàn),大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題,去醫(yī)院就診,結(jié)果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù),但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結(jié)果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好,于是就吃了好幾個療程,結(jié)果真的心臟供血緩解了很多?墒,這個方法畢竟是治標(biāo)不治本,現(xiàn)在,大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里,我還收獲了幾個關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導(dǎo)致全身免疫力下降,誘發(fā)高血壓,動脈粥樣硬化等并發(fā)癥,最終危及至腦,出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣,互相聯(lián)系,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至ICU的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經(jīng)意識不清,在這時,被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療,現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例,對于這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下后遺癥,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,癡呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué),但是去了神經(jīng)內(nèi)科,我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了,這就應(yīng)該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學(xué);我就應(yīng)該多讀,多看,多想,多動手。珍惜實踐與理論的結(jié)合機會,這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習(xí)的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血,只不過臨床上的采血針不是用的采血筆,而都是一次性的采血針,這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一臺看上去很高大上的機器帶領(lǐng)著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
這是為了檢測患者的感覺神經(jīng)功能,主要是通過雙足部感覺神經(jīng)的.測試和分析,該過程包括:10g尼龍絲觸覺,涼溫感覺,針刺疼痛,跟腱反射。接下來,是另一位老師為該病人做了一個動脈血流測試――主要是利用導(dǎo)電筆擦上耦合劑,通過一個小型儀器分別在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正確的動脈位置,然后再通過一個表,聽動脈血流的聲音判斷值的大小。然后,出病房后,老師帶我們看了看糖尿病患者的用藥及護理的正規(guī)操作流程,其中老師介紹了治療糖尿病的藥物分為磺脲類胰島素促分泌劑,非磺脲類胰島素促分泌劑,雙胍類,糖苷酶抑制劑,胰島素(人胰島素,胰島素類似物)。我個人是對藥物不敏感,但是經(jīng)過老師說了一遍,我一直都記憶猶新。接著,老師帶我們?nèi)ブ委熓铱戳丝匆葝u素筆,目前主要是分為胰島素筆4/5。唯一的區(qū)別是胰島素筆5比胰島素筆
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中,然后胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現(xiàn)了一種胰島素泵,老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵,跟我們平時用的Mp4。Mp5大小差不多,然后通過一根很細的管道與病人體內(nèi)相連,通過醫(yī)囑調(diào)好劑量,時間,然后胰島素泵會在相應(yīng)的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后,老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應(yīng),而表現(xiàn)為頭暈,乏力,虛汗,饑餓感,視力模糊等癥狀,此時應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時,患者會出現(xiàn)極度口渴,口干舌燥,此時患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個劑量的胰島素,適當(dāng)注意休息。我的第三個收獲,也是最深的體會,要想做一名優(yōu)秀的護士,就得具備扎實的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護理技能,我還需要不斷學(xué)習(xí),倍加努力,不斷實踐,學(xué)習(xí)只有起點沒有終點。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里,簡單的語言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機會才會活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲時,以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)。
中醫(yī)實習(xí)報告13
為期一個月的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,短短的一個月,讓自己學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的知識。從3月8日進入育才中學(xué)的那一刻起,我就深知自己不再只是一名學(xué)生,而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表,我都時刻注意著自己的著裝,力圖為老師和同學(xué)留下一個好的印象。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的安排下,我的指導(dǎo)教師是育才中學(xué)初xx班的班主任xxx老師,工作是班主任助理,并且在學(xué)校心理咨詢室做咨詢老師。
