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關(guān)于心理應(yīng)激與心理健康
應(yīng)激與人類健康的關(guān)系一直是學(xué)術(shù)界與大眾的熱門話題和值得探索的難解之謎。從宏觀的角度看，適度的精神應(yīng)激可以提高個體的警覺水平，激發(fā)機(jī)體的活力，有利于個體的生存與創(chuàng)造，下面是小編整理的關(guān)于心理應(yīng)激與心理健康，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
關(guān)于心理應(yīng)激與心理健康
在心身疾病的發(fā)生當(dāng)中，心理應(yīng)激起著很重要的作用，所以我們下面給大家一個概念，就是心理應(yīng)激，英文叫STRESS，心理應(yīng)激是指的人對于外界有害的物質(zhì)，威脅挑戰(zhàn)經(jīng)過自己主觀評價之后，知道這樣一種刺激，這樣一種不良的事件，或者客觀事物，會給自己造成威脅，可能威脅我們自己的生存和地位，那么在這個時候所產(chǎn)生的一系列的生理心理和行為反應(yīng)就稱之為心理應(yīng)激，心理應(yīng)激是由應(yīng)激源引起來的，為什么我們進(jìn)入了應(yīng)激狀態(tài)呢，是因為我們遭遇到了應(yīng)激源。
美國心理學(xué)家拉扎洛斯曾經(jīng)給人類所遭遇的應(yīng)激源進(jìn)行了一些簡單的分類，一般來講，按照拉扎洛斯的分類，人類所面臨的應(yīng)激源可能有三大類，第一大類，災(zāi)難性事件，第二大類，個人應(yīng)激源，第三大類，背景性應(yīng)激源。
災(zāi)難性事件就是那些刺激強(qiáng)度比較大，對人們的精神上的創(chuàng)傷比較嚴(yán)重，而且影響的范圍比較廣的那些事件，比如說火山、地震、戰(zhàn)爭，比如說9.11事件等等，這一類的事情，它影響的范圍很廣，它刺激強(qiáng)度很大，涉及的人數(shù)很多，當(dāng)事人不可避免的要產(chǎn)生心理的創(chuàng)傷，或者是遭受心理的挫折。
第二個就是個人性應(yīng)激源，個人性應(yīng)激源它對于人精神活動的影響其實也是很大的，只不過跟災(zāi)難性事件比較起來，它涉及的范圍比較狹窄，影響的人比較少，比如說象失學(xué)、失業(yè)、失戀等等這樣一些事情，就構(gòu)成個人性的應(yīng)激源。
第三背景性應(yīng)激源，比如像噪音、擁擠、空氣污染等等，這樣一些應(yīng)激源它的刺激強(qiáng)度不強(qiáng)，但是它的作用時間長，當(dāng)然還可能包括人際關(guān)系的不協(xié)調(diào)，比如說我跟我們單位某一個同事，我看他不順眼，他看我不順眼，但是我也不能調(diào)走，他也不能走，我們倆長期要在一起工作，這樣也構(gòu)成一種背景性應(yīng)激源，久而久之會長期使人處于慢性的低水平應(yīng)激的狀態(tài)，也容易患有心身疾病。
那么是不是所有的應(yīng)激源作用到人體都會導(dǎo)致人產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)呢?這里還有其他一些因素在起作用，什么因素導(dǎo)致同樣一個應(yīng)激源作用于我們的個體，不同的個體反應(yīng)不同呢?大概有以下這么五個方面的原因。
第一個就是個性特征，這個人是比較外向，是比較內(nèi)向，這個人喜歡熱鬧的場面還是喜歡一個人獨(dú)處，是喜歡靜還是喜歡動，如果一個人比較外向，如果一個人比較合群，假如他考試成績不理想，他失戀了，他就會去找他的好朋友，他就會去找老師，他就會去找同學(xué)找家人傾訴，獲得情感上的支持，那么有可能有助于他更平穩(wěn)地度過他的這個創(chuàng)傷的心態(tài)，如果一個人比較內(nèi)向，平常沉默寡言，當(dāng)他遭遇到什么挫折的時候，內(nèi)心的體驗就很強(qiáng)烈，有可能出現(xiàn)比較強(qiáng)的內(nèi)心應(yīng)激，而且他不善于表達(dá)，有可能這樣的應(yīng)激就會持續(xù)比較長的時間，所以個性特征，影響一個人的認(rèn)知評價，間接地影響一個人對應(yīng)激源的反應(yīng)程度。
