很多家庭需要心理健康治療
心理健康對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是非常之重要的，心理學(xué)家建議很多家庭需要心理健康治療。
很多家庭需要心理健康治療
有人說(shuō)，家是冬日的陽(yáng)光，在失望時(shí)帶來(lái)溫暖;家是拂面的春風(fēng)，在懦弱時(shí)帶來(lái)希望。說(shuō)起家，我們總會(huì)賦予它很多溢美之詞。但也有不少人深陷不和諧的家庭關(guān)系中。在心理學(xué)領(lǐng)域，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)家庭關(guān)系深刻地影響個(gè)人的心理問(wèn)題發(fā)生發(fā)展，從而開(kāi)始探索給家庭做治療。本期，《生命時(shí)報(bào)》專訪美國(guó)西北大學(xué)婚姻與家庭治療系主任道格·布魯林教授，請(qǐng)他解讀什么是家庭治療。
精神心理問(wèn)題不是一個(gè)人的事
《生命時(shí)報(bào)》：您一直致力于婚姻與家庭治療的研究與應(yīng)用，請(qǐng)問(wèn)什么是家庭治療?
道格·布魯林：家庭治療是指以家庭為單位進(jìn)行心理健康干預(yù)的一種心理治療。它的一個(gè)核心觀念是，當(dāng)家庭關(guān)系得到了改變，關(guān)系中的人也會(huì)相應(yīng)改變。
《生命時(shí)報(bào)》：家庭治療這種治療方式是什么時(shí)候、什么背景下出現(xiàn)的?
道格·布魯林：上世紀(jì)50年代，美國(guó)醫(yī)院里的患者有一半是精神病病人，當(dāng)時(shí)政府投入了很多資金到精神病方面的研究。借此契機(jī)，有一些先行者開(kāi)始從不同的角度來(lái)了解精神疾病的成因，如家庭成員間的關(guān)系。其中一些學(xué)者花了十年時(shí)間研究患精神分裂癥的人和他的家人之間的溝通模式，發(fā)現(xiàn)了一些有趣現(xiàn)象。從此，人們不再簡(jiǎn)單地認(rèn)為精神疾病只是個(gè)人的生理、心理缺陷，它還有可能是為維持家庭關(guān)系平衡而產(chǎn)生的'應(yīng)對(duì)方式。
《生命時(shí)報(bào)》：意思是很多心理問(wèn)題甚至精神疾病是由于家庭關(guān)系出問(wèn)題導(dǎo)致的是嗎?所以不僅要治療個(gè)人，還要治療家庭。
道格·布魯林：可以這么理解。如果我們認(rèn)為，從根源上來(lái)說(shuō)，所有的問(wèn)題都是從關(guān)系中產(chǎn)生的，那么我們也需要回到關(guān)系中去解決問(wèn)題。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多精神病患者在醫(yī)院接受治療，吃了藥，癥狀得到了緩解，可是回家不久就復(fù)發(fā)了。為什么?這是因?yàn)榧彝キh(huán)境可能是疾病的一個(gè)誘因，如果這個(gè)環(huán)境沒(méi)有得到改善，疾病也很難得到有效的控制。另外，雖然出現(xiàn)問(wèn)題的可能是個(gè)人，但是其他家庭成員也非常需要得到支持與幫助，來(lái)學(xué)習(xí)如何和患者更好地相處。比如，一個(gè)家庭有一個(gè)格外焦慮的孩子，父母必須要知道怎樣和孩子相處是最適合的，如果只給孩子進(jìn)行治療，而父母不參與，則事倍功半。
哪些家庭需要治療
《生命時(shí)報(bào)》：那么哪類家庭或哪些問(wèn)題適合做家庭治療呢?
道格·布魯林：常來(lái)做家庭治療的有以下幾種情況：家庭成員中有患比較嚴(yán)重的慢性疾病，比如癌癥、躁郁癥等;失去了家庭成員的家庭，他們有比較強(qiáng)的動(dòng)機(jī)來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭治療;孩子有行為問(wèn)題;家庭成員之間的溝通問(wèn)題，如家里人都沒(méi)有心理、精神問(wèn)題，但湊一塊，呆在家就是沒(méi)辦法和平相處等，都是一些家庭尋求治療的常見(jiàn)原因。此外，還有一部分人會(huì)為伴侶間的問(wèn)題來(lái)做家庭治療，比如溝通、信任、性方面的問(wèn)題等。但是，其實(shí)所有的問(wèn)題都可以在家庭這個(gè)背景下來(lái)觀察、分析、解決。
《生命時(shí)報(bào)》：家庭治療的理念是把個(gè)人心理、精神問(wèn)題歸咎于家庭，是這樣嗎?