因為不是師范類專業(yè),沒有教學(xué)任務(wù),所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時的跟班,觀察學(xué)生,并且做了一期道德認知發(fā)展的主題班會。同時,在咨詢室和另外兩名一起實習(xí)的同學(xué)為學(xué)校辦了兩期心理健康教育的板報,宣傳心理健康知識。 。
第一部分:道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會活動
一、活動目的
目前我國學(xué)校道德教育的途徑多種多樣,有學(xué)科教學(xué)滲透,有純粹課堂道德教學(xué)(如思想品德課),有校園文化建設(shè)的環(huán)境性、隱性的課程影響,有日常行為規(guī)范養(yǎng)成等等。然而在實習(xí)中,德育工作往往是死板的說教,反而因其明示特性過于強烈而引發(fā)學(xué)生的逆反心理,顯得蒼白無力。在育才中學(xué)實習(xí)期間我也發(fā)現(xiàn)了這類問題。因此,我希望嘗試一種輕松愉快的方式(主體發(fā)展性德育模式)對學(xué)生的道德認知水平進行了解,并促進積極的道德思維從而促進其道德認知的發(fā)展。
二、理論基礎(chǔ)
勞倫斯科爾伯格(L。Kohlberg/1927-1987)是美國當(dāng)代著名的心理學(xué)家和教育家,也是現(xiàn)代道德認知發(fā)展理論的創(chuàng)立者。沿著皮亞杰(Jean Piaget,1896——1980)研究兒童道德判斷的路線,在兒童道德認知發(fā)展與道德教育領(lǐng)域構(gòu)建了一個包括道德發(fā)展的哲學(xué)、道德發(fā)展的心理學(xué)以及道德教育的實習(xí)策略的龐大理論體系。“道德兩難問題討論法”是科爾伯格的道德認知發(fā)展階段理論運用于兒童道德教育實習(xí)而提出的重要方法。
所謂“道德兩難”,是指同時涉及兩種道德規(guī)范且兩者不能兼顧的情境或問題。它以道德兩難故事為基本材料,讓兒童對故事中的道德問題進行討論并回答圍繞該故事提出的相關(guān)問題,以此判斷兒童所處的道德認知發(fā)展階段并引導(dǎo)和促進其進一步發(fā)展的方法。該方法的關(guān)鍵在于要以兩難故事誘發(fā)兒童的認知沖突,促進積極的道德思維從而促進其道德判斷的發(fā)展。他把道德教育的目的定為促進道德判斷和道德思維能力的發(fā)展。
最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構(gòu)的“海因茲偷藥救妻兩難”,“不許偷盜”和“救人性命”,兩條道德規(guī)范狹路相逢,發(fā)生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇,遵守“不許偷盜”規(guī)則必須違背“救人性命”的.規(guī)則。任何行為決斷都會違背其中的一條規(guī)范,所以“道德兩難”。
。ü适聝(nèi)容及問題,見附錄一)
科爾伯格通過對10多不同國家的被試進行研究,發(fā)現(xiàn)盡管種族、文化和社會規(guī)范等各方面都不相同,但人的道德判斷隨年齡發(fā)展而發(fā)展的趨勢卻是一致的,他發(fā)現(xiàn)的道德判斷的3種水平和6個階段具體是:
。1)前習(xí)俗水平(0~9歲):處在這一水平的兒童,其道德觀念的特點是純外在的。他們?yōu)榱嗣馐軕土P或獲得獎勵而順從權(quán)威人物規(guī)定的行為準(zhǔn)則20xx中醫(yī)院實習(xí)報告實習(xí)報告。根據(jù)行為的直接后果和自身的利害關(guān)系判斷好壞是非。這一水平包括兩個階段。 。
第一階段:懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據(jù)行為的后果來判斷行為是好是壞及嚴重程度,他們服從權(quán)威或規(guī)則只是為了避免懲罰,認為受贊揚的行為就是好的,受懲罰的行為就是壞的。他們還沒有真正的道德概念。
處在這一階段的兒童對海因茲偷藥的故事可能會作出這樣兩種不同的反應(yīng):贊成者認為,他可以偷藥,因為他先提出請求,又不偷大的東西,不該受罰;反對者則會說,偷藥會受到懲罰。 。
第二階段:相對功利取向階段。這一階段的兒童道德價值來自對自己需要的滿足,他們不再把規(guī)則看成是絕對的、固定不變的,評定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。
如他們對海因茲偷藥的故事可能會有這樣的說法:贊成者會說,他的妻子需要這種藥,他需要同他的妻子共同生活;反對者則會說,他的妻子在他出獄前可能會死,因而對他沒有好處。 。
科爾伯格認為,大多數(shù)9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認識上都處于前習(xí)俗水平。
。2)習(xí)俗水平(9~15歲):處在這一水平的兒童,能夠著眼于社會的希望與要求,并以社會成員的角度思考道德問題,已經(jīng)開始意識到個體的行為必須符合社會的準(zhǔn)則,能夠了解社會規(guī)范,并遵守和執(zhí)行社會規(guī)范。規(guī)則已被內(nèi)化,按規(guī)則行動被認為是正確的。習(xí)俗水平包括兩個階段。
第三階段:尋求認可定向階段,也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童,個體的道德價值以人際關(guān)系的和諧為導(dǎo)向,順從傳統(tǒng)的要求,符合大家的意見,謀求大家的贊賞和認可?偸强紤]到他人和社會對“好孩子”的要求,并總是盡量按這種要求去思考。他們認為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。
這一階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,他做的是好丈夫應(yīng)做的事;反對者則說,他這樣做會給家庭帶來苦惱和喪失名譽。
第四階段:遵守法規(guī)和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價值以服從權(quán)威為導(dǎo)向,他們服從社會規(guī)范,遵守公共秩序,尊重法律的權(quán)威,以法制觀念判斷是非,知法懂法。認為準(zhǔn)則和法律是維護社會秩序的
因此,應(yīng)當(dāng)遵循權(quán)威和有關(guān)規(guī)范去行動。
該階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,不這么做 ,他要為妻子的死負責(zé);反對者會說,他要救妻子的命是應(yīng)該的,但偷東西犯法。 。
科爾伯格認為大多數(shù)青少年和成人的道德認識處于習(xí)俗水平。
。3)后習(xí)俗水平(15歲以后):又稱原則水平,達到這一道德水平的人,其道德判斷已超出世俗的法律與權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn),而是有了更普遍的認識,想到的是人類的正義和個人的尊嚴,并已將此內(nèi)化為自己內(nèi)部的道德命令。后習(xí)俗水平包括兩個階段。