第二個就是個人的經(jīng)歷和經(jīng)驗，比如說自己以前經(jīng)歷過考試失敗，然后又奮發(fā)圖強(qiáng)，努力學(xué)習(xí)，然后以后考試成績就上來的，他有這樣的一個經(jīng)歷，一次考試失敗，不會給他造成特別強(qiáng)烈的影響，所以，也不會出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)。
第三個應(yīng)激源的可預(yù)期性，和可控制性，為什么9.11以后，有好多美國人產(chǎn)生了不安全感，上班只要一上大樓，坐在樓里頭老往窗外看，因為他覺得9.11事件是當(dāng)時在大樓里上班的人，沒有辦法預(yù)期，沒有辦法控制，沒有辦法來預(yù)測，所以這樣一個事件發(fā)生以后，人們就會對于自己在高樓里工作產(chǎn)生不可控制，產(chǎn)生那種難以預(yù)期的這種不安全感。
第四如何解釋應(yīng)激源，就是人們看到了一種像我前面說的那三類，比如說災(zāi)難性事件，個人性應(yīng)激源，背景性應(yīng)激源，其中之一，作用于我們，我們遭遇到這樣的應(yīng)激源的時候，我們?nèi)绾稳ソ忉屵@樣一個緊張性的刺激，或者是一個消極的事件，這個也很影響我們的應(yīng)激反應(yīng)的強(qiáng)度。
第五社會支持系統(tǒng)，是不是有好朋友，是不是有特別關(guān)愛自己的家人，如果有這樣的社會支持系統(tǒng)的人，他們對于應(yīng)激源的這種認(rèn)知評價，相對的就比缺乏支持的人要好一些，那么在應(yīng)激狀態(tài)之下，出現(xiàn)的心理反應(yīng)，他們的情緒變化，往往是一些消極的情緒，比如說焦慮、恐懼、抑郁、憤怒等等，認(rèn)知反應(yīng)呢，它就具有一種災(zāi)難化的認(rèn)知評價，就說這回完了，這回自己要處于十分不利的境地了，現(xiàn)在遇到的這個情況，這種不利的情況是無可挽回的了，這樣一些判斷就屬于認(rèn)知災(zāi)難化的這樣一種判斷，在應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈的那種狀態(tài)之下，人們傾向于對負(fù)性事件的潛在后果，過分強(qiáng)調(diào)，或者說對它的后果有夸大的傾向。當(dāng)我們處在一種不利的情景的時候，那么我們就會產(chǎn)生不良的情緒，而不良的情緒對我們的認(rèn)識一個事物，對一個事物做出評價，會有一定的影響，而這種影響往往是消極的。
第三方面就是防御反應(yīng)，防御反應(yīng)我們可以分成兩種層次的防御反應(yīng)，一種防御反應(yīng)呢就是意識層的，比如我們考試失敗的消息傳來的時候，異性朋友跟自己分手，導(dǎo)致失戀的時候，在這種情況下我們可能會說這沒什么，這沒什么，我會處理的，我會過去的，就是在公眾面前，我們說這些話的時候，實際上是我們有意識地要防御緊張因素作用于我們，而我們出現(xiàn)失態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重的消極反應(yīng)。
但是，在潛意識層里頭，有的時候我們盡管口上說這不算什么，它馬上就會過去的，但實際上這事情不會馬上過去的，可能我們內(nèi)心體會到痛苦，在潛意識當(dāng)中，人的精神活動內(nèi)部，就有這樣一種機(jī)制，潛意識當(dāng)中，使用一種機(jī)制，防御不良的反應(yīng)，然后使自己痛苦減輕。
比如說高考落榜，他可以解釋說，沒考上大學(xué)更好，考上大學(xué)還得苦讀好幾年，考不上大學(xué)正好我就不上學(xué)了，我就找一工作了，家長也沒的說了，我考不上嘛，表面上看，自己給目前自己這個行動，找一個合理化的理由，然后就減輕了內(nèi)心的痛苦，這是潛意識的防御機(jī)制。
