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突出與臨床、預防學科結合的病理教學方法的改革
摘要：目的 探討臨床、預防學科結合的病理教學方法的改革情況。方法 以2014屆某醫(yī)學院113名本科班學生作為研究對象，根據(jù)教學方法分為研究組和對照組，分別為61人和52人;對照組采取傳統(tǒng)病理教學法，研究組采取突出臨床和預防學科結合病理教方法，對比兩組教學效果。結果 在教學完成后進行考核，研究組局部血循環(huán)障礙、炎癥、循環(huán)系統(tǒng)病癥和泌尿系統(tǒng)病癥等內容的教學方法效果評分高于對照組，存在差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在病理教學中，采取突出臨床、預防學科結合的教學法效果良好，可有效改善和提高教學效果，幫助學生掌握病理學知識，實踐意義深遠。
關鍵詞：病理教學 改革 臨床預防學科
在病理教學中根據(jù)實際教學內容，適當增加一些典型性病理知識，能夠有效激發(fā)學生的學習興趣和熱情，調動他們的探究性和主動性，能積極去查閱相關資料，并提出相應問題，表達自己的看法，使學生的主體性得以充分體現(xiàn)。為深入了解和掌握病理教學法改革，本文對某2014屆某醫(yī)學院本科班病理教學進行探討，報告正文如下。
一、資料與方法
1、一般資料
將2014屆某醫(yī)學院臨床專業(yè)本科班的113名學生作為研究對象，根據(jù)病理教學法的不同分為研究組(61例)和對照組(52)例，兩組學生的專業(yè)、課程、課時、教材等無明顯差異(P>0.05)，可進行比較。
2、方法
2.1教學方法
病理教學中的內容主要有：組織損傷及修復、局部血循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤，及循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)等病癥。
對照組采取傳統(tǒng)病理教學法，主要對教材上的內容進行教學活動的設計和實施。研究組采取基于臨床和預防學科結合病理教學法。具體操作為：在局部血循環(huán)障礙、炎癥、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)等疾病的病理教學中采取和臨床病例、預防學科充分結合的教學方式及方法，其他內容則采取傳統(tǒng)教學法為主，基于教材內容開展。在進行疾病概念、發(fā)病原因、發(fā)病機制、體征變化及臨床預防治療等教學后，教師可引入具體的病例進行分析和討論，讓學生通過探討典型病例掌握該病的發(fā)病機制、體征表現(xiàn)及臨床預防治療原則，能更為生動直觀的掌握病理知識幫助學生建立良好的知識結構。另外，也可由教師事先布置病例，列出討論提綱，指導學生主動去查閱相關資料，然后開展討論，在討論中教師向學生提出針對性問題，同時及時解答學生的疑問，以保證討論能圍繞主題進行。在每章節(jié)內容教學完成后，一周內進行相關知識的考核，各項教學內容的分值為：組織損傷及修復15 分、局部血循環(huán)障礙8分、炎癥10分、腫瘤7分;循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)等病癥內容的分值分別為15分、8分、13分、9分及5分。
2.2問卷調查
主要通過問卷調查掌握病理教學效果，調查內容主要有：學生參與討論、學生提出疑問、課堂注意力集中、學生病理學與其他學科知識關系建立等方面。
3、統(tǒng)計方法
應用SPSS12.0軟件對統(tǒng)計資料進行統(tǒng)計分析，應用均數(shù)和標準差(x±s)表示計量數(shù)據(jù)，用t檢驗，并用X2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05，表示存在差異，有統(tǒng)計學意義。
二、結果
兩組教學方法的效果對比：
研究組局部血循環(huán)障礙、炎癥、循環(huán)系統(tǒng)病癥和泌尿系統(tǒng)病癥等內容的教學方法效果評分高于對照組，存在差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，其他教學內容無顯著差異，不具統(tǒng)計意義(P>0.05)，具體如表1：
表1 兩組教學方法的效果對比(x±s，分)
三、討論
現(xiàn)代高等醫(yī)學教育的重要的一個基本原則就是在培養(yǎng)學生良好專業(yè)理論知識基礎上，培養(yǎng)學生的思想素養(yǎng)，并能掌握一定學習方法及能力[1]。誠然，照本宣科、填鴨灌輸式教學，通常留給學生獨立思考和探究的空間、機會較少，對學生思考能力、探究意識及創(chuàng)新力培養(yǎng)帶來不利影響[2]。本研究中，研究組和對照在病理學某些內容采取傳統(tǒng)教學和案例，和臨床、預防學科間的教學對比，兩組課程的學習效果存在顯著差異，但是兩組另外一些章節(jié)均采取傳統(tǒng)教學方法的學習效果無差異�？梢钥闯觯c臨床典型病例教學結合，通過實踐操作知識可以補充教材內容。傳統(tǒng)純理論教學方法的應，教學效果和學習成果屬于非線性的[3]。實際上，完全依賴教師進行學習的學生，接受純理論專業(yè)教學在一定程度上會影響到教學工作的有序開展。學生在進行純理論學習中，因工作、記憶能力的局限，額外信息通過傳統(tǒng)教學法進行講解可能會導致學生學習效果的降低有，原因是新的知識和理論會產生更大認知障礙。通過突出臨床、預防學結合的教學，能實現(xiàn)知識的直觀化和具體化，減輕認知負擔，讓學生更好的理解和記憶知識，進而提高教學效果。
參考文獻：
[1]秦雯，馬韻，潘紅波.面向臨床的病理實習課教學改革意義與方法[J].中國醫(yī)學教育技術.2014，14(6)：159-162
[2]衛(wèi)華，史敏，王菊寧.病理生理學教學方法改革探討[J].知識經濟.2014，9(14)：124-126
[3]劉宏，王曉慧，蔡文輝等.改革病理教學方法――理論與實驗同步[J].黑龍江醫(yī)學.2013，9(11)：217-219.
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