中醫(yī)實習(xí)報告14
在剛剛進入藥房的這幾天。慢慢適應(yīng)了那里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個群眾里,在店長的關(guān)懷下,認真的學(xué)習(xí)了店里的各個工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和職責(zé)以及他們的工作流程,不斷提高了自我的專業(yè)知識和水平,以豐富了自我的經(jīng)驗。
在拿藥的時候,對不一樣的年齡,性別和不一樣程度的人,藥的拿取是不一樣的,個性是小孩和孕婦的用藥要個性留意,謹慎。其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的態(tài)度去理解患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不一樣得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不一樣的。比如有些藥品適合在必須的溫度下,才能保鮮,這類藥品就務(wù)必放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的`藥品不能和其他藥品放在一齊。最后還務(wù)必每一天給藥品持續(xù)清潔。使我們鍛煉了耐性,認識到了做任何工作都要認真負責(zé)。
在藥房不僅僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗。但是還是使我們認識到自我的學(xué)識,潛力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識是遠遠不夠的,而且理論和實踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現(xiàn)實中,服務(wù)人民。
總的來說,在藥房的這段日子,我學(xué)到了很多學(xué)校學(xué)不到的東西,上方是個人整理的藥房實習(xí)小結(jié),并時刻提醒自我要好好學(xué)習(xí),好好工作。
中醫(yī)實習(xí)報告15
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,在此過程中我收獲頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐。
在中醫(yī)院實習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實踐經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以“愛心,細心,耐心”為基本經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進入工作崗位打下了扎實基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠遠不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實習(xí),經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的'尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實習(xí)了一段時間,我更加清楚的認識到團隊協(xié)作的優(yōu)勢,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細節(jié),想干好并達到熟練必須發(fā)現(xiàn)細節(jié),刻意練習(xí),需要認真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細心從容,這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機智靈活?茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
中醫(yī)實習(xí)報告16
本人于XX年5月20日至XX年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實習(xí)。作為從學(xué)校進入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。
實習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。
楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)?啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。
在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí),則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的`帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。
從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
中醫(yī)實習(xí)報告17
剛?cè)プ灾螀^(qū)中醫(yī)院的時候,一切都很新鮮,心里充滿了興奮和喜悅,再加上留在那里的決心。護理部把我的輪崗表給我們后特別興奮,我們班的張同學(xué)和我的輪崗順序一樣,說明這是一個好的開始,大家可以互相照顧,不用那么害怕和拘束。
離開系后,我們找到了我們的老師。找到之后,我們開始了第一天的工作。第一天,我跟著龔雪老師做霧化吸入。一開始,她教我怎么做。看她做了多少病人,她讓我自己試試。當(dāng)我是第一個病人的時候,我的手在發(fā)抖,我不能用注射器泵液體。慢慢熟練后,老師看著我給我指導(dǎo),給我講霧化吸入。(記了好幾遍才想起來。
第二天老師讓我自己做霧化吸入。如果我有什么不明白的問題,我會再問她。偶爾她會來看看我怎么樣。中午我?guī)屠蠋煱殉鲈翰∪说牟±懦鰜恚教我畫體溫計。這一天,我知道大部分老師第二天要出差,就給了我霧化吸入的任務(wù)。我很擔(dān)心我做不到,但是老師很相信我。就這樣,第三天,真的是自己在做霧化吸入。名單比平時多了一個,病人的數(shù)量也在增加。我太忙了,不知道該怎么做。我怕任務(wù)完成不了,連午飯都吃不下。最后給夜班護士留了點底。換班的時候玲玲姐姐很不高興,我也沒辦法。
當(dāng)時我已經(jīng)筋疲力盡了。我在病房之間穿梭了一天,收集這邊的.霧化,然后在另一邊做。我真的很累。第四天還是自己做霧化。名單從四個變成了六個,不時有新的訂單。不過還好,今天在家計劃好了要做什么。六個單子比昨天的五個單子做得快。下班前我好好休息了一下。中午,部門給我們付了飯錢。吃好,努力!