比如說女朋友跟自己分手了，他就說，嗨，本來我對她就不滿意，有時候我做心理咨詢工作，有時候接待一些來訪者，他們談了他們自己的情感的挫折，但是一邊談一邊告訴我，本來我就不太喜歡他，我對他就不太滿意，他有幾個毛病什么的，其實我早就想了，要不我就和他吹了，那假如他說的這些都是事實，那他來找我干什么，正好你擺脫了這個不理想的，再找一個理想的不就行了嗎，其實這是潛意識的一種防御。
當(dāng)然這里有一個問題，可能大家感興趣，就是說是不是這是好的心理狀態(tài)，是不是這種方式減輕痛苦，有助于心理健康，我們的觀點(diǎn)是這樣，就是說，假如我們少量地，在某些場合和時間條件之下，少量地使用潛意識的心理防御機(jī)制，比如酸葡萄心理，比如合理化作用，或阿Q精神這樣的東西，有助于我們減輕痛苦，有助于我們緩解不良的心理狀態(tài)。
但是如果一個人長期大量地使用心理防御機(jī)制，就像阿Q那樣，被人打了一個嘴巴說，現(xiàn)在的孩子不象話，兒子打老子，那如果說你這一輩子，活了這一輩子就這么一次，你自己解嘲一下，把當(dāng)時的痛苦和煩惱減輕一點(diǎn)還可以，今天人家打你一個嘴巴，你說這兒子不象話，明天人家又打你一個嘴巴你說這孫子不象話，時間長了久而久之你自己跟現(xiàn)實之間就隔離了，特別不利于你適應(yīng)現(xiàn)實生活，特別不利于你的生存和發(fā)展，所以如果一個人長期大量地使用心理防御機(jī)制，其實就是神經(jīng)癥的狀態(tài)。
神經(jīng)癥狀態(tài)就是一個人完全不能夠很好的適應(yīng)他的現(xiàn)實生活，那么在應(yīng)激反應(yīng)當(dāng)中，還會伴隨著心理反應(yīng)，心理變化會產(chǎn)生一系列的生理變化，那么心理反應(yīng)要作用到軀體上去，就會引起軀體的生理功能的變化，因為我們?nèi)梭w的所有的生理功能，都在大腦皮層，和各級神經(jīng)中樞的控制之下，那么所謂大腦皮層就是我們的心理發(fā)生的主要的場所，那么如果在大腦皮層，出現(xiàn)了惡劣的情緒和不良的心境反應(yīng)，相關(guān)的那些活動，那么這樣一種狀態(tài)，就破壞大腦皮層正常的調(diào)節(jié)功能，就使得我們身體的那些生理功能出現(xiàn)紊亂，這些生理反應(yīng)主要出現(xiàn)在植物性神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)這三個系統(tǒng)，那么植物性神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂，就會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的反應(yīng)，或者消化系統(tǒng)的反應(yīng)。
因為植物性神經(jīng)系統(tǒng)由兩大拮抗神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成，一個是交感神經(jīng)，一個是副交感神經(jīng)，拮抗就是這兩個相互之間有你消我長的關(guān)系，這樣一種作用，那么如果這種調(diào)節(jié)失常的話，有可能出現(xiàn)植物性神經(jīng)系統(tǒng)的交感興奮過度，或者副交感興奮過度的情況，交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮過度往往會傷害心血管系統(tǒng)的功能，所以我們會看一些得冠心病的人，往往是那些性子比較急，要求比較高，比較追求完美，競爭性比較強(qiáng)的那些人，那么這樣一些人他們在緊張狀態(tài)之下，在應(yīng)激反應(yīng)當(dāng)中，它們的生理反應(yīng)偏向于交感興奮。
那么消化系統(tǒng)的反應(yīng)呢，可能會是那些當(dāng)大腦皮層調(diào)節(jié)失調(diào)的情況下，副交感興奮過度的那一類人，因為副交感神經(jīng)主要支配胃腸消化系統(tǒng)，這樣一些生理功能，那么在正常情況下，我們?nèi)绻怀燥�，我們的胃腸道的消化液的分泌就是少的，而在緊張情況下，副交感興奮過度的時候，那么胃腸道的消化液就會增加，副交感興奮的結(jié)果就是消化液分泌增加，此時我們胃和腸里又沒有足夠需要吸收消化的食物，就會消化我們的胃壁和腸壁，于是就會出現(xiàn)胃和腸的潰瘍。
