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生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額

時(shí)間:2022-10-14 01:35:33 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額

  女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額是多少?這是很多需要報(bào)銷的人比較關(guān)心的問(wèn)題。下面去了解一下吧!

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額 篇1

  女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

  1、繳費(fèi)基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)

  2、生育保險(xiǎn)適用對(duì)象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女

  3、生育生活津貼期限:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠布滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下流產(chǎn)的,享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個(gè)月

  4、繳費(fèi)規(guī)定:用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)

  生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年的):

  (1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。

  (2)個(gè)體工商戶及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過(guò)本市上年度職工月平均工資。

  (3)在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的`生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個(gè)月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元,共計(jì)約10000元。

  (4)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受2500元。 妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。 妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn)就不能享受以上待遇,如果有生育保險(xiǎn),要在當(dāng)?shù)氐纳绫V行念I(lǐng)取。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  生育保險(xiǎn)作為一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,只適用于達(dá)到法定婚齡的已婚女性勞動(dòng)者,并且還必須符合和服從國(guó)家計(jì)劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動(dòng)者的生育和不符合或不服從國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定的生育,都不能享受生育保險(xiǎn)待遇。

  1.在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇

  2.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

  3.用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過(guò)本單位工資總額 1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用,國(guó)家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助,可見(jiàn)生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國(guó)家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān),個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的一個(gè)程序。

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口

  2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證

  3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算

  4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼

  參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:

  (1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;

  (2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。

  (3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

  (4)申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料有哪些?

  《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份,《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份,醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份,所有醫(yī)院的單據(jù)原件,《生育報(bào)銷審批表》兩份,加蓋公章。

  1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件

  2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件

  3、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件

  4、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票

  5、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單)

  另外,以下幾種情況需要注意:

  1、未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡(jiǎn)稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩,無(wú)《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門證明。

  2、異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請(qǐng)備案手續(xù)),需要提供《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》或《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》。

  3、已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩:①《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件;②由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告。

  4、經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用,①由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告;②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷方法

  在廣州市生育的可辦理定點(diǎn)醫(yī)院定點(diǎn)醫(yī)院就是:在你懷孕滿十六周并社保(生育)險(xiǎn)購(gòu)買滿一年,由單位為其辦理產(chǎn)前檢查及分娩定點(diǎn)掛帳的由自己選定的生育定點(diǎn)醫(yī)院。(廣州的定點(diǎn)醫(yī)院需參考廣州定點(diǎn)醫(yī)院生育醫(yī)院名錄)

  需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。異地分娩在懷孕滿十六周且社保(生育)險(xiǎn)購(gòu)買滿一年的情況下如需在廣州進(jìn)行產(chǎn)檢的由單位為其辦理定點(diǎn)醫(yī)院檢查,同時(shí)為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫(yī)院一定要具備生育定點(diǎn)的等級(jí),小門診是不可以作為定點(diǎn)生育醫(yī)院的。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額 篇2

  1.生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償

  補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的`,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。

  生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

  2.生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

  凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

  3.一次性生育補(bǔ)貼

  原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼。

  一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

  4.職工產(chǎn)假津貼

  生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

  5.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

  包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

  根據(jù)法律的規(guī)定,職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)用是由用人單位承擔(dān)的,不僅是針對(duì)女職工,男職工在配偶懷孕生產(chǎn)的時(shí)候同樣也可以享受生育保險(xiǎn)待遇。所以,適當(dāng)了解一些關(guān)于生育保險(xiǎn)報(bào)銷方面的知識(shí),對(duì)自身來(lái)講還是很有好處的。要是你想具體了解所在地區(qū)關(guān)于生育保險(xiǎn)方面的政策,可以登錄網(wǎng)站進(jìn)行了解。

  2017年成都生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

  1、填報(bào)《成都市生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)審批表》一式兩份并加蓋行政公章;

  2、身份證;

  3、住院費(fèi)用原始票據(jù);

  4、出院證;

  5、生育指標(biāo);

  6、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明;

  7、婚姻證明;

  8、個(gè)體參保人員還需提供個(gè)人結(jié)算性存折/卡;

  9、委托他人的,受托人需提供身份證。

  備注:

  1、以上資料均需原件及復(fù)印件;

  2、異地生育不需要在生育前備案,需填報(bào)《異地生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況表》;

  3、個(gè)人結(jié)算性存折/卡為本人在本市工、農(nóng)、建任何一家銀行的;

  4、區(qū)(市)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的經(jīng)辦流程和申請(qǐng)材料可能有部分差別,具體情況請(qǐng)向區(qū)(市)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額 篇3

  北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額

  北京生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷分三部分:門診費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)和生育津貼

  其中住院生產(chǎn)費(fèi)用不用擔(dān)心,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。

  正常生產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院1700,二級(jí)醫(yī)院1800,三級(jí)醫(yī)院1900;

  剖宮產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院3500,二級(jí)醫(yī)院3700,三級(jí)醫(yī)院3800;

  北京生育險(xiǎn)報(bào)銷條件

  1、符合國(guó)家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定;

  2、分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月。

  補(bǔ)充說(shuō)明:如連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,其生育或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

  為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險(xiǎn)還確定了補(bǔ)支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

  北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

  北京生育保險(xiǎn)支付范圍有:

  (一)生育津貼;

 。ǘ┥t(yī)療費(fèi)用;

 。ㄈ┯(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

  (四)國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

  1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。(有關(guān)生育津貼問(wèn)題請(qǐng)看下文詳細(xì)介紹)

  2、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時(shí)生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金支付。

  北京生育保險(xiǎn)政策

  1、參保職工分娩前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的`生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。