從一開始我就是做霧化的,但是沒有改。老師旅游回來,我也開始上夜班。夜班不好,因為很難。第一次值夜班時,我跟著王英杰和王文婷。他們倆對我都很好。婷婷是我的學(xué)姐。換班后開始量血壓量體溫,然后做完下午沒做完的霧化。有時候老師讓我換液體,調(diào)液體什么的。第一個晚上很充實,和他們在一起真的很輕松。
但是晚上睡不著。我根本睡不著。第二天起床,量體溫,量血壓,量單子,量藥。第二天,我跟著兩個不喜歡上夜班的老師,一個在張學(xué)紅,一個在圓圓。就像昨天,下班后開始量體溫和血壓,時不時有患者家屬要量血壓。還好我事先問了婷婷姐我是怎么拒絕這個要求的,不然大家都得給我量血壓。回來的時候34床的爺爺發(fā)燒了,老師給他打了退燒針。這時候我才知道,安痛定是一根退燒針。老師還教我貼電極片,讓我配藥前嚴格進行“三查七對”,看藥名和病人的床號是否一致。
今天學(xué)到了很多。直到第二天早上交班,我才知道昨晚又死了一個病人。第三天,我又跟著王贏姐姐和婷婷姐姐,夜班比較輕松。王贏修女還時不時地教我如何打清單,如何確定工作量,以及如何為第二天的驗血準(zhǔn)備條形碼。第四天,我跟著張學(xué)紅和圓圓。這一天,我的好朋友來了。也是七夕。老師讓我?guī)退谄咭会u園買一次性碗和勺子。我很不開心,但我同意了。
對了,遇到老公,買了一包衛(wèi)生巾;貋砗,前幾天有個大叔說要在意見書中表揚我,我也很樂意在意見書中寫我,但是當(dāng)我做霧化吸入,讓一夜之間加個11床的維吾爾爺爺成為可能的時候,他給了我香蕉,我無法拒絕。他后來給了我半個饅頭。我以為是因為我一直照顧他。他非常感激我。我去收集霧化的東西,他居然想親我。
我真的很生氣。早上老師們都在忙自己的事情,都沉浸在去旅游的喜悅中,我不方便告訴他們。就這樣,我堅持了兩天。這兩天找老師幫我爺爺霧化。第六天晚上,我犯了很多錯誤,幾乎造成了嚴重的后果。不知道為什么,我經(jīng)常犯錯。心里很難受。老師對我的印象不好。我必須徹底檢討自己,以免下次再犯這樣的錯誤。
在這里的十天里,我意識到護士真的不是一份容易的工作。我們遇到各種各樣的病人,我們?nèi)娜獾卣疹櫵麄。但是,我們還是覺得是醫(yī)生對他們好,但是大多數(shù)病人對我們態(tài)度很好,因為他們知道我們也很難。
上完夜班,上白班就輕松多了,因為很多事情我都懂,也能做。慢慢的,我開始打針。雖然第一針是給我不喜歡的病人打的,但是一針見血,非常成功!后來想打針,沒打?qū)Α@蠋熣f病人血管不好找,都試了幾次才打到。后來開始急著打針,約了幾個隨和的病人,后來打了。幾個人一針見血!還弄了套針,很成功!我覺得我以后都要趕著打針了!
中醫(yī)實習(xí)報告18
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫(yī)術(shù),懂人文,有理想,能創(chuàng)新”是新時期下的醫(yī)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。理論學(xué)習(xí)中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導(dǎo)幫忙下,系統(tǒng)掌握了醫(yī)學(xué)知識,為日后進入臨床打下了扎實基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)員,我深知藥學(xué)專業(yè)是一個實踐性強,動手潛力要求高的專業(yè)。本專業(yè)是培養(yǎng)具有化學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的基本理論知識與實驗技能,從事藥物及其制劑的設(shè)計、制備和分析檢驗、新藥開發(fā)及藥品注冊、合理用藥、藥品營銷等工作的實用型藥學(xué)人才。該專業(yè)涉及資料廣泛、理論性強、需要掌握的資料較多,所以學(xué)生負擔(dān)較重,學(xué)習(xí)時光較緊張,學(xué)習(xí)效果不夠理想。因此,只學(xué)習(xí)書本知識是遠遠不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們。如果淡化學(xué)科意識,從增強崗位潛力著眼和著手,強化教學(xué)的實用性,可大大減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)。所以透過調(diào)查,統(tǒng)計近幾屆藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)渠道,主要從事藥品營銷和醫(yī)院藥房工作。于是,雖然只是大一學(xué)員,我們?nèi)岳斫鈱W(xué)校推薦,在短暫的大一暑假中,我用心參加了社會實踐活動,深入到基層在藥品銷售崗位理解鍛煉。從見習(xí)中我增長了不少社會見識,提高了自身的社會實踐潛力,為日后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
回顧在中心藥房的實踐階段,學(xué)了不少東西。了解了藥房的基本運作流程,記住了很多藥的商品名和對應(yīng)的位置、功能主治。沒來的時候以為藥房就應(yīng)比較清閑的,事實上相反,深入了才對這份職業(yè)有了更全面的認識。感謝中心藥房的各位老師耐心指教!