那么有的時候到底當(dāng)大腦皮層處于緊張狀態(tài)的時候，這種調(diào)節(jié)功能減弱的時候，是交感神經(jīng)興奮為主，還是副交感神經(jīng)興奮為主，這個有時候跟某一個人的神經(jīng)系統(tǒng)的活動類型特點(diǎn)有關(guān)系，跟某一些人的個性特點(diǎn)有關(guān)系，一般的來講，一個比較外向的人往往在他處于緊張狀態(tài)的時候，容易出現(xiàn)交感興奮過度的反應(yīng)，一個比較內(nèi)向的人容易出現(xiàn)副交感興奮過度的反應(yīng)，所以下面我們后邊的內(nèi)容里還要探討，哪些性格特征，容易得那一類的心身疾病。
那么第二個大的系統(tǒng)就是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，在緊張狀態(tài)，在應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)下，內(nèi)分泌的活動失調(diào)，比如糖尿病跟甲亢這兩種病大家都熟知，它就是典型的內(nèi)分泌系統(tǒng)的心身疾病，就是在應(yīng)激源的作用之下，不良的心理社會因素作用之下，它們的這種內(nèi)分泌活動功能失調(diào)，使得他們得了甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)這樣的毛病，或者是糖尿病，當(dāng)然還有其他的疾病。
第三個系統(tǒng)是免疫系統(tǒng)，在長期處于應(yīng)激狀態(tài)下的有機(jī)體，或者我們?nèi)祟悅�體，它不僅出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，內(nèi)分泌的反應(yīng)，還會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)由兩大部分構(gòu)成，一大部分是體液免疫，一大部分是細(xì)胞免疫，如果一個人體液免疫功能下降，那么對于外界的病原微生物，外界的致病物質(zhì)侵入我們的人體，那種抵抗能力就下降了，如果一個人的細(xì)胞免疫功能下降，那么這個人對自己身體當(dāng)中出現(xiàn)的一些突變的變異的或者惡性化的細(xì)胞不能及時發(fā)現(xiàn)和殺滅，就會導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，那么對于這樣形形色色的生活事件，緊張性的應(yīng)激源，我們?nèi)绾螒?yīng)對呢?如何通過合理地恰當(dāng)?shù)貞?yīng)對這些應(yīng)激源，保持我們身心健康狀態(tài)呢?
那么，一般來講有以下五種應(yīng)對應(yīng)激的方法。
第一種回避或者遠(yuǎn)離應(yīng)激源，第二種呢，就是恰當(dāng)?shù)睾侠淼厥褂眯睦矸烙鶛C(jī)制，第三個呢，就是重新評價事件或者情景，第四個是尋求支持，第五個是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，那么我們簡要地做一點(diǎn)解釋，比如說回避和遠(yuǎn)離應(yīng)激源，有的時候生活當(dāng)中的緊張事件，一些不良的刺激，不是因為我們的主觀努力就能改變的，在這樣的情況下，我們的主要任務(wù)，不是去改變那些讓我們感覺到不滿和憤怒的事件，而是我們盡可能地不去受到這樣一些刺激，避免受到這樣一些事件的刺激，使得我們肌體避開應(yīng)激狀態(tài)。
第二就是我們前面談到的心理防御機(jī)制，就是我們可能在意識層或者無意識層使用一些心理防御機(jī)制，那么當(dāng)然意識層我們通過恰當(dāng)?shù)淖晕以u價，和對情境的評價，使得我們不良的心理反應(yīng)保持在合理的范圍，同時我們也可以在某些時間，某些情況下恰當(dāng)?shù)剡m量地使用一些潛意識的心理防御機(jī)制，把不良的心理反應(yīng)降到最低，也是可以的。