  2、職工參加生育保險(xiǎn)后,在三級(jí)醫(yī)院自然分娩的醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。

  3、女職工參加了生育保險(xiǎn),在二級(jí)醫(yī)院生育,剖宮產(chǎn)并伴有其它手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,可報(bào)銷4200元錢。

  4、用人單位在收到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)支付的生育醫(yī)療費(fèi)用后,應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)發(fā)給職工本人。

  5、參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額 篇4

  生育津貼計(jì)算

  女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標(biāo)準(zhǔn)確定

  生育產(chǎn)假

  女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天。

  女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天

  生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  產(chǎn)前檢查費(fèi),定額為800元;

  正常生育的,定額為1500元;

  剖宮產(chǎn)的,定額為3500元

  計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  妊娠不滿4個(gè)月以下流產(chǎn)的,定額為400元;

  妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,定額為900元;

  放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的,定額為180元;

  皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù),定額為120元;

  絕育手術(shù)的,定額為1200元;

  復(fù)通手術(shù)的,定額為1500元。

  報(bào)銷條件

  職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

  2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

  六種情況生育保險(xiǎn)不予報(bào)銷

  1.生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍外的費(fèi)用

  2.實(shí)施人類輔助生殖術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(分娩除外)

  3.涉及嬰兒醫(yī)療、護(hù)理、保健及生活用品的費(fèi)用

  4.醫(yī)療事故、藥事事故及有第三者賠償責(zé)任的交通事故的費(fèi)用

  5.未經(jīng)審批到煙臺(tái)統(tǒng)籌區(qū)域外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手續(xù)的費(fèi)用

  6.在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)生育的`費(fèi)用

  報(bào)銷材料

  煙臺(tái)生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

  1、本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);

  2、正常生育的,提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或死亡醫(yī)學(xué)證明;

  3、實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)或者進(jìn)行剖宮產(chǎn)生育的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;

  4、參加生育保險(xiǎn)男職工配偶無(wú)工作單位的,提交單位證明及其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)的證明。

  委托代領(lǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。

  異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)報(bào)銷材料

  1.病歷

  2.費(fèi)用發(fā)票

  3.明細(xì)單

  4.門診病歷

  5.化驗(yàn)單

  6.B超報(bào)告單

  7.計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)或準(zhǔn)生證

  8.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(或嬰兒死亡證明)

  9.單位證明

  辦理流程

  煙臺(tái)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

  參保女職工在領(lǐng)取生育保險(xiǎn)費(fèi)用時(shí)應(yīng)帶相關(guān)資料,由用人單位填寫《女職工生育保險(xiǎn)待遇登記表》,加蓋單位公章,于每月前十五個(gè)工作日內(nèi)到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核一次性計(jì)發(fā)。

  異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)報(bào)銷流程

  異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)的參保職工,由用人單位將有關(guān)材料匯集后,每月按規(guī)定時(shí)間到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理?yè)芨妒掷m(xù)。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額 篇5

  報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  女職工生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

  女職工產(chǎn)假

  女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天;

  (二)女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的',產(chǎn)假為42天。

  分逸醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)

  剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)分為三級(jí)醫(yī)院5000元、二級(jí)醫(yī)院4700元、一級(jí)醫(yī)院4400元

  剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院5200元、二級(jí)醫(yī)院4900元、一級(jí)醫(yī)院4600元

  自然分娩的醫(yī)療費(fèi)分為三級(jí)醫(yī)院2600元、二級(jí)醫(yī)院2300元、一級(jí)醫(yī)院2000元

  人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi)三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2700元、一級(jí)醫(yī)院2400元

  以上分娩方式每增加一胎,費(fèi)用在該分娩支付標(biāo)準(zhǔn)基數(shù)上增加10%

  產(chǎn)前檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為550元/例。

  計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

  包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

  報(bào)銷條件

  1.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

  2.生育時(shí)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上

  臨沂市生育津貼的計(jì)算方法

  女職工

  1、生育津貼

  生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù)

  (注:假期天數(shù),各地區(qū)細(xì)則規(guī)定不同,以各地區(qū)為準(zhǔn)。)

  2、生育醫(yī)療費(fèi)

  (1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

  (2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

  3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

  正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% 。

  難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  4、一次性補(bǔ)貼

  在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。

  男職工

  領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

  男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額 篇6

  一、生育津貼

  生育津貼是對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用,即為產(chǎn)假工資。參加本市生育保險(xiǎn)的職工,因生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假的,產(chǎn)假期間可享受生育津貼。女職工產(chǎn)假期間暫停發(fā)放工資,享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。

  二、產(chǎn)前檢查費(fèi)用

  妊娠1至12周末:300元、妊娠1至27周末:867元、妊娠1至35周末:1027元、妊娠1至分娩前:1297元

  三、分娩的.醫(yī)療費(fèi)用

  自然分娩:一類價(jià)格醫(yī)院2600元、二類價(jià)格醫(yī)院2275元、三類價(jià)格醫(yī)院1945元

  剖腹產(chǎn)不伴其他手術(shù):一類價(jià)格醫(yī)院4600元、二類價(jià)格醫(yī)院4000元、三類價(jià)格醫(yī)院3400元

  四、按項(xiàng)目付費(fèi)的項(xiàng)目

  重度貧血、重度血小板減少、產(chǎn)科出血、病理產(chǎn)科、產(chǎn)科并發(fā)癥。輸卵管、輸精管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù),宮內(nèi)節(jié)育器斷裂、變形、異位或絕經(jīng)1年后實(shí)施宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的住院醫(yī)療費(fèi)用。

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