在見習(xí)期間,我嚴格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴格要求約束自我,不畏酷暑,認真工作,并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答,用心維護了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自我的'知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正好處;不僅僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,用心同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并透過實習(xí)筆記的方式記錄自我在工作中的點點心得,由于我的主動用心,勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通潛力,各科室給予的好評。
在藥房見習(xí)還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西,了解某一藥物有多少個商品名。透過實踐不僅僅可加深我們對商品名的印象,也養(yǎng)成記藥品通用名的習(xí)慣。比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡,酚磺已胺就是止血敏,吡拉西坦就是腦康復(fù)等等,這些都是在藥房學(xué)到的知識
我的同學(xué)有到藥店見習(xí)。她向我訴說了零售藥店與醫(yī)院藥房的不一樣,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責(zé),她所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械。
實習(xí)是步入社會前的預(yù)演,實習(xí)中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自我長大了。
總的來說,我度過了一個愉快而充實的暑假,并在社會實踐活動中學(xué)習(xí)到了許多課本以外的知識和經(jīng)驗。期望在以后的日子里,同學(xué)們在更多的社會實踐活動中不斷成長,不斷發(fā)展!
中醫(yī)藥房實習(xí)報告二
在剛剛進入藥房的這幾天。慢慢適應(yīng)了那里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個群眾里,在店長的關(guān)懷下,認真的學(xué)習(xí)了店里的各個工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和職責(zé)以及他們的工作流程,不斷提高了自我的專業(yè)知識和水平,以豐富了自我的經(jīng)驗。
在拿藥的時候,對不一樣的年齡,性別和不一樣程度的人,藥的拿取是不一樣的,個性是小孩和孕婦的用藥要個性留意,謹慎。其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的態(tài)度去理解患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不一樣得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不一樣的。比如有些藥品適合在必須的溫度下,才能保鮮,這類藥品就務(wù)必放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一齊。最后還務(wù)必每一天給藥品持續(xù)清潔。使我們鍛煉了耐性,認識到了做任何工作都要認真負責(zé)。
在藥房不僅僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗。但是還是使我們認識到自我的'學(xué)識,潛力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識是遠遠不夠的,而且理論和實踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現(xiàn)實中,服務(wù)人民。
總的來說,在藥房的這段日子,我學(xué)到了很多學(xué)校學(xué)不到的東西,上方是個人整理的藥房實習(xí)小結(jié),并時刻提醒自我要好好學(xué)習(xí),好好工作。
中醫(yī)實習(xí)報告19
一、前言
我國制藥行業(yè)隨著生物和化學(xué)合成技術(shù)的不斷發(fā)展,對生物電工藝技術(shù)和設(shè)備提出了更新更高的要求。
因此,很多大學(xué)院校為了讓學(xué)生注重理論與實踐相結(jié)合,增強學(xué)生的動腦動手能力,讓學(xué)生走上社會有一個良好過度,于是通常把學(xué)生帶到制藥廠生產(chǎn)基地參加生產(chǎn)實習(xí)進行培訓(xùn) 我們學(xué)院也不例外,大三這一年我們都在藥廠或藥店實習(xí)。