第三就是重新評價事件或者情境，我們有的時候，遇到一個不利的生活事件，或者受到一個消極的，或者是一個創(chuàng)傷性事件的影響的時候，我們可能長期地陷于一種認(rèn)知的誤區(qū)當(dāng)中，就會覺得我怎么那么倒霉，覺得這事全是壞的，但是我們中國古人，其實有很辯證的看待事物的觀點(diǎn)和方法，比如說塞翁失馬，焉知非福，這就是重新評價這個情境，另外呢，有的時候我們需要轉(zhuǎn)換一個角度來看待問題，當(dāng)我們面臨一個不幸的生活事件或者不良的一種情境的時候，我們用一種認(rèn)識方法去看待這個問題，可能導(dǎo)致消極的評價，我們轉(zhuǎn)換一個角度，或者從另外一個觀點(diǎn)去看待這個問題的時候，可能我們的心理緊張度和不良情緒就會降低，因為任何事情都有多重意義，所以重新評價事件或者情境是很重要的。
第四尋求支持，就是遇到一些不好不愉快不痛快的事情，我們要適當(dāng)?shù)厝デ笾�，比如找親戚，找朋友，或者求助心理醫(yī)生，這樣尋求到一些從專業(yè)方面的，或者情感方面支持有助于我們降低緊張度，減弱不良的情緒反應(yīng)。
第五適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，我們醫(yī)學(xué)心理學(xué)的專業(yè)工作者特別主張，當(dāng)我們一個人處于不良的心理狀態(tài)，或者不良的心境當(dāng)中的時候，我們不要坐在那里冥思苦想，發(fā)愁，哀嘆，其實出去散散步，或者是打打球跑一圈，那么適當(dāng)運(yùn)動，本身有一定運(yùn)動量的，有一定的強(qiáng)度的運(yùn)動本身，就可以宣泄掉我們多余的能量，當(dāng)我們要發(fā)愁或者生氣的時候也是需要能量的，如果我們通過運(yùn)動把這些多余的能量發(fā)泄出去的話，生氣的勁都不足了，這可能是一種通俗的解釋，其實背后有生理學(xué)的含義。
應(yīng)激的心理應(yīng)付方式和防御機(jī)制
面對應(yīng)激源，個體會運(yùn)用心理應(yīng)付方式和心理防御機(jī)制來緩解過強(qiáng)的應(yīng)激體驗，努力維持正常的心理和生理功能。心理應(yīng)付方式與心理防御機(jī)制的概念有所重疊，分別源于不同心理學(xué)派的學(xué)術(shù)思想。詳細(xì)了解這些應(yīng)付方式和防御機(jī)制對于認(rèn)識和防治應(yīng)激相關(guān)障礙是相當(dāng)重要的。通俗地講，心理應(yīng)付方式是意識控制下的反應(yīng)，防御機(jī)制往往是下意識或者潛意識影響下的表現(xiàn)。
（一）心理應(yīng)付方式
應(yīng)付方式一詞源于社會心理學(xué)研究，指那些人們有意識采取的活動，如對應(yīng)激源的主動回避等。心理應(yīng)付方式用以減輕應(yīng)激事件引發(fā)的強(qiáng)烈情緒和軀體反應(yīng)對自己所產(chǎn)生的影響，以維持當(dāng)時的正常生理心理狀態(tài)（盡管長時間很難做到）。心理應(yīng)付方式的運(yùn)用是有意識的活動，與個體的經(jīng)驗有關(guān)。應(yīng)付方式有兩類：問題解決（problem-solving）方式和緩和情緒（emotion-reducing）方式。前者用來改善不利境遇，使其應(yīng)激強(qiáng)度減低；后者則是改變自己對應(yīng)激性境遇的反應(yīng)。
問題解決方式包括：
�、賹で笏藥椭韩@得有助于問題解決的信息與建議；
�、诮鉀Q問題：制訂與實施解決問題的計劃；
�、勖鎸栴}：捍衛(wèi)個人權(quán)利或勸說其他人改變行為。
緩和情緒方式包括：
�、傩骨榫w：向另一個人傾訴并表達(dá)出自己的情緒；
�、谠u價問題：判斷哪些是可以改變的并試圖改變之（通過問題解決策略），以及哪些無法改變而需接受；