道格·布魯林：這其實(shí)是對(duì)家庭治療的誤解，以家庭的形式接受治療，不代表家庭“有病”。確實(shí)，在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間里，部分家庭治療師會(huì)將患者的問(wèn)題怪罪在他的家庭上，他們認(rèn)為一個(gè)人心理癥狀的出現(xiàn)是為了維持整個(gè)家庭關(guān)系。比如，在一個(gè)父母關(guān)系不和諧的家庭里，小孩子的行為問(wèn)題在更深層面是為了將父母的注意力集中在幫助自己身上，從而改善父母的關(guān)系。這個(gè)觀點(diǎn)現(xiàn)在看來(lái)仍然成立，但我認(rèn)為，現(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)證實(shí)了一些精神疾病有明顯的遺傳傾向，比如躁郁癥或者人格分裂。這些疾病的發(fā)生很大一部分原因在患者的基因，而非家庭環(huán)境。在這種情況下，雖然家庭沒(méi)有“病”，但家人的幫助和支持對(duì)病患的康復(fù)有積極作用，這是婚姻與家庭治療的一大目的。但是由于人們誤以為婚姻與家庭治療的過(guò)程，是一個(gè)怪罪家庭如何導(dǎo)致患者生病的過(guò)程，那很多家庭就不愿意治療了，因?yàn)樗麄儾幌肼?tīng)咨詢師告訴他們：“你孩子這樣，都是你們的錯(cuò)。”所以，對(duì)家庭進(jìn)行關(guān)于重大精神疾病的教育很重要，要讓病患的家庭認(rèn)識(shí)到某種疾病的誘因，以及它與家庭的關(guān)系，從而找到一個(gè)最積極的治療方式。
家庭治療有助個(gè)人成長(zhǎng)
《生命時(shí)報(bào)》：家庭治療具體怎么做呢?
道格·布魯林：婚姻與家庭治療有許多流派，比如多系統(tǒng)家庭治療法、多維度家庭治療法、家庭功能性治療法等，不同流派具體做法有所不同。舉個(gè)例子，認(rèn)知行為流派的治療師對(duì)于家庭問(wèn)題的成因有這樣的認(rèn)識(shí)： 家庭問(wèn)題很大一部分源自于家庭成員對(duì)彼此行為的消極解讀。比如說(shuō)妻子問(wèn)丈夫晚上想吃什么，丈夫回答“隨便怎么都好”，如果妻子把這一回復(fù)判斷為丈夫?qū)ψ约耗魂P(guān)心， 那么兩個(gè)人就很有可能爆發(fā)矛盾。在進(jìn)行家庭咨詢時(shí)，咨詢師就會(huì)請(qǐng)夫妻雙方以溫和謙遜的方式對(duì)自己的行為作出翻譯，借此推翻對(duì)方的錯(cuò)誤解讀。
《生命時(shí)報(bào)》：最后，如果讓您給讀者一些人生建議，您會(huì)說(shuō)什么?
道格·布魯林：我認(rèn)為，在人生的各個(gè)階段，都可以通過(guò)家庭咨詢來(lái)幫助個(gè)人成長(zhǎng)。一個(gè)人的發(fā)展，從戀愛(ài)到結(jié)婚，到撫育子女、經(jīng)歷子女的成長(zhǎng)，再到子女長(zhǎng)大成人離開(kāi)家庭，每一個(gè)階段都有它的特殊性，面臨的主要問(wèn)題和任務(wù)也不同，都可以從家庭咨詢中獲得幫助。舉例來(lái)說(shuō)，對(duì)于即將結(jié)婚的情侶，對(duì)結(jié)婚以后的生活有一個(gè)大致理性的認(rèn)識(shí)對(duì)于兩個(gè)人以后的相處很重要，所以婚前咨詢能夠讓兩個(gè)人以更客觀的角度審視彼此，對(duì)以后一起組織家庭有積極的意義。第二點(diǎn)建議就是，不管是什么樣的關(guān)系，建立彼此的歸屬感和保持同理心很重要。在生活中，多去傾聽(tīng)并積極回應(yīng)對(duì)方，試著發(fā)自內(nèi)心接受彼此的不同，用理解和包容來(lái)維系健康的關(guān)系，這對(duì)個(gè)人健康很重要。這是我個(gè)人的一些體會(huì)，希望對(duì)讀者有所幫助。
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