我在瑞藥制藥有限公司實習(xí)。
實習(xí)的目標(biāo)是通過參觀和培訓(xùn)過程,使我們對藥物和生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)車間、生產(chǎn)工藝有較為全面直觀的了解。
一方面是為了加深和鞏固所學(xué)的理論知識,提高分析解決問題的能力,另一方面是為了培養(yǎng)我們有良好的職業(yè)道德、嚴格認真、實事求是的嚴謹科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng),為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。
實習(xí)是在校大學(xué)生接觸工廠的機會,是學(xué)生走上社會的良好過渡。
因此,全校學(xué)生對這次實習(xí)熱情都很高,下決心要好好利用這次機會充實自己。
二、實習(xí)單位簡介
xx制藥有限公司(原山東xx新華制藥廠)位于淄博市沂源縣城。
公司創(chuàng)建于1966年,是山東省第一家粉針劑生產(chǎn)企業(yè)。
20xx年9月公司在新加坡成功上市。
四十多年來,xx制藥有限公司秉承“xx制藥,造福四方”的經(jīng)營宗旨,堅持創(chuàng)新為本、品質(zhì)至上、內(nèi)強管理、外樹品牌、凝聚精英、開放共贏的經(jīng)營策略, “忠誠守信,堅韌不拔,吃苦耐勞,創(chuàng)新進取”,從一個備戰(zhàn)備荒的三線企業(yè),成長為中國醫(yī)藥五十強企業(yè),成為沂源縣的支柱企業(yè)之一。
公司先后被認定為國家重點高新技術(shù)企業(yè)、國家863成果產(chǎn)業(yè)基地骨干企業(yè)、全國守合同重信用企業(yè)。
xx商標(biāo)被認定為中國馳名商標(biāo)。
公司占地面積36萬平方米,員工3500余人。
擁有粉針制劑、原料藥、固體制劑和中藥制劑等18個生產(chǎn)車間且全部通過國家藥品GMP認證。
公司還通過了 IS09001、ISO14001和OHS18001國際質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系認證。
能夠生產(chǎn)原料藥、制劑類產(chǎn)品等350余個品種規(guī)格,年產(chǎn)粉針(凍干)劑20億瓶、小容量注射劑2億支、片劑20億片、膠囊劑10億粒、顆粒劑1億袋、栓劑1000萬粒、合劑500萬瓶、原料藥1600噸。
公司注重技術(shù)創(chuàng)新,設(shè)有省級企業(yè)技術(shù)中心、頭孢類原料藥工程技術(shù)研究中心和國家博士后科研工作站,與山東大學(xué)聯(lián)合成立了“xx藥物研究所(濟南)”、在上海設(shè)立了“xx藥物研究所(上海)”,先后獲得40余項專利、60多個新藥證書。
公司建有嚴密的質(zhì)保體系,負責(zé)起草了美洛西林鈉、瓦松栓、厚樸排氣合劑等 42個新藥產(chǎn)品的國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。
在歷年國家、省、市各級藥監(jiān)(檢)部門的質(zhì)量檢查中,各類產(chǎn)品抽檢一次合格率均達到100%。
公司銷售網(wǎng)絡(luò)完善,產(chǎn)品覆蓋全國29個省市,并遠銷德國、土耳其、尼日利亞等20多個國家和地區(qū)。
自20xx年起公司經(jīng)濟效益位列中國制藥工業(yè)企業(yè)50強制藥粉針生產(chǎn)規(guī)模全國前五;每年1000噸的頭孢類無菌原料藥生產(chǎn)能力,是全國最大的頭孢類原料藥生產(chǎn)基地之一;擁有全國最大的單車間粉針和凍干粉針生產(chǎn)線;擁有三項專利的粉針分裝設(shè)備和全國第一位的粉針分裝效率主導(dǎo)產(chǎn)品美洛西林鈉原料藥及其制劑、注射用葛根素、葛根湯顆粒、瓦松栓等品種國內(nèi)市場占有率均位居首位。
20xx年,公司被認定為“建國60周年山東省醫(yī)藥行業(yè)功勛企業(yè)”、“新中國60年山東百家領(lǐng)袖品牌”,位列醫(yī)藥板塊第一位。
“xx制藥,造福四方”是xx人始終追求的目標(biāo)。
xx制藥將一如既往地堅持創(chuàng)新為本、品質(zhì)至上、內(nèi)強管理、外樹品牌、凝聚精英、開放共贏的經(jīng)營理念,順國家大勢而為,精心打造xx品牌,實現(xiàn)更高質(zhì)量的成長。
三、所在實習(xí)車間概況
我在頭孢類粉針劑車間工作。
頭孢類粉針劑車間建成于20xx年3月并投產(chǎn),建筑面積4064平方米,下設(shè)四個工段,共有411人。
頭孢類粉針劑車間主要生產(chǎn)粉針劑,即將無菌原料藥物在無菌條件下經(jīng)分裝機直接分裝成各種規(guī)格的注射用粉針劑。