�、鄯e極評價問題：認(rèn)識到難題的積極面，如丟了現(xiàn)在的工作是找到一個更好職位的機(jī)會；
�、芑乇軉栴}：拒絕去想所面對的難題，避開引起問題的人或能引起回憶的事。
上述應(yīng)付方式通常在解決問題或緩和情緒方面有一定用處，但并非總是適應(yīng)性的。適應(yīng)性良好的心理應(yīng)付方式通常是有益的，包括求助、積極解決問題，適應(yīng)和面對現(xiàn)實，發(fā)泄或傾訴負(fù)性情感，回避痛苦情景，接受或推卸責(zé)任等。適應(yīng)性不良的心理應(yīng)付方式通常是無益的，如過度使用煙、酒、鎮(zhèn)靜藥等成癮物質(zhì)來緩和自己情緒反應(yīng)或降低自己對應(yīng)激處境的反應(yīng)，再如有些人用攻擊行為表達(dá)憤怒，用自傷或自殺行為等來減輕內(nèi)心的緊張或表達(dá)需要幫助。上述有益的和無益的心理應(yīng)付方法都可以緩解即刻的應(yīng)激反應(yīng)，但無益的應(yīng)付方法對于持久的應(yīng)激反應(yīng)不但無效，反而損害身心健康。應(yīng)注意，有時有益的心理應(yīng)付方法如果長久應(yīng)用也可能損害心身健康。如回避痛苦情景，在應(yīng)激早期是有益的，可以減輕過強(qiáng)的痛苦體驗，但如果持久使用這一心理應(yīng)付方法，則不利于個體積極地解決問題或面對現(xiàn)實。因此一個人不僅要有使用應(yīng)付方式的能力，同時還要能夠判斷在特定情形下應(yīng)該運(yùn)用哪一種應(yīng)付方式，并及時調(diào)整應(yīng)付方式，使之更加有效。當(dāng)同一個人在不同的處境下反復(fù)采用某種應(yīng)對機(jī)制時，就構(gòu)成了所謂的應(yīng)對風(fēng)格（coping style）。
有些人能根據(jù)情況變換自己的應(yīng)付方式，如在工作中采用問題解決方式去應(yīng)對，而在身體不適時則會回避問題。還有些人則習(xí)慣性地采用不良性應(yīng)對方式，如在應(yīng)激壓力下反復(fù)酗酒或服用過量的藥物。國內(nèi)學(xué)者李凌江、張亞林等曾對湖南省城鄉(xiāng)社區(qū)人群精神應(yīng)激的應(yīng)付方式研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)人群面臨精神應(yīng)激時常用的應(yīng)付方式依次為“傾訴”“壓抑或否認(rèn)”“超脫”“升華”“消遣”“發(fā)泄”“物質(zhì)濫用”“自我懲罰”，這些應(yīng)付方式可進(jìn)一步歸納為言語表達(dá)性應(yīng)付方式、正性行為應(yīng)付方式、負(fù)性行為應(yīng)付方式三種。
（二）心理防御機(jī)制
心理防御機(jī)制源于精神分析學(xué)派，最先由西格蒙·弗洛伊德在《日常生活精神病理學(xué)》一書提出，用以解釋人們的口誤和記憶減退，后由其女兒安娜·弗洛伊德（1936）詳細(xì)闡述。心理防御機(jī)制是消除外在應(yīng)激源以及內(nèi)心沖突所致焦慮等不愉快情感成分的潛意識心理過程，往往被個體不自覺地運(yùn)用來緩解心理應(yīng)激體驗，即人們并非有意采用而是意識不到自己的真實動機(jī)，盡管以后可能會通過內(nèi)省或者他人的解釋而對之有所察覺。心理防御機(jī)制在理解人們處于壓力下的日常行為諸多方面是有價值的，特別是罹患軀體或精神疾病者。下面通過舉例來說明這些主要的防御機(jī)制。
1.壓抑（repression）。指將那些為社會倫理道德所不容的，也即意識所不能接受，超我所不允許的沖動、欲望，在不知不覺中抑制到無意識之中，使自己不能意識到其存在。壓抑是最基本的一種心理防御機(jī)制。如對孩童時期遭受的虐待等特別痛苦經(jīng)歷的回憶可能多年來一直被拒于意識之外；再如一個想逃學(xué)的來訪者，總是自己制造傷病，結(jié)果不能上學(xué)，但自己并不能認(rèn)識到自己的這種想法。
