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人性化護理對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響探討
人性化護理作為一門護理藝術(shù)，其以“關(guān)愛生命，關(guān)愛患者”為中心，并使護士以愛心以及責任心融入每一項手術(shù)室護理中，從而把現(xiàn)階段護理的“患者為中心” 轉(zhuǎn)型為“以人的健康為中心”。為探究術(shù)中的個性化護理對手術(shù)室護理中的影響，現(xiàn)對手術(shù)治療患者手術(shù)室護理中采用人性化護理與常規(guī)護理作一比較分析，結(jié)果報告如下。
1、臨床資料
1.1 一般資料在本院2009年1月至2011年11月手術(shù)患者中隨機選取243例，排除精神異常，不能表述自身感受的患者。243例中男123例，女120例，年齡11～81歲，平均(48.4±12.8)歲;骨科手術(shù)143例，普外科手術(shù)70例，胸外科21例，婦產(chǎn)科手術(shù)9例;局部浸潤麻醉43例，全麻110例，硬膜外阻滯麻醉9O例。隨機分為采用人性化術(shù)中護理(觀察組)143例和采用常規(guī)圍手術(shù)整體護理組(對照組)100例，兩組患者年齡、性別、疾病構(gòu)成等差異均無統(tǒng)計學意義，具有可比性。
1.2 人性化護理(1)術(shù)前：巡回護士對患者訪視，進行心理護理，使患者消除或減輕焦慮、緊張、恐懼心理;發(fā)放手術(shù)相關(guān)護理、健康教育等宣傳資料，簡要閱讀病歷，對患者的基本病情有大致的了解;向患者介紹手術(shù)室的設(shè)備及環(huán)境，與患者進行交流，介紹手術(shù)目的、手術(shù)方式以及麻醉方法等，并針對患者的不同文化程度，對其采用通俗易懂的語言，對患者的顧慮以及擔心等進行回答;對患者家屬進行指導，術(shù)前12h禁食、4～6h禁飲;告知不同手術(shù)類型、麻醉方式以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，指導術(shù)前相關(guān)訓練。(2)術(shù)中：對手術(shù)不必要暴露的部位進行遮蓋，并注重保暖，室溫度25cC一28℃ ，必要時對患者肩部、輸液肢體以及其他暴露部位添蓋敷料E 3].靜脈通路開放時，穿刺操作應要穩(wěn)、輕、準。巡回護士邦助患者進行麻醉體位的調(diào)整，合理使用軟枕、約束帶，使患者體位舒適。麻醉前，對患者進行心理疏道，術(shù)中嚴密觀察患者的生命體重，手術(shù)配合器械傳遞要輕、準、穩(wěn);對清醒患者給予其暗示，給予心理支持。(3)術(shù)后：
密切監(jiān)測生命體征，防止患者在麻醉蘇醒期由于躁動以及嗆咳從而發(fā)生意外? ;定時間對患者給予翻身以及按摩、擦浴、剪指甲、洗頭、熱水泡腳、清洗會陰部;術(shù)后2～3d進行回訪，對患者的康復情況以及圍手術(shù)期護理情況滿意度進行評價，同時針對患者的各項檢查結(jié)果對患者病情進行全麻分析，要求患者盡量臥床休息，保證充足的睡眠，同時注意對其進行飲食以及營養(yǎng)支持，增強患者免疫力，促進疾病的康復;病情允許下，鼓勵其進行體育鍛煉，保持良好的心態(tài)接受治療。同時多與患者進行交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，同時根據(jù)患者疾病特點、文化程度以及社會背景等對患者進行個體化健康教育。
1. 3 評價指標采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)進行心理焦慮、抑郁調(diào)查E z-，用問卷調(diào)查評價對護理的滿意度(非常滿意、滿意、一般及不滿意四個等級，將非常滿意以及滿意作為對護理滿意)。
1.4 統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料用卡方檢驗，計量資料用t檢驗。以P<0.05為差異均有統(tǒng)計學意義。
2、結(jié)果
2.1 兩組患者SAS、SDS評分比較觀察組患者在進人手術(shù)室及術(shù)后SAS、SDS評分明顯低于對照組(P<0.05)，表明觀察組患者焦慮、抑郁低于對照組。
2. 2 對兩組患者探訪前及進人手術(shù)室的血壓、心率比較兩組患者在進入手術(shù)室時血壓以及心率比較具有統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。
2. 3 兩組患者對護士滿意度比較觀察組(n=143)患者非常滿意43例、滿意90例、一般10例、不滿意無，對照組(n=100)患者非常滿意10例、滿意30例、一般54例、不滿意6例，滿意度觀察組明顯高于對照組(P<0.05)醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。
3、討論
手術(shù)室作為手術(shù)治療以及搶救患者的重要場所，是容易發(fā)生醫(yī)療事故的高風險科室。McMahon[5 指出手術(shù)對于患者而且是一巨大的應激源，多數(shù)患者在接受手術(shù)前均會產(chǎn)生心理應激反應，從而對患者的神經(jīng)、循環(huán)以及內(nèi)分泌等系統(tǒng)造成影響，繼而干擾了麻醉以及手術(shù)的順利實施。高冰_6_指出，隨著護理科學以及社會對醫(yī)療護理的要求的不斷提高，手術(shù)室護理不再單純的手術(shù)室內(nèi)以及手術(shù)臺上的護理配合以及臺下巡回，而將其擴展到術(shù)前至患者出院的全過程。
本資料顯示，對手術(shù)患者采用人性化護理模式，患者的心理焦慮、抑郁情況、血壓以及患者對護士的護理滿意度，均優(yōu)于采用常規(guī)圍手術(shù)整體方式(p<0.05 通過本資料，作者認為，在手術(shù)室護理中采用人性化護理模式進行護理，可降低患者的不良心理事件的發(fā)生，改善患者預后;同時可改善護患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
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