車間有八條粉針生產(chǎn)線,其中主要包括有超聲波洗瓶機、遠紅外隧道滅菌烘箱、雙頭螺桿分裝機、刀式自動軋蓋機、不干膠貼標(biāo)機。
該生產(chǎn)線能生產(chǎn)7ml、10ml、12ml、15ml、20ml、32ml等規(guī)格的產(chǎn)品,擁有各類輔助生產(chǎn)設(shè)備200多臺套,包括全自動濕法超聲波膠塞清洗機、多功能鋁蓋清洗機、脈動真空滅菌器、列管式多效蒸餾水機、列管式純蒸汽發(fā)生器等設(shè)備。
年生產(chǎn)粉針劑4億瓶。
車間的設(shè)計和施工均按照GMP要求進行。
生產(chǎn)區(qū)地面全部經(jīng)自流坪處理,地面平整光滑、無裂縫、接口嚴密、無顆粒物脫落,并能耐受清洗和消毒,墻壁和地面的交界處成弧形,以減少灰塵積聚和便于清潔。
潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間設(shè)置有緩沖設(shè)施,人、物流走向合理。
空氣凈化系統(tǒng)根據(jù)生產(chǎn)工藝要求劃分空氣潔凈度等級并達到要求。
生產(chǎn)工藝流程主要包括進入生產(chǎn)崗位的物料處理程序,以及各個環(huán)境區(qū)域的潔凈級別。
四、實習(xí)工藝流程
包裝崗位工藝過程 員工按以下規(guī)定程序進入工作間:更鞋-脫外衣-穿好工作服-工作間 檢查崗位及設(shè)備衛(wèi)生。
檢查各設(shè)備電器設(shè)施及傳動部位是否完好,班組長進行復(fù)核。
根據(jù)包裝指令到包裝檢查崗位領(lǐng)取標(biāo)簽和使用說明書,核對無誤后簽字,并做記錄。
對軋蓋傳入的半成品進行貼簽,經(jīng)檢查合格后手工裝盒,放入說明書、質(zhì)量檢查證,封盒,最后裝箱。
生產(chǎn)結(jié)束后及更換批次時,破瓶等不合格的半成品按廢品集中除理。
更換批次、更換品種時,嚴格按清場制度清場。
清場完畢,由班組質(zhì)檢員檢查合格,填寫清查工作記錄,并由車間質(zhì)檢員復(fù)查合格后,簽發(fā)清場合格證,方可進行下一批次的生產(chǎn)。
及時填寫記錄。
每天生產(chǎn)結(jié)束,進行衛(wèi)生清潔。
1.包裝崗位為一般生產(chǎn)區(qū)。
2.保持地面 、臺面、設(shè)備的整齊與清潔。
3.各類包裝 、 成品 、半成品必須分類專區(qū)存放,并掛有醒目標(biāo)志,防止混淆。
4.領(lǐng)取各類包裝材料由專人領(lǐng)取、 嚴格執(zhí)行操作復(fù)核制度,檢查合格后方可使用。
5.更換批次時,已印字的殘損 、剩余包裝材料有班組質(zhì)檢員收集后退回包裝材料檢查崗位定置存放,做好記錄并簽字。
3.生產(chǎn)前本崗位的準(zhǔn)備工作
1.檢查工作
1.1進入崗位后查看上班記錄,了解上班設(shè)備運行和衛(wèi)生清潔情況及本班應(yīng)注意的事項。
1.2進入崗位后的檢查工作
a)檢查崗位現(xiàn)場衛(wèi)生清潔情況。
b)檢查崗位工 、器具是否定置擺放。
c)檢查上班剩余物料是否定置擺放。
2.包裝材料的準(zhǔn)備
根據(jù)包裝指令領(lǐng)取標(biāo)簽 、 說明書、 紙盒 、紙箱,嚴格復(fù)核所領(lǐng)包材的品名 、有效期至 、規(guī)格并檢查其質(zhì)量 、數(shù)量,根據(jù)理論產(chǎn)量領(lǐng)取產(chǎn)品合格證,檢查無誤后,在領(lǐng)用記錄上簽字,領(lǐng)取后要定置存放并掛好狀態(tài)標(biāo)志。
3.空載試車
各機長打開各自設(shè)備上的電源開關(guān),懸掛狀態(tài)標(biāo)志牌,空車運行,檢查各傳送部位運行情況,若無異常準(zhǔn)備生產(chǎn)。
4.包材利用率的計算
包材利用率=(實際產(chǎn)量/實際使用量)100%
五、實習(xí)感想
我覺得實習(xí)對應(yīng)屆畢業(yè)生來說是一個非常重要的經(jīng)歷,實習(xí)是我們離開學(xué)校接觸社會的一個平臺,最真實地感受社會的一個窗口。
在xx制藥有限公司一年的實習(xí)生活讓我學(xué)到了很多東西,對我而言有著十分重要的意義。
它讓我提高溝通及人際關(guān)系處理能力,提前體驗上班族生活。
在實習(xí)過程中,豐富了自己的專業(yè)知識,積累了工作經(jīng)驗,為以后走上工作崗位打基礎(chǔ),還找到自身的不足之處,早日彌補,增強了自己適應(yīng)社會的能力。
在xx實習(xí)已經(jīng)一年了,剛來時進行了一個月的'軍訓(xùn),晚上進行培訓(xùn)。
從第二個月開始進入車間投入生產(chǎn)中,雖然每天都感覺累,但過得很充實,也學(xué)到了很多東西。
轉(zhuǎn)眼間,實習(xí)期快到了,我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識,令人難忘。
踏上工作崗位,才知道,時間是這樣過的,生活是這樣過的。