2.否認(rèn)（denial）。指一個人的言談舉止看起來好像完全沒有意識到一些本來他應(yīng)當(dāng)知道的事，與壓抑的概念相關(guān)。如一個得知自己可能將死于癌癥的人，可能表現(xiàn)如常，就像絲毫不知自己的病情一般。在這一例子里，否認(rèn)是適應(yīng)性的，因為其有助于減輕抑郁；但若在疾病早期，否認(rèn)則是適應(yīng)不良性的，因為其可能會阻礙患者去尋求幫助、拒絕必要的檢查和治療；再如拒絕承認(rèn)親人的亡故，仍堅持說其未死。
3.置換（displacement）。指將本來與某人、某物或情境有關(guān)的痛苦情緒轉(zhuǎn)移到另一較少引起痛苦的替代對象上。日常所說的“遷怒”就是該機(jī)制，通過遷怒可減輕感情上的痛苦。如喪妻之人可能會責(zé)怪醫(yī)生未能盡心治療，用以避免妻子去世前自己因忙于工作疏于照顧而產(chǎn)生的自責(zé)；再如恐懼癥來訪者所怕的對象大部是正常人不值得恐怖的對象，原因是在無意識中將真正恐懼的對象置換為不值得怕的對象。
4.投射（projection）。指把相似于自己的想法或感受賦予他人，用以使自己的想法或感受更容易被接受。如一個人厭惡某個同事，他可能把類似的感受也賦予對方，認(rèn)為對方不喜歡自己，這樣他就能接受自己這種對同事的厭惡感；又如一個自私自利的人會經(jīng)常說“人都是自私的”。
5.內(nèi)向投射（introjection）。與投射相反，指將本來指向外界的敵視、憎恨、傷害等沖動與情感轉(zhuǎn)向自身。如某人對孩子沒有考好大學(xué)非常生氣，但卻在不斷地譴責(zé)自己考試前工作太忙沒有照顧好孩子。
6.代償（compensation）。身體或心理上有缺陷的人可在其他方面力爭得到發(fā)展，使自卑心理得到代償，以解除這些缺陷帶來的痛苦。如失明的人可努力成為音樂家或某方面的能工巧匠。
7.反向形成（reaction formation）。將意識不能接受的心理內(nèi)容壓抑進(jìn)潛意識，并以相反的外顯行為體現(xiàn)出來。外顯行為與內(nèi)部動機(jī)成反比。如對性過分拘謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度有時并不總是反映了內(nèi)心不接受性沖動；再如強(qiáng)迫性個性特征者內(nèi)心常常懷有無意識的反叛沖動、懶惰、貪婪等，而日常行為則表現(xiàn)為過度有禮、準(zhǔn)時、工作狂和吝嗇等。
8.認(rèn)同（identification）。指潛意識地接受他人的某些性格特點(diǎn)和活動，用以減輕分離或喪失所致的痛苦。如一位寡婦可能會承擔(dān)丈夫以前做過的志愿工作。
9.幻想（fantasy）。指以想象代替?zhèn)�體某些缺陷、滿足一些愿望以緩解內(nèi)心痛苦。幻想內(nèi)容常與學(xué)習(xí)經(jīng)驗有關(guān)，如兒童時期的幻想偏向于玩具的獲得與游戲的滿足，青春期少年的幻想則偏向于對英雄的崇拜�；孟肟梢暈橐环N思維的退化，不必按現(xiàn)實原則和邏輯思維來處理問題。當(dāng)幻想與現(xiàn)實混淆不清，就會出現(xiàn)歇斯底里、夸大妄想等癥狀。
10.合理化（rationalization）。指潛意識地為自己某些原本行為提供一種虛假的但可接受的動機(jī)解釋。如丈夫本因不喜歡妻子的陪伴而獨(dú)自外出，但他可能會讓自己相信妻子是由于害羞而不愿外出；再如來訪者考試成績差，便強(qiáng)調(diào)考試時環(huán)境不好等理由，以免除因自身努力不夠產(chǎn)生的心理壓力。
11.升華（sublimation）。指潛意識地把不可接受的沖動轉(zhuǎn)化為某些可以被接受的活動。升華是一種健康、很有建設(shè)性的心理作用，能將一些本能沖動或生活挫折中的不滿怨憤轉(zhuǎn)化為有益于世人的活動。如將主宰他人的內(nèi)心需要轉(zhuǎn)化成組織慈善活動（當(dāng)然慈善活動還有其他各種動機(jī)）；再如將失戀的痛苦轉(zhuǎn)化成為事業(yè)奮斗的力量。
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