這次實習(xí)讓我更深刻的了解社會,更便捷的融入社會,它不僅使我在理論上對制藥技術(shù)這個領(lǐng)域有了全新的熟悉,而且在實踐能力上也得到了提高,真正地做到了學(xué)以致用,讓我學(xué)到了許多書本上學(xué)不到的東西,有效的鍛煉了自己 。
實習(xí)是我們把學(xué)校學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實際中的一次嘗試,是我們邁向社會的第一步,通過這次實習(xí),我發(fā)現(xiàn)了不少問題, 讓我知道自己所學(xué)的知識太膚淺,專業(yè)知識在實際運用中的匱乏。
讓我更加明白我需要學(xué)習(xí)的太多,使我了解到必須讓自己懂得更多,才能在當(dāng)今競爭激烈的社會中擁有一席之地。
中醫(yī)實習(xí)報告20
終于結(jié)束了17天的暑期社會實踐,懷著許多感觸回憶起了這幾天的過往。一拂去家鄉(xiāng)的灰塵,我就拿著安徽醫(yī)醫(yī)的介紹信,來到了我們當(dāng)?shù)氐谋P東醫(yī)院。在院長辦公室,我把介紹信遞過來,詳細說明來意后,院長派人讓我去一樓社區(qū)居民醫(yī)療室工作。
在后來的實踐中,我逐漸了解到,潘集區(qū)市衛(wèi)生局目前正在開展社區(qū)居民健康檔案的歸檔工作。要求社區(qū)居委會聯(lián)合攀東醫(yī)院。前者負責(zé)調(diào)查社區(qū)居民家庭基本信息,后者主要負責(zé)完善檔案,為符合條件的居民提供免費體檢。這時候是在醫(yī)院做這項工作的第一天,自然就加入了。
當(dāng)我來到我的工作地點時,我不禁被我所看到的震驚了。
帶我來這里的人首先告訴了我的王助理(院長助理)簡單說明了一下情況,我趕緊問了一下整個工作流程&;正式工作開始了。
如上所述,盤東醫(yī)院負責(zé)完善檔案,對符合條件的居民進行免費體檢。但是,具體來說,工作并沒有那么簡單。
首先,完善檔案還有很多工作要做。本著真實可信的原則,所有永久居民必須建立新的檔案。居委會受人力限制,簡單記錄家庭成員的基本信息(如姓名、性別、年齡等。)所以大部分的歸檔工作都是醫(yī)院做的。再加上人口多,工作量也不小。
其次,居民健康檔案設(shè)計科學(xué)合理,增加了過去容易被忽視的項目,如家庭成員的.日常飲食和生活習(xí)慣,更加重視家庭成員中的慢性病。同時也是對醫(yī)院記錄員的一種考驗。因為很多時候每個家庭都會派一個成員去完善檔案。此外,有些人對這種備案不太重視,因此如何查詢居民的真實健康狀況成為了一個必須解決的問題。
當(dāng)我第一次面對這些困難時,我仍然感到非常困難。很大程度上是因為人多,我只能把大部分精力放在歸檔上。至于如何處理以上矛盾,就很難兼顧了。但是隨著工作的進展,在王助理的指導(dǎo)下,我慢慢想出了自己的一套思路。
通過仔細研究居民的健康記錄,我發(fā)現(xiàn)內(nèi)容非常詳細。首先,文件內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,還包括家族史、飲食習(xí)慣、抽煙喝酒等內(nèi)容。此外,詳細的體驗報告更詳細地反映了一個人的過去和現(xiàn)在的身體狀況,以便醫(yī)生找到預(yù)測這個人未來健康狀況的證據(jù),也為疾病的診斷提供參考?偟膩碚f,這個文件值得填寫。
但真正的難點在于如何問出真實有效的信息。一方面,社區(qū)居民顯然對這個檔案不夠重視,所以來完善檔案的居民不到30%;另一方面,患有一些敏感疾病的居民也擔(dān)心數(shù)據(jù)泄露,因此信息的真實性未知。
所以我覺得,要想解決這些問題,就必須真誠對待每一個來這里的人。說話態(tài)度溫和,微笑著反映問題,讓他們感受到醫(yī)院的誠意,讓他們重視這個備案工作。在我的實踐中,我發(fā)現(xiàn)我每次帶著笑臉和人打招呼,不僅得到了大家的認可,也讓自己心情變好了。
在和他們交流的過程中,我也發(fā)現(xiàn)了一個現(xiàn)象。在一些家庭,老年人被要求幫助歸檔。表面上,他們應(yīng)為&; 不太愛說話。但是和他們聊了一會兒,好像就被激活了,話突然越來越多,話題也不限于檔案里的內(nèi)容。往往是我的一個小問題,訴說了他們家很多溫暖的回憶,但回憶過后,往往又有些落寞?赡苁且驗槟嵌斡洃涬x現(xiàn)在很遠吧。
其實最深的收獲之一就是學(xué)會測量血壓。呵呵,作為一個醫(yī)學(xué)生,很難說他不能量血壓。助手王教我如何測量血壓。他讓我先靜坐一會兒再測血壓,然后開始測。因為是夏天,沒必要挽起袖子。讓他們平躺在胳膊下,手掌向上,上臂和心臟在同一水平線上。然后用手指找到肱動脈的搏動,把聽診器放在上面,用手握住,然后用袖口包住上臂。勻速充氣至200 mm/Hg,然后以2 ~ 3 mm Hg/s的速度穩(wěn)定放氣,記錄第一次清晰聽到心跳聲音的讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別為收縮壓和舒張壓。從多次測量中取平均值。
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